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鄉鎮政府調研報告篇一

一、基本情況

全縣有鄉鎮衛生院32所(其中中心衛生院5個、一般衛生院26個、沿口鎮中灘衛生院1個),業務用房建筑面積59121㎡平方米，開設內科等常用醫療科室24種，主要醫療設備593臺件，開放床位940張，醫護人員803人(其中臨聘人員225人)，執業(助理)醫師為306人，注冊(執業)護士198人。主要承擔鄉鎮預防保健、基本醫療、健康教育等農村衛生工作。近年來，縣委政府高度重視鄉鎮衛生院建設與發展工作，按照深化醫藥衛生體制改革保基本、強基層、建機制的基本要求，加快鄉鎮衛生院標準化建設，對鄉鎮衛生院實行核定收支、補助缺口的經費保障模式。20xx20xx年，各級財政投入基層醫療衛生機構資金2.12億元。在相關部門的努力下，通過推進醫藥衛生體制改革、加強鄉鎮衛生院基礎設施建設和衛生服務網絡建設，全面落實醫療衛生民生工程，提高了鄉鎮衛生院服務質量和服務水平，取得了明顯的工作成效。

二、主要成效

(一)基礎設施有較大改善。通過積極爭取中省建設項目，縣財政加大財政投入，20xx年20xx年投入資金7685萬元加強鄉鎮衛生院基礎設施建設。一是逐步推進衛生院標準化建設。20xx年開始，中央下達基建和設備項目資金2100萬元，地方自籌資金507萬元，用于解決鄉鎮衛生院污水處理、環境整治及業務用房改擴建(新建)工程。截止目前，已完工交付使用的有萬隆中心衛生院、金光鄉衛生院等14個項目。其中烈面衛生院擴建業務用房1100㎡，增加病床30張;樂善中心衛生院新建了門診大樓1200㎡。萬隆衛生院完成1600㎡住院大樓建設，增加病床40張。禮安鎮、勝利鎮等8個鄉鎮衛生院完成了住院部建設，建設面積共計6450㎡，共增加病床114張，龍女鎮衛生院實現整體搬遷。二是加大醫療設施設備配備。20xx年以來，全縣爭取到中央項目配置大型醫療設備135臺件，通過自籌等方式，配備常用醫療設備488臺件，5個中心衛生院全部配備了急救車和車載急救設施，一般鄉鎮衛生院醫療設備也有所改善，保障了醫療業務工作正常開展。

(二)醫藥衛生體制改革工作穩步推進。20xx年起，全縣32所鄉鎮衛生院和515個村衛生室已全面實施國家基本藥物制度，嚴格執行零差率銷售政策，覆蓋率100%。對取消藥品加成后的鄉鎮衛生院和村衛生室全面實施基藥補助。基層醫療衛生機構全部實行競聘上崗并簽訂聘用合同，全部實行績效工資制度。各衛生院不斷加強內部管理，優化服務流程，努力提升服務質量和水平。如烈面鎮衛生院推行少繳多用、一站式服務和零陪護服務模式，免費復印報賬資料，進一步方便了群眾。

(三)醫療衛生民生工程全面落實。有序推進國家基本公共衛生服務項目，覆蓋率100%。截至20xx年，累計建立規范化電子建康檔案570503份，建檔率6.91%;在管兒童40428人，兒童系統管理率95%;在管孕產婦數7504人，孕產婦系統管理率97.44%;在管65歲以上老年人62976人，老年人健康管理率71.6%。全縣所有鄉鎮衛生院均建立了預防接種合格門診，基礎疫苗接種率達到95%以上;在管高血壓患者51902人，管理60.12%;在管糖尿病患者人數22332人，管理率50.14%;在管重性精神疾病患者2079人，農村婦女兩癌免費篩查、婚前醫學檢查、愛國衛生運動等工作持續有效推進。20xx年落實公共衛生服務項目資金2060.45萬元，補助農村免費住院分娩5115人，核補項目資金255.06萬元，共有7206名孕產婦免費補服了葉酸。

