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安全協議書格式篇一

為維護甲、乙雙方友好地合作關系，避免雙方在活動期間遭受不必要的損失，特申明甲乙雙方的責任關系。

甲方責任：

校園活動期間，甲方要妥善保管自己攜帶的物品及設備

校園活動期間，甲方要妥善保管和使用租賃乙方的物品

3.如甲方違反上述規定所造成的損失，一切后果由甲方承擔

乙方責任：

維護活動現場秩序，活動期間設置志愿者進行安全巡視遇突發事件能夠及時進行處理

校園活動期間，乙方要保證現場不得造成哄搶、擁擠等情況發生，以免造成人員傷害和物品被盜

如乙方違反上述規定所造成的損失，一切后果由乙方承擔

甲方：

乙方：

聯系電話：

聯系電話：

安全負責人：

安全負責人：

現場負責人：

現場負責人：

日期：

日期：

安全協議書格式篇二

孩子是祖國的未來，民族的希望，家庭的幸福所在。在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長要加強對子女的安全教育，增強安全無小事的意識，培養和提高子女自救自護的能力，并擔負起法定監護人的監護職責。

對于孩子的安全，學校、教師的責任時間為師生在校期間，責任空間為校園內，放學后是家長的責任時間。為了保障學生安全，做到家校分工合作，責任明確，學校與家長簽訂以下安全責任書：

一、家長要教育孩子按時到校上課，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到一停二看三通過、來左去右不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，提倡家長親自接送，中低年級的孩子家長必須親自接送，以防意外。

二、如果家長因故不能親自接送，要與所委托的接送孩子的人員有書面安全責任書，做到責任明確，保證學生安全。

三、家長要明確孩子上放學的時間，做到按時接送。

早晨到校時間：7：40以后

中午放學時間：11：40，到校時間：12：50以后

下午放學時間：4：25

四、建立學生請假報告制度，如果孩子有事或因病不能按時上學，家長須親自及時向班主任老師請假;如果學生上學期間，家長因故須中途接孩子回家，家長要親自提前向班主任老師請假，并告知班主任老師是誰來接孩子。

五、為了保障家校的聯系通道，班主任老師已建立了本班的飛信群，請家長要保障手機信息的通暢，換手機號碼要及時通知老師。

為了您子女的安全、家庭幸福，學校特擬定此責任書，以示責任。

班級：

學生：

班主任簽字：

家長簽字：

安全協議書格式篇三

為確保學生在校期間的人身安全，維護學校正常教育教學秩序，根據教育局的相關要求，結合我校實際，落實“一崗雙責”，特簽訂本安全責任書。

1、明確并履行崗位安全職責，落實學校安全工作的有關要求，做好安全防范工作。

2、將安全教育有機滲透到本學科教學內容和教學過程中。

3、課前首先清點班上的學生人數，如發現學生無故曠課等異常情況，必須第一時間通知班主任，由班主任作進一步處理，加強課堂紀律的'控制，嚴防學生在課堂上出現故意喧嘩、打鬧等不良現象，以及學生行為具有危險性時應及時制止、告誡、教育，并與班主任或學生家長及時溝通。

4、密切配合班主任開展安全工作，及時將班內的安全問題向班主任反映，協助班主任對學生進行安全教育，妥善處理班級出現的安全問題。

5、課堂教學中如遇突發事件或安全問題，及時將學生有序疏散到安全地帶并作妥善處理，同時立即向安保主任或分管校長匯報。

6、開展“放學前一分鐘安全教育”。每天最后一節課下課前，結合實際提醒學生注意交通安全、防劫防騙、防各種傷害事故等安全事項。

7、完成學校領導臨時交辦的其他安全工作。

8、上體育課、實驗課和電腦課時，教師須課前進行相關設備設施安全檢查，結合課程特點對學生講清、講清安全操作程序及注意事項，教學中教會學生的自我保護與幫助方法；嚴把課堂教學過程，及時化解各種矛盾和糾紛，做好安全防范措施，并按照程序及時進行處理。

