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2023年病案工作計劃(模板9篇)

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2023年病案工作計劃(模板9篇)
時間:2023-10-18 15:26:09     小編:字海

計劃是人們在面對各種挑戰和任務時,為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導性工具。計劃怎么寫才能發揮它最大的作用呢?以下我給大家整理了一些優質的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助。

病案工作計劃篇一

病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫療報賬及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據,新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現制定工作計劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作

1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統計并上報醫務科。

2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統計每月各科室的編碼準確率。

3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。

4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續,經醫務科審批后予以復印。

二、加強庫房安全管理 嚴格遵守各項安全操作規程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細化,完善崗位職責 按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓和首頁填寫內容的培訓,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,多樣化的培訓提高效率。

五、加強繼續教育,提高病案室人員素質 加強科內人員醫德醫風培訓,提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業技術職稱考試。根據科內工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼》培訓并要求參加全國編碼證的考試。

病案室

2018年1月4日

病案工作計劃篇二

病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫療報賬及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據,新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現制定工作計劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作

1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。

4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續,經醫務科審批后予以復印。

二、加強庫房安全管理

嚴格遵守各項安全操作規程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細化,完善崗位職責

按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規范化、制度化。

四、增強病案信息的有效應用,完善統計工作

隨著醫院內部網絡系統的更新,引進和完善病案信息化系統后,要求病案室繼續完善以病案專題檢索、綜合查詢、數據統計分析等為內容的病案信息項目,完善以病案為資料統計源的各項統計工作,力求做到數據完整、準確、及時。

五、加強繼續教育,提高病案室人員素質

加強科內人員醫德醫風培訓,提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業技術職稱考試。根據科內工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。

病案工作計劃篇三

加強病案管理,提高病歷書寫質量,是醫院管理的重點。醫院病案管理委員會將繼續加大病歷質量管理力度,不斷提高本院病歷質量,現制定計劃如下:

一、加強病案管理人才培養、制度建設,完善崗位職責,提高病案管理人員整體素質,使病案室管理規范化、透明化。

病案管理涉及基礎醫學、臨床醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科,要求工作人員具有多元化的知識結構,這樣才能適應現代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質的'病案管理人員隊伍。加強相關專業知識培訓,鼓勵參加院內外的知識講座,加強業務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質盡快得到提高。同時,在現有的基礎上,完善科室制度建設,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實。20__年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數,以提高我院病案的管理水平。

二、嚴格執行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。

病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復印病案的工作,所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫院管理細則》處罰。

三、加強電子病歷質量監控,保障病歷質量,防范醫療風險。

1、隨著《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、衛生部《病歷書寫規范》、《廣東省病歷書寫規范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。根據目前電子病歷實施過程中的薄弱環節,制定相應的監管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發公司的溝通聯系,不斷完善軟件系統,使電子病歷管理更規范。

2、充分利用電子病歷數字化的特點,逐步引進電子病歷質量監控軟件,按照衛生部和廣東省《病歷書寫基本規范》要求,對各項質量監控指標實行動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間、質量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統根據動態監控結果,自動提示醫務人員,讓醫務人員及時改進,提高病歷書寫質量和醫療質量;使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題,進行實時動態管理,達到傳統人工管理無法達到的管理效果。

3、繼續每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質量檢評,嚴格執行獎懲制度,提高病歷書寫質量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現丙級病歷。

4、監督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況,定期組織召開病歷質控會議,確保各科室每一位醫護人員認識到日常工作病歷質量存在的問題,逐步提高病歷質量,降低醫療風險。

病案工作計劃篇四

嚴格按照衛生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規定報表,健立職能科及臨床科室反饋信息制度,編纂《年度統計資料匯編》,匯編收集內容豐富,有重點、有對比、有分析,同時運用文字、表格、圖形形式表現。健全統計臺賬,住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術病人一覽表為必備臺賬。

