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婚內財產分割協議訴狀篇一

證人：_________________

財產分割原因：_________________

財產范圍：_________________

分割方案：_________________

見證人：_________________

立約日期

年月日

離婚財產分割協議書

李__________，男，19__________年_____月_____日出生，住址：_________________省長沙市________________，身份證號碼：_________________372________________。

王__________，女，19__________年_____月_____日出生，住址：_________________省長沙市________________，身份證號碼：_________________372________________。

我倆于__________年_____月_____日注冊登記結婚。婚后由于雙方各自支配自己的收入,各買各自所需的物品,為了免除以后可能產生的糾紛，經夫妻雙方協商，就結婚之日起至簽訂之日止婚姻存續期內各自所買的財產作如下協議：_________________

一、__________年_____月年購得位于__________市__________區_____________住房一套(房屋處于李__________所在工作單位內)，房產證號：_________________長房權證__________字第_____________號，三室一廳，70.39平方米，為李__________單獨購買，房屋產權歸李__________單獨所有，張__________無任何所有權利。

二、__________年_____月屬李__________父母所有的私房拆遷，分得安置房一套(位于__________市__________區_____________)，二室一廳，100平方米，房屋補差價款及所有裝修費用均由李__________單獨支付，房屋產權歸劉__________單獨所有，王__________無任何所有權利。

三、__________年張__________在__________縣__________村建有私房一棟，與父母同住，建房費用已由李__________單獨支付，房屋產權歸張__________單獨所有，李__________無任何所有權利。

四、將來王__________父母去逝后所留財產，歸王__________單獨所有。

五、婚姻存續期內雙方獨立支配自己的收入，如一方有必要理由需要向另一方借錢，債務方應立借條為憑。所借款項，必須在婚姻存續期內償還給對方。六、婚姻存續期內一方對外所產生的債權債務，屬一方個人行為，由當事人一人負責償還，另一方不承擔責任。

七、本協議第六、第七條內容適用于婚姻存續期內簽訂之日后的行為。

八、簽訂之日后婚姻存續期內所購財產，以支付價款一方為所有人。如屬共同購買，雙方另作協議。

本離婚財產分割協議書一式兩份，雙方各執一份。

協議人簽字：_________________

婚內財產分割協議訴狀篇二

甲方：________________________身份證號：_______________

乙方：________________________身份證號：_______________

見證人：_______________

甲方與乙方系親兄弟關系，雙方在______縣______鎮______村______路池塘邊受讓宅基地一宗，為明確雙方該宅基地面積及使用中的權利義務，經過甲乙雙方共同協商，決定在該宅基地上共同修建房屋，現就房屋修建方式及受讓事宜達成以下協議：

1、基本情況：現有位于______縣______鎮______村______路池塘邊宅基地一宗，總面積共計______平方米，

四至分別為：東至：____________西至：______________南至______北至：____________。

目前該宅基地已由甲方取得了由______縣國土局頒發的(___)___地續字第___號《______縣建設用地許可證》，而乙方在該宅基地東側部分已建成二層半的樓房(建筑占地面積___平方米)，西側部分目前_________在建(建筑占地面積___平方米)。

2、受讓方式：_______________甲乙雙方一致同意，甲方贈送乙方宅基地___平方米，______受讓人宅基地的具體方位按如下方式劃分：_______________從東至巷(______)西至___墻南至：__________________北至：__________________。

3、費用抵扣部分：_______________甲方辦理土地房屋證件的費用與乙方建好的共墻費用相互抵扣。

4、甲、乙雙方有義務配合對方辦理各自土地房屋證件所需的相關材料，受讓拆戶辦證乙方負責辦理，______元以上部分費用由乙方承擔，______元以下部分費用由甲方承擔。

5、協議簽訂之日起，甲方受讓_________㎡的建設用地許可證的所有權歸乙方所有。

6、雙方應誠實諾守本協議各項條款，未盡事宜可另行達成書面協議。若因履行本協議發生糾紛各方應協商解決，協商不成由村委會協商解決。

7、本協議一式三份，甲方、乙方和見證人各持一份，自各方簽字之日起生效。

甲方：______________

乙方：______________

見證人：___________

協議人：___________

日期：_____________

婚內財產分割協議訴狀篇三

甲方：_______________，_____________(性別)，_____________歲，_____________族，_____________(職業)，_____________人，現住_____________。系下列立約人之_____________。

乙方：_______________，_____________(性別)，_____________歲，_____________族，_____________(職業)，籍貫、住址同上，系甲之________________。