9、教師必須保障上課期間學生的人身安全。

10、嚴禁教師體罰、變相體罰、漫罵或驅趕學生。

11、關注學生的思想和行為表現，耐心細致地做好思想教育工作。發現學生身體不適或行為出現異常，要及時詢問、教育或聯系班主任、家長，防止意外事故發生。

12、學生因病、因事需請假外出的，原則上由班主任帶學生到門衛處填寫《出校證明》方可離校，教師不得擅自讓學生離開校園。

13、要按照學校作息時間不要拖堂、準時放學，避免帶來不必要的麻煩。

14、重視加強學生的日常行為教育，嚴禁學生在校園內追逐打鬧、上下樓推擠、攀爬護欄、圍墻、樹木、籃球架等公共設施或進行具有危險性的游戲，一旦發現以上情況，應及時對學生進行阻止和教育。

15、代理班務教師應處理帶班當天突發事件。

此安全責任書自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為20xx年至20xx年第二學期。

長鋼小學（學校蓋章） 學校負責人簽字：

20xx年x月x日

安全協議書格式篇四

為了加強公司對上下班人員交通安全管理，預防和減少不安全事故的發生。員工須簽定《員工上下班交通安全協議》，協議內容如下：

1. 員工上班時間嚴禁擅自離崗，以避免意外事故發生。如發生意外，責任自負；

2. 員工上下班應當自覺遵守交通規則；如不遵守發生意外，責任自負。

3. 嚴禁酒后駕（騎）車，不開賭氣車、情緒車，駕駛人員如生病、疲勞不準駕車；

4. 員工在上下班途中駕（騎）車(包括電瓶車)必須嚴格遵守交通法律、法規。駕駛者必須證照齊全，嚴禁無證駕駛。

5. 員工上下班途中騎摩托車（包括電動車）、電瓶車必須戴好頭盔，未戴頭盔者，出現安全事故，由本人自行負責。

6. 員工上下班不得騎公司所屬電瓶車。

7. 員工上下班途中一旦發生交通事故，必須立即報警，由交警部門按規定程序進行處理。員工因違反上下班交通安全協議而發生上下班途中交通事故、且承擔事故相應責任的，責任自負。

8. 公司所屬員工自駕車輛的油費及其它相關費用均自行解決，不得公費開支。 本協議從簽訂之日起生效，所有員工必須遵守以上協議相關事項，如果違反以上協議造成的一切事故均由員工本人自行負責，公司不承擔任何責任。 公司：xxxxxxxxxxxx 員工：

年月日 協議員工基本情況（信息必須如實填寫）：

姓名： 身份證： 現住地址： 上下班交通方式：

備注：上下班交通方式請填寫自駕車、座公交、騎摩托車（電動車、電瓶車），若偶有自駕車的請注明比如：座公交、偶有自駕車。

安全協議書格式篇五

20××年暑期已至，為了豐富學生的假期生活，提高學生假期生活質量，更為了避免學生因假期過長而荒廢了學業，如何加強假期里對學生的管理，成了家長面臨的一個難題，部分家長強烈要求學生補課，為了解決家長的后顧之憂，在確保安全的前提下，完全自愿參加暑期補習，現就有關事項約定如下：

1、本次暑期集中學習純屬學生及家長自愿，尊重學生及家長的自主選擇。

2、學習時間：7月2日至7月11日進行，8月20至8月29日（合計30天）

3、補課期間，學生上午8：10到校上課，下午14：55放學。不能按時到家的，家長應及時電話詢問情況，并及時尋找學生，查明情況，對不遵守時間者進行嚴厲的教育。

4、學生有病或者有特殊事情不能上課的，家長必須親自來或打電話為學生請假，所耽誤的課時任務將不再單獨補習。

5、教師有權對不遵守紀律的學生進行批評教育，對嚴重不守紀律者，教師有權取消其補課資格。對不能按時完成作業三次者，教師應及時通知家長，家長應配合教師對其進行教育。

1、本次補課，教師有義務對學生進行安全知識教育。補課期間，教師應對學生進行管理，但若因學生不聽從管理，人為造成安全事故的，概不負責任。

2、家長為學生的法定監護人，負有對學生進行安全教育和安全管理的責任與義務。家長必須加強對學生上學放學途中的安全管理，隨時加強對孩子交通安全教育和防溺水事故教育，嚴格監控學生的時間。對上學和放學路上的安全不承擔任何責任。