病案工作計劃篇五

為了方便借閱病案的醫生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

病案工作計劃篇六

一、病案委員會在院長或業務副院長的領導下開展工作。

二、病案委員會負責監督病案書寫和病案管理規定的執行情況,指導各級醫師寫好、用好、管好病歷。

三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報院領導批準后成為醫院工作的決定,會議要有記錄。

四、有關病案及管理的重大問題,質控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。

五、質控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。

六、開展全員質量教育,提高醫務人員質量意識,提高病歷書寫質量。

七、執行病案標準及評分方法。制定和修改病案質量考核指標。

八、檢查落實病案質量管理控制的執行情況,每季度進行一次病歷質量分析。

九、加強病案管理,保存健全科研資料。

十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。

十一、根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫師、護理人員寫好用好病案的要求。

十二、組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優秀病案,交流書寫和管理經驗。

十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫用表格的印制,并監督實施。

十四、在臨床醫師和病案管理人員之間發揮橋梁作用,推進相互間的密切協作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。

十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。

病案工作計劃篇七

為了方便借閱病案的醫生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

根據《病案室建設管理規范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,規定每個崗位的任務,責任,權利及與其他崗位的關系。明確崗位職責,使病案室管理規范化,制度化。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規定及時回收病案,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,并按icd-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。發生醫療爭議時,配合糾紛辦在醫患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

質控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數字化特點,引進電子病歷質量監控軟件,對運行病歷的各項質量監控指標進行動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間,質量是否符合要求,進行評分定級。自動提示醫務人員進行及時改進,提高醫療質量。

引進和完善病案信息化系統,開展以病案專題檢索、綜合查詢,數據統計分析等為內容的病案信息服務,構建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床,科研,學生培養提供良好服務。

嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規范》進行病案室擴建及改造,符合三甲醫院病案室建筑要求,完善功能區域擴大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統計室。

完善以病案為資料統計源的各項統計工作,按照衛生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。

病案工作計劃篇八

以學校工作要點為中心,促進全校信息技術教育工作的深入開展,更好的實現全校

2、繼續抓好信息技術培訓工作,使教師信息技術應用水*達合格。

3、加強信息技術學科教研,充分培養學生的信息技術動手能力。

4、加強信息技術課題研究,用課題帶動應用。

3、加強信息技術學科教研,提高學生的信息技術水*,學校把信息技術納入正規的管理范疇。

(1)、做到期初有計劃,使教學工作能有條不紊地順利進行下去。

(2)、加強管理,確保教學正常運行。課前檢查:要求每位學生先對號入座,并檢查好自己所用的那臺計算機的鍵盤、鼠標、顯示器、主機、桌椅等是否有損壞,有任何問題馬上報告教師,教師核實問題所在,然后才開始使用計算機。

(3)、課時監督:上課過程中監督好每位學生的使用情況,如有不按要求練習,而是去運行其它軟件或進行其它操作的,馬上給予批評警告,以防止學生亂刪除,亂操作,導致計算機系統崩潰現象。

病案工作計劃篇九

加強病案管理,提高病歷書寫質量,是醫院管理的重點。醫院病案管理委員會將繼續加大病歷質量管理力度,不斷提高本院病歷質量,現制定計劃如下:

病案管理涉及基礎醫學、臨床醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科,要求工作人員具有多元化的知識結構,這樣才能適應現代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強相關專業知識培訓,鼓勵參加院內外的知識講座,加強業務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質盡快得到提高。同時,在現有的基礎上,完善科室制度建設,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實。xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數,以提高我院病案的管理水平。

病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復印病案的工作,所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫院管理細則》處罰。

1、隨著《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、衛生部《病歷書寫規范》、《廣東省病歷書寫規范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。根據目前電子病歷實施過程中的薄弱環節,制定相應的監管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發公司的溝通聯系,不斷完善軟件系統,使電子病歷管理更規范。

2、充分利用電子病歷數字化的特點,逐步引進電子病歷質量監控軟件,按照衛生部和廣東省《病歷書寫基本規范》要求,對各項質量監控指標實行動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的`內容和時間、質量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統根據動態監控結果,自動提示醫務人員,讓醫務人員及時改進,提高病歷書寫質量和醫療質量;使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題,進行實時動態管理,達到傳統人工管理無法達到的管理效果。

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