丙方：_______________，_____________(性別)，_____________歲，_____________族，_____________(職業)，籍貫、住址同上，系甲之________________。

甲方之_____________于_____________年病故，遺有樓房_____________棟共_____________間，存款_____________元及家具衣物等。_____________均己結婚，共同一起生活農村房產分割協議書農村房產分割協議書。現在_____________均愿分家單過，甲方商得子女同意，并請_____________作證人，根據每個子女的人口和經濟狀況，達成分產契約如下：_______________

一、甲方分得_____________。乙方分得_____________。丙方分得_____________。丁方分得_____________。

二、走廊過道共用農村房產

三、各人原居室衣物歸個人所有。

四、甲方之_____________所遺衣物已分清。

五、甲方百年后，所遺房屋歸丙繼承，其他衣物和存款由乙方和丁方共同繼承。

六、以上所立各項各立約人完全同意，并有證人在場，今后各自分居單過，永無爭執。

甲方(簽字)：______________

乙方(簽字)：_______________

丙方(簽字)：_______________

證人(簽字)：_______________

__________年__________月__________日

婚內財產分割協議訴狀篇四

男方：____(寫明姓名、出生日期、住址等)

女方：____(寫明姓名、出生日期、住址等)

由于雙方……(簡述雙方離婚的原因)，經過充分考慮、協商，現就離婚問題達成如下協議：

一、雙方自愿離婚(雙方是否自愿離婚的意思表示)。

二、明確子女的撫養歸屬權及撫養費(含生活費、教育費、醫療費等)的負擔，并寫明給付上述費用的具體時間、方式。在撫養費條款之后，還應當就非直接撫養一方對子女的探望權作出時間、地點等明確具體的約定;

三、夫妻共同財產的分割(含房產、物業、電器、家具、通訊設備、交通工具、現金存款、有價證券、股權等);

四、對債權債務的處理(對夫妻關系存續期間共同的債權、債務的享有和承擔的具體處理)。

本協議一式叁份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

男方：女方：

____年__月__日____年__月__日

(注：簽名須在婚姻登記員面前完成)

自愿離婚協議書雙方當事人：男方:,年齡：，民族：，職業：，身份證號碼：住址：。女方：,年齡：，民族：，職業：，身份證號碼：住址：。經商定，達成以下自愿離婚協議：一、雙方自愿離婚男方與女方于年月日在人民政府民政部門登記結婚。現因夫妻感情徹底破裂，雙方自愿離婚。

二、離婚后子女撫養問題

(一)雙方婚生子女_____由_____方撫養，_____方每月_____日前向_____方支付子女生活費計____元人民幣，直至其_____歲。(二)子女大學畢業之前的教育費、醫療費由雙方平均分攤，非監護方應在見相關票據后5日內支付，但不排除緊急情況下非監護方的墊付責任。(三)如果子女對外侵權并承擔賠償責任，由雙方平均分攤。(四)非監護方探視子女的具體方式為：。

三、夫妻共同財產及分割

(一)夫妻共同財產明細(單物或份額價值在___元以上者)如下：(二)如果一方持有、控制的夫妻共同財產(單物或份額價值在___元以上者)未在上款列明，一經發現，另一方有權分得該財產的80%。

(三)夫妻共同債務如下：(四)夫妻共同財產分割如下：以下財產歸女方所有：以下財產歸男方所有：其他特別約定：(五)夫妻共同債務承擔：四、本自愿離婚協議書一經雙方簽訂即合法成立，經婚姻登記機關登記即具有法律效力。(或：本自愿離婚協議書系在人民法院調解下雙方自愿達成的協議，一經雙方簽字即具有法律效力。)五、上述自愿離婚協議書事項，雙方保證切實履行。因子女生活費、教育費、醫療費、對外賠償等，延遲支付的一方應按日向全部墊付一方支付未支付金額千分之六的延期違約金。子女監護方阻止非監護方探視或不提供探視機會的，非監護方有權取得監護權，有權要求另一方支付精神損失賠償金，精神損失賠償金金額為監護方違約行為發生時的上年度全部收入。自愿離婚協議書當事人：

男方：(簽字)女方：(簽字)年月

日年月日(本自愿離婚協議書一式三份，當事人雙方各執一份，交婚姻登記機關或人民法院存檔備案一份)(本自愿離婚協議書范本適用于登記離婚或人民法院調解離婚。

婚內財產分割協議訴狀篇五

父：____________，身份證號碼：____________，電話：____________，住址：____________(以下簡稱甲方)

母：____________，身份證號碼：____________，電話：____________，住址：____________(以下簡稱乙方)