(四)服務質量和水平逐步提高。繼續實施醫療質量萬里行活動，進一步規范基層醫療和用藥行為,全縣32個鄉鎮衛生院與縣人民醫院和縣中醫院簽訂了雙向轉診協議。組織開展優質護理服務示范單位創建活動、三好一滿意活動和醫療質量大比武活動，醫療質量進一步提升。以5.12國際護士節為契機，組織開展了醫護技能操作比賽等系列活動，增強了醫護人員的責任意識。加強工作規范建設，建立了鄉鎮衛生院財務管理辦法、醫患糾紛規范化處置辦法，醫療行為管理日趨規范。

三、存在的主要問題

(一)醫療衛生專業人才匱乏。一是醫技人員缺口大。20xx年1月，全縣鄉鎮衛生院核編826人，實有在編人員578人，缺編248人。按照《四川省20xx20xx衛生資源配置標準》明確我縣醫療資源配置標準，目前全縣鄉鎮衛生院每千人口擁有的執業(助理)醫師比標準少1.21.7人，每千人口注冊護士比標準少1.32.2人。二是高層次人才缺乏，科室人才斷層現象嚴重。全縣鄉鎮衛生院醫護人員中高級職稱有13人，占2%，中級職稱78人，占10%。普遍缺少婦產科、中醫、化驗等專業人員，既具備基本醫療又具備預防保健服務能力的復合型人才特別缺乏，全縣所有鄉鎮衛生院均無公共衛生執業醫師，急診、b超、檢驗、婦幼防保等技術人才斷檔，上級配備的一些設備無人操作，調研中了解到，由于沒有專業醫技人員操作，全縣有16個鄉鎮共24臺設備購買近10年一直閑置。三是人才引進難留住難。在基層工作的衛技人員，在職稱晉升、待遇政策等方面與大醫院相比受限太大，優秀醫療人員不愿到基層衛生院工作。高職稱、高學歷的人才很難引進，衛生專業人才招聘條件設置高導致招聘難，醫技人員流失多。20xx年至20xx年全縣累計新招聘衛生技術人才316人,流失83人，其中辭職52人，考(調)到縣級醫療機構或縣外31人。如20xx年計劃招聘衛技人才40人，實際招聘16人，正式上班的9人，辭職調離的31人，人員出現入不敷出的現狀。

(二)基礎設施薄弱。一是衛生院土地權屬沒有落實。全縣只有5個鄉鎮衛生院有土地證，大多數鄉鎮衛生院現有占地沒有確定土地權屬。目前全縣有4個鄉鎮屬于國有存量土地沒有完善供地手續，有10個鄉鎮屬于租用集體土地建設，無法確權。有10個鄉鎮在建項目申報的土地未得到落實。已立項建設的21個項目中有16個鄉鎮因土地權屬問題未落實沒有辦理開竣工手續，沒有進行項目驗收和審計，共計830.22萬元項目資金無法撥付。二是醫療業務用房不足。按照鄉鎮衛生院應該配備的床位標準和達到的建筑面積，目前，全縣有清平衛生院、賽馬鎮衛生院等24個鄉鎮衛生院未達到標準。如沿口鎮衛生院服務人口12萬人，占地面積僅0.384畝，業務用房1135平米，人平僅占0.009平米。三是醫療設備欠缺，按照鄉鎮衛生院基本設備裝備標準要求，目前只有5個中心衛生院設備配置比較齊全，其他衛生院配備都不齊全，已有的生化分析儀、血球分析儀等主要醫療設備已配備10多年時間，陳舊老化，正確性、可靠性難以保證。有一半以上的鄉鎮衛生院尚未配備彩超、救護車和急診急救設備，如賽馬鎮衛生院由于沒有生化檢驗儀，為了業務的開展將該項目外包南充某醫藥公司開展。四是大多數鄉鎮衛生院沒有污水處理、醫療廢棄物處理等配套輔助設施。

