圍繞工作中的某一方面或某一問題進行的專門性總結，總結某一方面的成績、經驗。那么，我們該怎么寫總結呢？以下是小編收集整理的工作總結書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院第一季度工作總結篇一

一、

（一）醫療方面

1.強化首診負責、三級查房制等核心制度。

堅持院長行政、業務查房，不定期有重點有計劃的檢查各科室的醫療質量和科室管理，至目前院長查房累計7次就解決職工訴求，推諉病人、危重病人收治、對衛生監督所檢查提出的整改意見進行督導落實等問題進行現場辦公，并要求及時整改。從而實現醫療質量和安全的持續改進，使我院健康高速的運轉。

2.加強對科室的監管力度，嚴格醫師考核制度。

完成了對所有醫技科室的第一輪監督、檢查，并進行了兩次院內安全檢查，及時發現并采取有效措施，杜絕了科室存在的安全隱患。參與我院麻精藥品管理，并進行工作指導，提出干預措施。

每月進行醫療考核，從病歷回歸情況、藥物合理應用、食源性疾病、傳染病上報、醫療總值班、外派活動等多方面對醫師進行綜合考核，強化管理，嚴格獎懲。繼續對我院職工工號實行動態調整，本季度，共辦理工號調整15人次。

3.嚴格執行醫療總值班制度，做好質控工作。

繼續嚴格執行醫療總值班制度，每天由一名科室主任或者高年資醫師值班，主要負責協調值班當天全院搶救、會診及突發醫療事件的處置，同時完善值班記錄。安排專員負責每月排班，并制定質控計劃，第一季度質控內容涉及胸痛中心應知應會檢查、危重患者病歷質控、麻精藥品規范化管理與使用等。由醫療總值班人員進行質控，對發現的問題進行分析并及時反饋到科室，由科主任落實執行整改，醫務科督查整改情況。此外，每月由醫務科專員開展大量輸血病歷評價。1-3月份，共組織、參與全院病例討論(多學科綜合診療討論)4次。對全院死亡患者進行登記、對全院危重患者做好登記并查詢轉歸情況，并進行季度分析。

每月醫務科安排專員負責收集整理臨床醫技科室排班表，并對值班人員的資質進行逐一核查，確保依法行醫。同時，要求科室將會診值班表上報醫務科，由醫務科統一整合，并對大專業科室進行二線排班，及時上傳醫院t9信息平臺，便于查詢，利于科室工作開展。

4.亮點工作—食源性疾病監測工作。

我院xx市食源性疾病主動監測哨點醫院。我院工作的科學、合理與可實踐性得到國家主管部門的認可，3月份，xxxx作為xx市唯一一家受邀單位，在20xx年全國食源性疾病監測與流行病學調查第一期培訓班上做了工作經驗交流。20xx年食源性疾病監測實施按季度考核及年終考核，通報顯示，第一季度我院已超額完成上報任務。我們聯合防保科不定期督查數據上報工作，定期召開小組會議，整理分析督查意見，撰寫督查報告，促進食源性疾病監測工作常態化開展。此外，20xx年2月，醫務科組織我院相關科室召開20xx年度食源性疾病工作總結及20xx年工作安排專題會議，查漏補缺，展開深度討論。派出專員按時參加南郊區組織的食源性疾病培訓會議，學習知識，積累經驗。

5.醫療機構與科室學科建設。

（1）根據醫院發展規劃與工作重點，我院建立了胸痛中心。組織召開胸痛中心病例分析質控會議/討論會/總結會議/培訓會議4次，制定《胸痛中心認證材料匯編》，接受國家胸痛中心專家組對我院胸痛中心現場評審并向與會專家做了專題匯報。

（2）根據《20xx年度國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會高級卒中中心現場評估指標》，在院領導指示，與神經內科等相關科室，啟動并推進我院卒中中心建設。經過多次商討，成立卒中中心管理委員會、卒中中心質控組、卒中中心專家組。同時，派出人員參加國家及省級相關培訓。