子：____________，身份證號碼：____________，電話：____________，住址：____________(以下簡稱丙方)

女：____________，身份證號碼：____________，電話：____________，住址：____________(以下簡稱乙方)

見證人：____________(最好請兩位，一位是兄弟倆前輩，一位是兄弟倆小區領導。律師更好)

經過全家人協商，在_______________見證下，簽訂分家協議如下：_______________

一、坐落在__________區__________小區住房(其他_______________、_______________等內容)，歸_______________所有;

二、坐落在__________區__________小區住房(其他_______________、_______________等內容)，歸_______________所有;

三、子女將來對父母的贍養方式。____________________________

本協議甲乙簽字后即生效。

本協議書一式_____份，簽字方人手一份，中間人一份。

簽協議人：______________

甲方：______________(簽字指印)

乙方：______________(簽字指印)

丙：______________(簽字指印)

丁：______________(簽字指印)

中間人：______________(簽字指印)

簽協議書日期__________年__________月__________日

注：_______________

1、家人的分家協議不需要公證(當然，公證后的協議法律效力更好。但公證需要花錢的);

2、父母子女(不含孫輩、兒媳、女婿)有多少人都要參加簽字，未成年人可以由父母(監護人)代簽;

3、分家所涉及財產等內容越詳細越好;

4、涉及數字用大寫。

婚內財產分割協議訴狀篇六

房產財產分割協議范文

男方：____________，漢族，生于_____________年__________月__________日，身份證號碼：___________

女方：____________，漢族，生于_____________年__________月__________日，身份證號碼：___________

男、女雙方于_____________年__________月__________日辦理結婚登記，婚后未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自愿原則，經協商一致，就雙方自愿離婚一事達成協議如下：

一、男女雙方自愿離婚。

二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。

三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

六、本協議一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字后生效。

甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________

________年________月________日________年________月________日

婚內財產分割協議訴狀篇七

男方：______，__年__月__日出生，民族：__族，工作單位：______，現住址：______。

女方：______，__年__月__日出生，民族：__族，工作單位：______，現住址：______。

雙方于__年__月__日在__市__城區人民政府的民政部門登記結婚，現因______的原因，自愿離婚，經雙方協商一致，對有關事項，依《民法典》的規定達成如下協議：

一、男方______與女方______自愿離婚。

二、子女的撫養：

1、雙方于__年__月__日生育有一兒子女兒，取名：______，離婚后兒子女兒隨男方女方直接撫養生活，由女方男方每月給付撫養費______元，在每月__號前付清，直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協商。

2、男方女方可在每月的第__周星期六起至周日接兒子女兒隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望，可提前一天由雙方協商，達成一致后可按協商的辦法進行探望。兒子女兒十周歲以上時，探望權的行使應尊重兒子女兒的意見，不可強行按本協議執行。

三、夫妻共同財產的分割：

1、房產：夫妻雙方婚后購有坐落在__路__號__小區__棟__單元__號的樓房一套，登記在男方女方名下，屬夫妻共有財產。離婚后，該套房屋歸男方女方所有，雙方相互配合辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費等均由男方女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償人民幣______元，在本協議簽訂之日起__日內付清。

夫妻雙方婚后購有坐落在__路__號__小區__棟__單元__號的樓房一套，購房時以男方女方為主貸人向__銀行按揭貸款購買，首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財產。離婚后，該套房屋歸男方女方所有，雙方相互配合辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續。因辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續所應支付的一切稅費等均由男方女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償人民幣______元，在本協議簽訂之日起__內付清。

夫妻共有房屋內的家用電器及家具等等，雙方同意作價______萬元，歸男方女方所有，取得的一方給予另一方經濟補償人民幣______元，在本協議簽訂之日起__內付清。

2、機動車輛：__年__月__日購有__牌汽車一輛，離婚后歸男方女方所有，取得的一方給予另一方經濟補償人民幣______元，在本協議簽訂之日起__內付清。

3、股權、股票、債券等：

4、債權與債務：

5、雙方各自名下的其它私人財產歸各自所有。

四、離婚后住房的安排：

男方住：____________

女方住：____________

五、其他協議事項：____________

上述協議事項，雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

立協議人：

男方：______女方：______

__年__月__日

__。現因 導致夫妻感情破裂。現雙方認真考慮，愿意通過協議離婚解除夫妻關系。經協商達成如下協議：

一、男女雙方自愿離婚。

二、女方現在沒有懷孕。婚生子的歸男方。撫養費用由_方支持，每月_號前將人民幣元轉帳到__銀行戶口__________。撫養費用支付到小朋友8周歲為止。

三、夫妻的共同如下：

1.房產位于__，房產證字號為：____號，歸_方所有。

2.汽車一輛，車牌為：_____歸_方所有。

3.現金____元歸_方所有。

四、夫妻的債權債務問題：

1.欠__的現金__元，由_方負責歸還，與另一方無關。

五、其他要協議的內容：

六、本協議一式三份，男女雙方各一份，婚姻登記機關存檔一份，經婚姻登記機關核準離婚后生效。

立協議人：

男方：______女方：______

__年__月__日__年__月__日

婚內財產分割協議訴狀篇八

原告：_________________姓名：_________________性別：_________________女出生年月，民族，職業，工作單位和住址，聯系方法。