(三)服務能力有待提升。一是基本醫療服務能力低下，衛生院醫務人員對常見病、多發病的診療能力、合理用藥不能滿足群眾的健康需要，科室設置單一，外科、產科診療能力太弱，目前僅有2個中心衛生院和3個鄉鎮衛生院能開展產科服務，極少數衛生院可開展外科手術，醫療服務現狀與群眾健康需求存在一定差距，與常見病不出村、小病不出鄉、大病不出縣的總體目標有較大差距。二是基本公共衛生服務能力急需提升，尤其是慢性病管理、婦幼保健、重性精神病管理等服務能力急需提高。村衛生室的醫療條件、防保功能和鄉村醫生的專業技術水平比較落后。三是鄉級衛生院發揮醫療衛生三級網的樞紐作用不夠，特別是急救轉診能力和應對突發公共衛生事件能力比較弱。四是激勵考核機制不科學制約服務能力的提升。20xx年3月，鄉鎮衛生院實行基本藥物制度后，縣政府建立了鄉鎮衛生院經費保障制度，縣財政局根據各基層醫療衛生機構收入支出情況核定基層醫療衛生機構收支差額，按收支差額對基層醫療衛生機構進行財政補助，這就形成了獎懶罰勤的現象，導致鄉鎮衛生院缺乏積極主動作為的思想。基層醫療衛生機構醫務人員全部實行績效工資制度，對不同的工作崗位承擔不同的工作量，沒有細化的考核標準，職工收入趨于均等化，吃大鍋飯的情況比較突出，導致醫技人員滋生出干多干少一個樣，干與不干一個樣的不良情緒。醫療衛生行業的特殊性要求全天24小時和節假日必須值守，八項規定實施后，取消了所有的值班費和夜班費，基層醫務人員的工作變得消極，技術上不求上進，得過且過，鉆研業務的風氣不夠濃厚。缺乏積極性和主動性，這在一定程度上制約了鄉鎮衛生院服務能力的提升。

四、工作建議

(一)進一步加強醫療人才隊伍建設。創新考錄機制，探索建立統一招聘和自主考核相結合的方式，放寬招聘條件，為優秀人員建立多方進入的綠色通道;加大對公共醫療和鄉村專業醫護人員的培訓力度，加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，建立村醫退出機制，努力解決村醫養老保險的問題，逐步將熱愛衛生工作，有意愿到基層服務的專業人才補充到村醫隊伍中，補實鄉村衛生服務能力的網底。制定出臺人才隊伍建設長效機制，鼓勵優秀醫護人才到鄉村工作，對長期在基層工作的醫護人員在職稱晉升、業務培訓、待遇等方面給予政策傾斜。對偏遠鄉鎮衛生院的醫務人員實行特殊津補貼，并提高工資標準，確保人才引得進、留得住，走出基層醫療衛生人才困境。

(二)進一步提升醫療衛生服務能力。強化政府主體作用，開展城鄉一體化管理。加快建立以縣醫院和中醫院為龍頭、鄉鎮醫院為骨干、村衛生室為基礎的醫聯體的建設，制定具體的可操作的實施細則，加強縣鄉聯動，形成縣鄉村三級聯動、以城帶鄉、以鄉促村的醫療發展格局，使鄉村醫療衛生服務運轉協調、運行高效、程序規范;建立縣級醫院對口幫扶鄉鎮衛生院制度，鼓勵縣級醫院醫生到基層出診，加快縣鄉醫療機構信息化平臺建設，通過配備信息化軟件建立縣鄉網絡聯系，解決鄉鎮大型檢測設備和醫技人員缺乏的難題，提高鄉鎮衛生院醫療處置能力;鄉鎮衛生院要準確定位自身職能，推進醫院內部管理科學化、規范化，強化行業自律和醫德醫風建設，增強鄉鎮衛生院醫療服務功能，規范診療科室設置，提高常見病、多發病的診療能力，加強慢性病、婦幼保健、重性精神病管理和傳染病預防等公共衛生服務能力建設，做真做實健康檔案。提升急救和突發公共衛生事件應急處置能力;科學制定對衛生院的績效考核辦法，探索建立對衛生院實行收入由財政監管、支出由財政預算的核定收支，政府統籌的預算管理制度，讓衛生院對醫療服務收入盈余部分擁有支配權，以調動鄉鎮衛生院工作積極性，推動衛生院發展壯大。要根據衛生行業特點建立留得住人、干得了事、能調動職工積極性和增強事業心的績效考核制度，實行按崗定酬、按勞分配、效率優先分配辦法.對夜間值班和節假日上班而又無法調休的情況，要制定合理的津貼補助發放辦法，充分調動醫技人員的工作積極性，促進鄉鎮衛生院服務能力的提升。

