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有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃(3篇)

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有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃(3篇)
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光陰的迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,來為今后的學習制定一份計劃。那關于計劃格式是怎樣的呢?而個人計劃又該怎么寫呢?以下我給大家整理了一些優質的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助。

有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃篇一

落實措施:

1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、icu、ccu等進行全面質量考核檢查,及時在護士長例會上反饋,分析評價與改進。

2、護士長每日檢查,發現問題及時解決。

二、目標:年護理差錯發生次數≦0.5百床

落實措施:

1、經常在護士長例會上強調,加強護理安全教育,提高安全意識。

2、科室有安全防范教育計劃及措施,護士長負責落實。

3、科室發生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理,每月按時報表。

4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑒定,提出改進措施。

三、目標:急救物品完好率100%,急救設施完好率100%

落實措施:

1、急救藥品、物品各班認真交接,用后及時補充,做到“四固定”。

2、科室專人負責,每周檢查兩次,護士長每周檢查、簽字。

3、護理部每季度檢查、考核。

四、目標:年褥瘡發生次數0(特殊情況例外)

落實措施:

1、加強重病人護理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。

2、護士長每日督促、檢查。

3、護理部抽查。

五、目標:護理技術操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫療物品回收率100%

落實措施:

1、嚴格執行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。

2、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、污染區。

3、加強三基培訓,護理技術操作規范化。

4、護理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項監測工作,防止院內交叉感染。

6、嚴格執行一次性醫用物品分類收集、統一儲存和處理。

六、目標:入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問題符合率≧90%

落實措施:

1、要求收集資料全面、及時、準確,符合病人狀況。

2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。

3、護理部、護士長根據病人情況,詢問責任護士,檢查護理病歷、記錄等。

4、檢查護理問題,評估準確與病人狀況相符,并及時指導與修正。

七、目標:護理計劃實施率100%,有效果評價

落實措施:

1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施,便于護士操作。

2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。

3、要求護士及時進行效果評價。

4、護理部、護士長督促檢查。

有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃篇二

(一)管理目標:

醫院科室醫療質量組織管理、診療技術規范、醫院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質量和安全、護理質量、單病種質量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質量管理,建立任務明確的職責權限并相互制約,協調與促進質量保證體系,使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化、設施規范化,努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫院醫療技術、管理水平不斷發展.

(二)管理對象:

1、臨床科室:

(1)外科系統:普外科、泌尿外科、骨科、神經外科、心胸外科、肛腸科、婦產科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

(2)內科系統:心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內分泌科、腎內科(含血透室)、中醫科(含風濕免疫科)、老年病科、神經內科、icu、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。

2、醫技科室:

功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

(一)健全醫院醫療質量管理網絡:

為了達到醫院醫療質量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫療質量管理體系。

1、醫療質量管理委員會

2、病案管理委員會

3、醫療質量督導組

4、科室質控小組

見臨床各科《科室管理手冊》。

(二)加強全員質量意識

1、所有新進院人員(新調入和新分配人員)進行崗前培訓時,培訓內容應包含有關醫療質量管理的內容。

2、各科質控醫師學習有關醫療質量管理指標、方法,以加強各科的醫療質量管理力量。

3、制訂各項規章制度的落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫院管理,參與醫院管理。相關職能科室以此為依據對各科室進行獎懲。

(三)醫療質量管理流程

1、個人目標質量管理:職工根據國家相關的法律法規、醫院的各項規章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

2、基層質量管理:由科室主任、護士長和科秘書等組成質控組,負責本科的質量管理。

3、中層質量管理:由相應的職能科室分工合作進行。其中護理部負責護理系列的質量管理;院感科負責有關院內感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責門診各診室的醫療質量的具體管理;藥劑科負責處方質量及協同院感科進行抗生素管理;醫務處負責全院各臨床科室的環節質量管理及終末質量管理。

4、高層質量管理:由醫院領導對醫院的醫療質量管理進行決策,提高醫院的基礎質量水準。

有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃篇三

20xx年即將過去,回顧這一年來,質控科在院領導的關心、支持、正確領導下,在各相關科室的全力配合和協助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫療質量、保障醫療安全、改善醫療服務為目標,發揮服務、管理、指導的職能,強化醫療質量內涵建設,不斷改進工作方法,提高工作效率,較好地完成了全年各項工作任務和計劃。現將全年各項工作實施情況總結如下:

1、定期下科室進行醫療質量檢查,協同醫務科、護理部、院感科等深入科室進行業務查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫療質量不斷提高。

2、加強病歷書寫質量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規范性、及治療計劃的合理性,三級醫師查房等核心制度的執行情況,圍手術期醫療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發現、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。

3、終末病歷質量檢查按照《病歷書寫基本規范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。

1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統計、編碼,確保醫務科統計信

息的及時準確。

2、協助信息科就電子病歷的內容格式及細節內容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。

3、協同醫保科、體檢科完成了20xx年城鎮慢性病申請的病歷查找、復印工作。

4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。

病歷質量管理是醫療質量中的一個薄弱環節,也是醫療質量管理中的難點,出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結、疑難危重病歷討論等內容書寫過于簡單,三級醫師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質控醫師對科室的環節質控及終末質控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現屢犯現象等等。

20xx年,質控科基本完成了各項計劃與任務,取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經驗,以基礎質量、環節質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫療質量管理,確保醫療安全。

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