被告：_________________姓名：_________________性別：_________________男出生年月，民族，職業，工作單位和住址，聯系方法。

訴訟請求

1、判決原、被告離婚;

2、依法分割夫妻共同財產;

3、婚生女(子)__________由原(被)告撫養。

4、案件受理費由雙方承擔(或由被告承擔)。

事實和理由

(在此敘述離婚的事實和理由，包括何時結婚，婚姻基礎，婚后感情，夫妻感情破裂的事實和原因，夫妻共同財產有哪些，孩子多大等。例如：_________________我與被告于_____________年_____月經人介紹相識，于_____________年_____月_____日登記結婚，婚后夫妻感情一般，生育兒子__________。由于婚前我對被告了解不夠，草率地與其結婚，婚后發現被告經常參與賭博、嫖娼等違法活動，不務正業，經我多次苦心規勸仍劣性不改。被告婚后的所作所為，對家庭及親人極端不負職責，已嚴重傷害了夫妻感情，加之雙方性格不合，夫妻長期分居，現夫妻感情已完全、徹底破裂，夫妻關系名存實亡。另我們夫妻存續期間擁有夫妻共同財產約_____________元。現我向法院提起訴訟，要求與被告離婚并由我撫養兒子__________，另分割夫妻共同財產_____________元中的_____________元歸我所有。)

根據《中華人民共和國民事訴訟法》第108條的規定特提起訴訟，請依法判決。

此致

__________人民法院

____ 年 _____ 月 _____ 日

婚內財產分割協議訴狀篇九

協議人(男方)：_______________ 協議人(女方)：_______________

________年____月____日出生 ________年____月____日出生

現住：____________________ 現住：____________________

身份證號碼：_______________ 身份證號碼：_______________

一、協議雙方已于________年________月________日在________市達成離婚協議并登記離婚，現雙方協商一致自愿對離婚財產分割達成協議如下：

二、登記在男、女雙方名下坐落于________市________路________小區________號________層________室的房產，離婚后屬于________方的共有份額歸________方所有。

三、雙方在婚姻關系存續期間以上述房產向銀行抵押借款所產生未償債務，離婚后由________方繼續承擔清償責任。

四、本協議生效后，如發生違約，則由違約一方承擔相應的經濟、法律責任。

男方：________________________ 女方：________________________

________年________月________日 ________年________月________日

婚內財產分割協議訴狀篇十

男方：__，漢族，出生于，居住地址為________，身份證號為_______

女方：滿族___，出生于地址_______，身份證號_______

由于兩黨之間的分歧，他們同意在達成共識后自愿離婚。

婚姻中財產分割的協議如下：

1以男人和女人的名義注冊的房地產位于___。

離婚后男方的份額將屬于女方。

2在存在婚姻關系期間，雙方將使用上述房地產抵押銀行因上述房地產而產生的未償債務。

離婚后，該婦女將繼續承擔付款責任。

3婚內存款屬于該男方，其他債務也由該男方償還。

本協議生效后，發生違約的，違約方應當承擔相應的經濟和法律責任。

男方：女方：

日期

婚內財產分割協議訴狀篇十一

男方：________________

女方：________________

男女雙方于________年起同居生活至________年，并生育非婚生女________、________、________。由于男女雙方性格、脾氣不和，自愿解除同居關系，達成如下同居關系子女撫養及財產分割協議書，雙方共同遵照執行。

一、本協議簽訂之日起，男女雙方自愿解除同居關系。本協議簽訂后，男女雙方任何一方不得以任何理由干涉對方的生活、婚姻和工作等。

二、非婚生女________、________、________由女方________各撫養，隨母生活;自________年起，生父________每年____月____日和8月20前分別支付非婚生女撫養費____________元整(每年共計____________元整)至女方指定的銀行賬戶內至非婚生女________、________、________大學畢業為止。男方有權探望非婚生女________、________、________，但實際探望前應提前與女方聯系探望的具體方式、時間、地點等，并保障非婚生女________、________、________的人身及財產安全。