(三)進一步加大基礎設施建設保障力度。縣政府要加大統籌協調力度，組織國土、住建、衛生、財政等相關單位和部門，研究解決鄉鎮衛生院土地權屬等遺留問題，進一步弄清問題形成原因，對不同類別的問題提出具體的處置辦法，及時完善相關手續，確保衛生院建設合規合法。要進一步加大向上爭取力度，縣財政每年應保障一定的資金用于鄉鎮衛生院配置更新醫療設備。

鄉鎮政府調研報告篇二

近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于加強鄉鎮政府服務能力建設的意見》。《意見》科學總結近年來各地推進鄉鎮改革發展的實踐經驗，明確提出加強鄉鎮政府服務能力建設的新目標、新任務、新要求，為當前和今后一個時期加強鄉鎮政府建設，推進基層治理體系和治理能力現代化提供了重要遵循。

深刻領會《意見》出臺的重大意義

《意見》充分體現了以習近平同志為核心的黨中央對鄉鎮政府建設的高度重視和部署要求，對鞏固黨的執政基礎、促進經濟持續健康發展和社會和諧穩定具有十分重要的意義。

這是深入貫徹以習近平同志為核心的黨中央決策部署的重要舉措。黨的xx大以來，黨中央、國務院對深化行政體制改革、轉變政府職能、加強基層政府服務能力建設、建設人民滿意的服務型政府等作出一系列重要部署。習近平總書記高度重視鄉鎮工作，多次深入鄉鎮調研，要求鄉鎮要把為民服務工作搞好，要以百姓滿意不滿意為標準改進工作，提高服務水平。我們要深刻認識加強鄉鎮政府服務能力建設的重要性和緊迫性，以高度的政治責任感和歷史使命感推進鄉鎮政府服務能力建設。

這是推動我國經濟社會持續健康發展必然要求。當前，我國城鄉基層的社會結構、利益格局和人民群眾的思想觀念發生了深刻變化，鄉鎮日益成為各種利益關系的交匯點和社會矛盾的集聚點。在新的歷史條件下，加強鄉鎮政府服務能力建設是保障和改善民生、加強和創新社會治理的重要內容，是促進經濟持續健康發展、維護社會和諧穩定的重要保證。

這是加強鄉鎮政府自身建設的內在需要。鄉鎮政府是我國最基層的政權機關，是國家法律法規政策落實到最后一公里的重要執行者，是基本公共服務的重要提供者，是基層治理的重要組織者。改革開放以來，我國鄉鎮政府服務水平得到了有效提升，但一些鄉鎮政府還存在服務理念滯后、服務能力不強、服務機制不健全、服務手段落后、服務效能不高等問題。我們要堅持問題導向，采取有力措施，切實增強鄉鎮政府的服務能力，為人民群眾提供精準有效服務。

準確把握《意見》的部署要求

《意見》明確了加強鄉鎮政府服務能力建設的指導思想、基本原則、總體目標和主要任務，我們要認真學習把握。

一是把握鄉鎮政府服務能力建設的總體要求。《意見》提出，要主動適應經濟社會發展新要求和人民群眾新期待，準確把握實現基本公共服務均等化的發展方向，以增強鄉鎮干部的宗旨意識為關鍵，以強化鄉鎮政府服務功能為重點，以優化服務資源配置為手段，以創新服務供給方式為途徑，有效提升鄉鎮政府的服務水平;要堅持黨的領導、保證正確方向，堅持改革創新、嚴格依法行政，堅持以人為本、回應民生訴求，堅持統籌兼顧、實施分類指導;到20xx年，鄉鎮政府服務能力全面提升，服務內容更加豐富，服務方式更加便捷，服務體系更加完善，基本形成職能科學、運轉有序、保障有力、服務高效、人民滿意的鄉鎮政府服務管理體制機制。

二是要強化鄉鎮政府服務功能。《意見》提出，要加快鄉鎮政府職能轉變步伐，著力強化公共服務職能;擴大鄉鎮政府服務管理權限，對直接面向群眾、量大面廣、由鄉鎮服務管理更方便有效的各類事項依法下放鄉鎮政府;推進鄉鎮行政執法改革，推動行政執法重心下移，探索鄉鎮綜合執法的有效形式，開展綜合執法工作;統籌鄉鎮黨政機構設置和站所管理體制改革，健全鄉鎮事業站所管理體制。