3、對無故遲到、缺席的學生教師應及時通知家長，家長接到通知后，應及時出門尋找學生，嚴防安全事故的發生，若教師未能及進通知家長，出現安全事故教師應承擔部分責任。學生因無故遲到、缺席但教師已盡到自己責任而發生安全事故的，不承擔任何責任。

4、放學家長對回家較晚或離家較早的學生要注意動向，及時打電話與教師聯系，若因晚歸或早到造成的事故，學校不承擔任何責任。

5、學生在校期間，有事請假，必須具備請假條，經老師簽字、學校同意后方可準假，凡偽造簽字外出、不假外出或以撒謊的方式外出所發生的一切后果，由學生和家長負責。

6、家長與學校共同教育學生在上（放）學時不乘坐“五小”車輛（農用車、拖拉機、貨運三輪車、摩托車、農用機械車）和“三無”車輛（無牌、無證、報廢車）；不在途中逗留，更不能到經營性的娛樂場所和網吧；遵守交通規則及國家法律、法規和社會公德，如在此期間不聽勸告，不服從教育而發生安全事故，應由學生本人及家長承擔責任。

7、家長與學校共同加強對學生進行飲食衛生安全教育，勸阻學生不買無照（證）商販出售的盒飯及食品，不食來歷不明的食品，不吃過期、變質、霉爛、有毒的食品。

8、家長和學校共同教育學生防雷擊、防震等知識。

9、家長和學校共同對學生進行防溺水教育，嚴禁私自下河、湖、塘、堰等地游泳。

10、本責任書自簽定之日起生效,有效期為本次學生暑假補課時間。

以上條款需學生、家長認可后簽字生效。

學 生（簽名）： 家 長（簽名）：

年 月 日

安全協議書格式篇六

為確保公司員工因工作外出辦事期間的人身安全、增強員工的安全意識、嚴格責任界限。根據國家有關法律法規，結合公司實際情況，現就外出辦事員工的安全事宜約定如下：

1、嚴格遵守國家法律、法規和公司各項安全規章制度、管理規定，牢固樹立“安全第一，預防為主”的思想，積極防范各類安全事故的發生。

2、外出公差前由單位領導講授安全注意事項，到安全環保科辦理相關手續，增強自身安全防范意識，做到“三不傷害”（即不傷害自己，不傷害他人及不被他人傷害）。

3、若外出期間發生安全事故，應及時向單位領導報告，并做好求援，配合相關部門做好處理工作。

4、外出公差期間，嚴格按指定路線、地點出行。未經單位領導許可，不得私自更改路線、目的地或外出游玩和探親等活動。

5、外出乘坐交通工具時，不乘坐無牌、無證、超載的車輛和非客運車輛。

6、嚴格遵守交通法規，杜絕交通意外事故發生。

7、外出住宿時，遵守賓館、酒店的管理制度，做好防火、防盜等安全措施，保管好自己的隨身貴重財物。

8、外出公差期間應舉止文明，不進入歌舞廳、酒吧、麻將室等娛樂場所，不酗酒、不打架、不賭博、不參與各種非法活動、不干與工作無關的事宜，尊重當地鄉俗民風，避免與陌生人發生任何形式沖突。

（注：此條若有違反，發生任何事宜，后果自負）

9、注意飲食安全，不食用對健康有害的食物、飲料，不到沒有衛生許可證的攤點、飯館就餐。

本協議自簽訂開始之日生效。

本協議一式三份，單位、個人、安全環保科各一份。

單位負責人簽名：

電話：

安全環保科意見：

申請人： 電話： 年 月 日

安全協議書格式篇七

各位家長：

暑假將至，為了深入貫徹上級有關部門關于進一步加強學校安全工作的精神，確保學生暑假期間的安全，我校在教育學生提高安全意識的基礎上，特與學生及家長簽定暑假期間學生安全責任協議，內容如下：

1、交通安全：不讓未滿12周歲的未成年子女騎自行車上路，教育子女外出走路要注意遵守交通規則，不闖紅燈、不搶道、不搭肩行走，過路口時要小心；不攀爬、追逐機動車輛，不在馬路上追逐戲鬧，時時處處注意交通安全。