(3)汲取我院創傷中心和胸痛中心建設經驗，于3月組織召開高危孕產婦急救中心工作推進會，力圖通過構建科學、合理的急救體系與完善的應急預案，采用業務培訓、醫聯體義診、知識講座、自媒體推廣等途徑，做好高危孕產婦急救工作，全力保障母嬰安全。

6.婦幼與疾控工作。

（1）預防“艾滋病乙肝梅毒”母嬰傳播項目。

加強預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作的規范化管理，認真落實學習20xx年預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作手冊，參加20xx年工作培訓。繼續持續不定期督導檢查產科、檢驗科、防保科工作。認真查找發現問題，深入分析原因，制定對策措施。

3月接衛計委下發加強公共衛生婦幼項目督導檢查的通知，醫務科積極組織產科、婦科、檢驗科、防保科組織自查，撰寫工作總結。積極迎接檢查。

（2）免費產前篩查項目：

為全省城鄉懷孕婦女提供免費產前篩查服務是20xx年省政府確定的六件民生實事之一，20xx年免費產前篩查工作繼續推進。認真學習20xx年免費城鄉懷孕婦女產前篩查工作方案，對比學習后改進工作不足積極繼續推進。

（3）母嬰保健工作。

加強我院婦幼保健工作、鞏固三級婦幼保健網絡、促進婦幼衛生事業發展，有效降低孕產婦死亡率和五歲以下兒童死亡率，根據文件要求，指導產科、孕婦學校、超聲科，繼續規范出生醫學證明管理、安排專員負責出生證的領放；加強“兩非”監管力度，不定期督查督導相關工作的落實。

（4）愛嬰醫院工作。

20xx年，在醫務科牽頭下，繼續強化愛嬰醫院建設工作，深入開展優質服務工作，組織專題培訓會議一次。深入科室，認真督查產科、新生兒科等科室的愛嬰醫院各項工作的執行開展，使愛嬰醫院工作不斷鞏固、完善和提高。

（5）先天性結構畸形救助項目。

20xx年xxxx繼續被確立為“先天性結構畸形救助項目定點醫療機構”。我科室安排專員參加國家先天性結構畸形救助項目工作推進會暨管理培訓班，掌握最新政策導向，指導我院相關工作的有序推進。1月至今，在項目專員、科室聯絡員的努力和與患兒家屬的反復溝通下，已有6名患兒的申請材料通過省復審。

（6）市福利院“先診療后付費救助項目”。

我院是xx市福利院孤殘兒童醫療救治、體檢及“明天計劃”康復手術定點醫院。雙方合作實施先診療后付費，確保孤殘兒童得到及時有效的救治。20xx年我們將繼續為福利院孤殘兒童奉獻愛心，開展義診、康復訓練、保育員專題培訓等，確保孤殘兒童得到及時有效的救治。第一季度有1名福利院患兒入住我院骨科進行診療。

（二）護理方面

1.繼續深入開展優質護理服務。

嚴格落實核心制度，加強質量管理，給予患者人文關懷，強化各項告知程序，改進服務流程，提高服務水平。

2.加強護理質量管理，提高護理水平。

（1）護理分7大質控組對全院各科室進行2次護理質量檢查，同時護理部成員和總值班護士長對全院進行安全生產大檢查。發現問題及時反饋科室整改，解決不了的問題提交院部晨交班會解決，確保護理安全。

（2）鼓勵主動上報護理不良事件，一季度共上報不良事件28件，1類事件2例，2類事件0例，3類事件1例，4類事件0例，5類事件25例，其中23例屬及時上報，5例屬未及時上報。通過上報的不良事件，科室組織護士進行原因分析，提出整改措施進行整改，護理部組織全院護士長分析、學習，進行警示教育，杜絕類似事件再次發生。