三是要優化鄉鎮基本公共服務資源配置。《意見》指出，要按照區域覆蓋、制度統籌、標準統一的要求，加快城鄉公共服務一體化發展進程;改進鄉鎮基本公共服務投入機制，積極推進基本公共服務均等化，支持鄉鎮基礎設施建設、公共服務項目和社會事業發展;完善鄉鎮財政管理體制，合理劃分縣鄉財政事權和支出責任，建立財政事權和支出責任相適應的制度。

四是要創新鄉鎮公共服務供給方式。《意見》強調，要建立公共服務多元供給機制，引導多方力量參與鄉鎮公共服務提供;加大政府購買服務力度，由花錢養人向花錢辦事轉變;提高公共服務信息化水平，構建面向公眾的一體化在線公共服務體系;健全公共服務需求表達和反饋機制，強化群眾對公共服務供給決策及運營的知情權、參與權和監督權。

五是要加強鄉鎮政府服務能力建設保障。《意見》指出，要切實發揮鄉鎮黨委的領導核心作用，堅定正確政治方向，強化政治引領功能，保證黨的路線方針政策得到堅決貫徹落實;加強鄉鎮干部隊伍建設，建立健全符合鄉鎮工作特點的干部管理制度;改進鄉鎮政府服務績效評價獎懲機制，建立科學化、差別化的鄉鎮政府服務績效考核評價體系;強化鄉鎮政府監督管理，推進鄉鎮政府依法全面履行職責。

切實抓好《意見》的貫徹落實

鄉鎮政府服務能力建設是一項系統工程，必須加強統一領導、強化協作配合，共同抓好落實。

一是要加強組織領導。各省(區、市)應當結合實際，及時制定實施意見或方案。地方各級黨委都應當把鄉鎮政府服務能力建設列入重要議事日程，切實加強對《意見》實施工作的組織領導和統籌協調。中央和國家機關有關部門應當按照職責分工及時制定配套措施，強化部門協作，形成抓落實的合力。

二是要發揮鄉鎮政府的主體作用。鄉鎮政府應當深入學習領會《意見》精神，對照《意見》和上級黨委政府的實施部署，從體制是否健全、機制是否完善、方式是否科學、群眾是否滿意等方面查找突出問題，研究提出改進措施;強化服務理念和責任意識，提升服務能力和服務水平，用促進經濟社會發展的實際效果檢驗推進服務能力建設的成效。

三是要抓好學習宣傳。各地各有關部門應當深入學習貫徹黨的xx屆六中全會精神和習近平總書記系列重要講話尤其是關于鄉鎮政府建設的重要指示精神，把思想認識統一到中央加強鄉鎮政府服務能力建設的部署要求上來。采取多種措施，加強對《意見》的宣傳解讀，促進有關方面全面準確理解《意見》，為《意見》實施營造良好環境。

四是要加強督促指導。各地各有關部門應當加強對鄉鎮政府服務能力建設工作的督促指導，推動鄉鎮政府服務能力建設有計劃、有步驟地開展。尊重地方和基層的首創精神，及時總結可復制可推廣的成功經驗，發揮典型引路作用。各級民政部門要對《意見》貫徹落實情況進行跟蹤檢查，及時向黨委政府報告工作進展情況。

鄉鎮政府調研報告篇三

一、基本情況

xx村是金昌市列入甘肅省建檔立卡的15個重度貧困村之一，年全村貧困面為14%，目前下降到5.2%。該村屬祁連山冷涼灌區，耕地面積4726畝，人均耕地約2畝，有9個村民小組649戶2394人，其中60歲以上老年人304人，常住人口約占總人口的六分之一左右，基本上為患病人群和60歲以上的老年人。

xx村主導產業為種植、養殖和務工，以務工為主業的約1000人，占勞動力總數的90%以上。20xx年貧困人口收入中種植業收入占8.69%、養殖業收入占13.88%、務工收入占73.22%、其他收入占4.21%。