2、用電和消防安全：不讓子女隨意觸摸電器設備，爬電線桿，教育子女不玩火或接觸易燃易爆物品。

3、人身安全：教育子女不做危險的游戲，如亂拋石頭、土粒、雜物，拿彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐嬉戲，不模仿電視節目中的危險動作。不在未告知家長的情況下私自外出并教育子女不到建筑工地、施工場地或危險樓房、地段、橋梁等處玩耍、逗留，不攀爬樹木、樓房、圍墻、橋欄等。外出時應向家人交待去向，如遇意外傷害、侵害應及時向公安機關報案。嚴禁學生私自到溝塘、河壩、水庫去游泳，游泳須由家長陪同，注

意雷雨天氣，嚴防危險事故發生。

4、思想道德教育：教育子女在社會上要遵守社會公德，遵紀守法，不圍觀和參與各種形式的賭博或變相賭博，不參與打架斗毆，不毀壞公物。不參加封建迷信活動。不去網吧、電子游戲室等不適合未成年人的公共場所，防止不良行為習慣的滋生。

5、衛生安全：加強衛生、飲食習慣教育，不讓子女吃過期和霉爛變質的食品，教育子女不要隨便購買不衛生的零食，嚴防食物中毒。督促學生要注意勤洗手，勤洗臉，勤洗澡，勤換衣，搞好個人衛生，注意室內通風換氣，養成良好的衛生習慣。一旦發現學生有發熱、頭痛、咳嗽等癥狀，要及時送醫院檢查治療。

6、此協議一式兩份，蓋章簽字后一份交回學校，另一份家長自行保存。

希望您與學校共同做好學生在暑假期間的安全教育工作，保證學生能夠安全愉快的度過暑假。

學生簽字：

班主任簽字：

家長簽字：

學校蓋章：

鎮中心小學

20xx.7.1

注：本協議于20xx年7月3日前簽好字后將一份上交班主任。

安全協議書格式篇八

使用單位：（以下簡稱甲方）

操作（塔司）單位：（以下簡稱乙方）

為了貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針和執行“誰操作、誰主管，誰負責”的原則，明確甲乙雙方的安全生產責任，避免施工現場塔吊攀爬事故的發生，特簽訂防攀爬“安全管理協議書”并與“租賃合同”具有同等效力。

甲乙雙方必須遵守國家的法律、法規，執行國家行業標準《建筑機械使用安全技術規程》（jgj33-20xx）、《施工現場臨時用電安全技術規范》(jgj46—20xx)與《塔式起重機安全規程》gb5144-20xx、《塔式起重機操作使用規程》jg/t100。

1、在簽訂“防攀爬安全協議”前審查乙方（塔司）的資質證書等相關資料。

2、按照乙方（塔司）提供的上崗操作件要求進行操作，操作中甲方經常檢查防攀爬出入口是否上鎖，乙方（塔司）持證情況，防攀爬出入口上下沒有上鎖甲方將給予乙方（塔司）500元以上罰款［現金］。

3、未按上述2項條款履行責任，一旦發生內外部人員攀爬塔吊安全事故，給甲方造成壞的影響由乙方（塔司）承擔有關法律責任及經濟損失。

1、依據甲方提供的塔吊防攀爬措施及其他要求對防攀爬措施進行驗收，驗收合格，移交給乙方（塔司）使用維護、管理。

2、塔吊防攀爬措施進出口由除塔吊維修、檢測外為塔司專用。

3、對進入塔吊防攀爬措施進出口拆裝人員，塔司有權對維修、檢測拆裝人員進行安全生產教育與做書面安全技術交底，履行簽字手續，并報甲方專職安全員一份存檔。

4、乙方機組人員，必須服從甲方的統一管理，參加甲方組織的安全教育培訓及考核。

5、對塔吊防攀爬措施定期與不定期進行安全檢查、維修，并要求操作人員，每天要做好班前、班后的安全檢查與交接班記錄、如發現問題及時檢修，禁止不鎖門上下塔吊操作。

6、乙方塔吊操作人員要嚴格遵守“十不吊”的原則與“安全操作規程”禁止違章操作，有權拒絕甲方人員的違章指揮，

7、乙方未按上述1～6項條款履行責任，一旦發生攀爬安全事故，由乙方（塔司）承擔全部責任與經濟損失。

甲方（蓋章） 委托代理人（簽字） 20xx年5月15日

乙方（蓋章） 委托代理人（簽字） 20xx年5月 日