（3）第一季度全院共上報壓瘡13例，均屬于院外帶來壓瘡。護理部及科室組織護士認真學習壓瘡防范相關制度和標準，嚴格掌握評分標準，正確評估高危患者的壓瘡風險，保證高危患者入院時的壓瘡風險評估率達100%，同時，對高危患者進行監控，加強防護。

（4）采取多種方式培訓護理人員，提升護理人員綜合素質。本季度共進行全院業務學習7次，外出培訓護理人員11次，我院于3月進行了“三基建設”護理理論知識競賽。通過競賽增強了護理人員的學習意識，形成了比、學、趕、幫的學習氛圍，提高了護理人員的專業技能。

我院還承擔了xxxx醫學院20xx級護理本科班和20xx級護理專升本共計6個班的教學工作。講課老師按教學任務認真備課、結合臨床病例ppt形式講課、講課生動形象、師生互動好。于20xx年3月完成24所院校的388名實習生的教學任務。接收xxxx醫學院進修人員7人。為普及心肺復蘇急救知識，提高居民的自救互救能力。護理部于1月25日下午3點在二樓學術報告廳組織近500名護士進行心肺復蘇知識和技能的培訓。

（5）完成xxx護理學會、xxx護理質控部工作。完成大同市24名逾期、中斷注冊護士為期三個月的培訓、考核及臨床實踐工作。1月24日對xxx人民醫院進行二級甲等綜合醫院復審。2月8日去xx市xx人民醫院、xxxx總醫院進行醫療機構校驗檢查工作。

采取請進來、送出去、自學成才等形式加大對專業技術人才的培養。加強對外學術交流、合作。邀請解放軍海軍總院心胸外科的專家來我院會診、示教手術。與技術先進的醫院進行遠程視頻會診。截止20xx年3月29日，我院共邀請外院專家來我院參與手術、會診等重要診療活動107人次。20xx年開始，為充分履行醫護人員告知義務，增加外請專家知情同意書，由患者/家屬簽字，醫務科審批，科室留存備案。

根據市衛計委文件指示，我院安排專員深入臨床科室近一個月，指導科室完成重點醫療技術項目資料的報備，現已進入收尾階段。組織消化內鏡診療技術工作推進會議，成立急診消化道出血治療組，推進相關診療工作開展，提升醫療質量與水平。對產科4項新技術項目進行補充審批。倫理委員會辦公室審批臨床研究項目1項（研究生課題）。

為響應全市衛生系統健康扶貧暖冬行動暨村村行巡診活動，1月初xxxxx、xx、xx等22人組成醫療小分隊集中對醫院定點扶貧村xx縣xxx鄉xxx村51戶貧困村民開展進村結對幫扶送溫暖活動。派出專家開展義診活動，捐款捐物、贈送常規藥品，贈送米、面、油等生活必需品、發放衛生保健科普宣傳資料、脫貧致富科技資料等。為解決邊遠地區群眾就醫難、治療難的問題，20xx年3月16日上午，xxxxx人民醫院紅十字志愿者護理分隊隊長，帶領志愿者6名一行人，走進xx市xx社區服務站，為32名小區居民進行急救知識培訓，受到了居民的一致好評。

為了加強社區群眾的防治疾病、自我保健意識，更好的為廣大社區居民身心健康服務，我院體檢中心開展了下社區健康體檢活動，20xx年3月16日和23日，我院體檢中心護士長xxx、xxx等一行六人和b超室的人員帶著心電圖機、b超機等醫用檢查器械來到xxxxxx社區衛生服務站，為這里患有慢性病、行動不便的老人進行健康體檢，并向他們講解老年人慢性病防病常識，受到老人們的歡迎。