二、調研過程

這次調研，總體分四個階段進行，第一階段，集中調研。我先利用三天時間集中調研了xx村精準扶貧工作，先后走訪30多典型貧困戶，之后又抽調6人組成工作組，利用7天時間駐村蹲點進行了專題調研，全面了解xx村及97戶貧困戶的基本情況、致貧原因等。第二階段，甄別確認。對照國家關于貧困戶的確認標準，對97戶貧困戶逐一進行了甄別確認。最后確定，xx村xx年全村建檔立卡貧困戶97戶336人，20xx年脫貧64戶221人，現有貧困戶33戶124人。第三階段，制訂措施。針對該村確定了八項幫扶措施，逐項明確了幫扶的主要任務、工作目標、責任單位及責任領導、配合單位和完成時限;針對貧困戶逐一制定了幫扶措施，分別明確了脫貧時限、幫扶責任人。第四階段，集中交辦。現場召開面對面集中交辦會，屬于面上的幫扶措施由政府有關部門認領限期辦理，屬于貧困戶個體的由聯戶干部認領限期辦理，并張貼上墻，掛圖作戰。

三、致貧原因分析

(一)因病致貧。長期以來，許多村民就近在螢石礦、煤礦務工，因工作環境、防塵條件比較差，患上了嚴重的塵肺、矽肺、內風濕等職業病，致使勞動能力喪失，就醫成本上升。目前，97戶貧困戶336人中因該類疾病和其他慢性病致貧的占35.07%。

(二)因學致貧。受教育布局調整影響，初中和高中學生全部在縣城或金昌市區就讀，家長租房陪讀現象十分普遍，教育成本大幅增加。經調查，因供養子女讀書而致貧的占貧困戶的17.5%。

(三)要素缺乏致貧。一是xx村水資源短缺，灌溉條件差，以大麥和小麥為主的種植業收入有限。二是貧困人口中有近90%的勞動力年輕人習慣于首選背礦石、打隧道等傳統的苦力型工種，思想觀念陳舊，務工技能缺乏。三是貧困農戶貸款難問題比較突出，成為制約貧困群眾脫貧致富的重要因素。

(四)自然規律致貧。村內留守空巢老人的基本養老方式就是土地養老、社會保障養老，有的連生活自理都很困難，養老問題令人堪憂。由于務工子女收入低，又要供養學生，不僅敬奉父母的生活費很少，而且很少回家探望，致使留守老人經濟能力非常微弱，同時內心還承受著對子女的思念以及孤獨寂寞的煎熬。

四、精準扶貧計劃

(一)開展醫療服務。組織塵肺、矽肺及風濕類關節炎等職業病醫療組，開展職業病普查，提供醫療防控措施和治療建議，普及職業病防治知識。

(二)開展科技幫扶。一是組織貧困群眾參加務工技能培訓班，提高創業就業能力。二是組織開展農業實用技術培訓，提高貧困農民的種養殖能力。三是組織開展電子商務知識培訓，適時建立電子商務平臺，發展農村電子商務。

(三)建設完善農田水利設施。維修改造渠道6.4公里，修建蓄水池1個并配套其他設施，發展高效節水灌溉面積3000畝。

(四)發展富民產業。扶持以湖羊為主的舍飼養殖業，新增30只以上養殖戶10戶以上，優質牧草種植1000畝,為留守農民不離鄉不離業增加收入創造條件、打好基礎。

(五)實施農村人居環境改善項目。整合農村危舊房改造、貧困戶建房等政策，建設40平方米左右居家養老型集中居住點1個，規模50戶以上。

(六)建設互助老人幸福院。利用閑置校舍或農宅建設互助老人幸福院，并將運行經費納入財政預算，每年安排運行經費3萬元，逐步探索建立長效運作機制。

(七)積極協調解決融資難題。一是加快推進土地承包經營權、宅基地和農宅確權頒證工作，解決信貸抵押不足的矛盾。二是用活用足涉農貼息貸款政策，為貧困群眾提供金融支持。三是采取政府財政資金貼息的方式，為貧困戶提供貸款支持。

(八)建立社會幫扶機制。一是引入工商資本進行結對幫扶，將非公企業納入幫扶單位范圍，壯大幫扶力量。二是多渠道募集村級救助資金，提高救助能力。

五、幾點體會思考

精準扶貧必須緊扣“重在聯、貴在為、深在制”要領，堅持扶真貧、真扶貧，不斷拓展內涵和層次，實現由“大水漫灌”到“精準滴灌”的實質性轉變。