三、本協簽訂當天，男方自愿給女方________萬元整作為精神補償和給孩子修房子。本協議簽訂前，男方已支付____________元給女方。

四、同居期間，男女雙方無夫妻共同債權債務。解除同居關系后對同居期間的一方個人債權債務由欠債方自己承擔和處理，與對方無關。

五、本協議經男女雙方簽字捺印后立即產生對男女雙方的法律效力。

六、本協議一式四份，男女雙方各執一份，男女雙方的擔保人各執一份，每份具有同等法律效力。

男方(簽字捺印):____________女方(簽字捺印):____________

________年____月____日???________年____月____日

婚內財產分割協議訴狀篇十二

男方：________，男，____族，_____年___月___日生，住____________，身份證號碼：_______________

女方：________，女，____族，_____年___月___日生，住____________，身份證號碼：_______________

男方與女方于_________年___月認識，于_____年___月___日在___登記結婚，婚后于_____年___月___日生育一兒子/女兒，名______。因_____________致使夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自愿協商達成一致意見，訂立離婚協議如下：

一、男女雙方自愿離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

兒子/女兒_____由女方撫養，隨同女方生活，撫養費由男方全部負責，男方應于______年___月___日前一次性支付_____元給女方作為女兒的撫養費。

在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可探望女方撫養的孩子。

三、夫妻共同財產的處理：

⑴存款：雙方名下現有銀行存款共_________元，雙方各分一半，為_____元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應于_____年___月___日前一次性支付_____元給女方/男方。

⑵房屋：夫妻共同所有的位于____________________的________房地產所有權歸女方所有，房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。女方應于_____年___月___日前一次性補償房屋差價_____元給男方。

⑶其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、債務的處理：

雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

六、經濟幫助及精神損害賠償：

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費_____元。上述男方應支付的款項，均應于______年___月___日前支付完畢。

七、違約責任的約定：

任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金_____元給對方。

八、協議生效時間的約定：

本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

九、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向________人民法院起訴。

男方：____________女方：____________

簽名：____________簽名：____________

______年___月___日______年___月___日

婚內財產分割協議訴狀篇十三

男方：_________________，漢族，_____年_____月_____日生，住址___________________，身份證號________________

女方：______________，滿族，_____年_____月_____日生，住址________________，身份證號________________

協議雙方由于感情不和，經協商一致自愿離婚，現就婚內財產分割達成協議如下：_________________

1登記在男、女雙方名下坐落于_________________市_________________路_________________弄_________________號_________________層_________________室的房產，離婚后屬于男方的共有份額歸女方所有。

2轎車一部歸女方所有，男方協助辦理過戶。

3雙方在婚姻關系存續期間以上述房產向銀行抵押借款所產生未償債務，離婚后由女方繼續承擔清償責任。

4婚內的存款歸男方所有，其他債務也由男方負責償還。

本協議生效后，如發生違約，則由違約一方承擔相應的經濟、法律責任。

男方：_________________女方：_________________

________年____月____日________年____月____日

婚內財產分割協議訴狀篇十四

甲方：____________

乙方;_______________

_______________鎮_______________村_______________，因兒子已成家立業，為了外出就業和家庭生活的方便，經全家人員協商同意，決定分戶。現經甲乙雙方同意訂立如下分戶協議

一、戶頭分立

原戶共四人口，現一分為二戶，即以_______________為戶主，攜妻子_______________共一戶;以_______________為戶主，攜妻子_______________和兒子_______________共一戶。

二、住房分割

原戶有住房一幢，門牌號“_______________號”座北朝南，磚混結構，占地面積____________平方米，建筑面積____________平方米，共上下兩層，第一層歸甲方所有，第二層歸乙方所有。另有廚房一間，石木結構，占地面積____________余平方米，甲乙方雙方共同使用。

三、從簽訂此協議起，_______________每月給父母生活零花錢__________元，若生病治療的費用另外給付。

四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字后生效，不得反悔。

甲方(簽字)：_______________

乙方(簽字)：_______________

____________年_________月________日

戶口分戶申請書

__________派出所

本人_______________，男，__________年_____月__________日出生，現居住在________________，目前戶口成員共_____人。鑒于本人已結婚，并育有一子，經濟已獨立，現為了解決工作、生活等問題，經與全體家庭成員協商一致，同意本人_______________、妻子_______________及兒子_______________從原戶中分出，另行立戶。

特此申請!

敬請予以批準，為謝!

申請人：____________

_____________年__________月__________日