為強化醫護人員的責任意識，煥發工作熱情，在國家新醫改政策的前提下，加大績效考核管理改革推行力度，召開多種會議，廣泛征求意見，完善考核方案。新方案更加注重公平原則，堅持按勞分配。多勞多得，不勞不得的原則，使全體醫護人員普遍感受到既有壓力又有動力。由于措施有力、管理到位，醫院的核心制度得到了很好的落實和執行，社會效益有了新的提高，同時職工績效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發。

在“兩會”期間，及時傳達上級部門有關信訪、穩定、安全生產、消防工作的會議精神，同時對本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負責。堅持“打防合、預防為主”的.方針，提高干部職工安全防范意識，未發生安全、消防事故，保障了全院和社會的和諧穩定協調發展。

醫院第一季度工作總結篇二

20xx年醫院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將主要工作總結如下：

1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年1月重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組，成立了醫院感染管理科，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

2、1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

醫院感染管理科與游仙區疾病控制中心、區衛生監督所簽訂了醫院感染監測協議，定期對醫院環境衛生學，消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

20xx年3月2日，成安縣疾病控制中心對我院手術室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品，所采樣品經檢驗，符合國家衛生標準率在92%以上，在今后應監督各科室嚴格按照消毒操作規程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛生標準率達到100%。

20xx年感染率監測：未發生1例感染，感染率為0。

漏報率的監測：20xx年我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理，未出現一例醫院感染病例漏報，漏報率為0。

1、促成全院各科室部門產生的醫療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的.機會。

2、重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。

3、在3月份，區衛生監督所的醫療廢物專項檢查中，為我院加強醫療廢物管理，規范下收制度，提出了進一步的整改意見，我科正在積極加以落實中。

1、定期抽查重點科室的感染管理，發現問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。

2、定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況，要求醫務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。

4、充分利用網絡資源，通過衛生廳網站下載重點科室、重點部位醫院感染sop，并下發到相應科室并對照執行。

1、新職工培訓

2、采取多種形式的感染知識的培訓

將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

3、籌劃并組織一次“手衛生宣傳月”活動。活動的主題為：“感染防控，“手”當其沖”。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。

制訂了醫院各科室感染管理考核標準，完善對重點科室的定期院感督導檢查，每月到各科室進行打分考評，做到及時發現問題并逐步整改。通過1xx3月份的幾次檢查，發現院感控制重點科室各存在以下問題：

1、婦產科病房：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，病房環境整潔度有待提高，醫務人員掌握院感知識需進一步加強，空氣培養未做到每月一次，在收治病人時未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標記等。

2、兒科病房：同婦產科病房。

3、內科病房：同婦產科病房。

醫院第一季度工作總結篇三

公司領導：

醫院在公司的大力支持和關懷下，通過全體醫務人員的努力，認真的完成了各項日常工作和特別工作。醫院在已有設施和人員的基礎上，盡量爭取最優化組合和效益最大化，使的各項工作都能持續、良性發展。

第三季度主要工作要點總結如下：

一、 積極參加衛生系統會議，及時傳達會議精神。

二、 職工宣傳教育和業務培訓。

三、 加強醫療質量管理，促進醫療水平提高。

到本季度，我院共收住住院患者100人次，與去年同期相比，住院人數持續穩定。預防保健業務正常開展，預防接種工作接種率98%，順利完成了疾控中心下達指標。對廠幼兒園兒童體檢也已順利完成。醫院醫療業務零差錯、零失誤，為醫院的持續發展打好了基礎。醫療保險業務順利進行，能及時上報、下達，無漏洞、無差錯，受到了上級部門的肯定。門診刷卡業務正常開展，能及時為患者上帳、下賬，極大方便了職工、家屬。

四、 十項公共衛生工作按計劃執行完成。

關中職工醫院

辦公室是一個綜合性部門，工作涉及面廣，全科同志共同努力，在加強機關作風建設的同時，積極改進服務方式，拓展服務空間，提高各項工作的質量和效率，第一季度較好地完成了辦公室的各項工作任務。

一是我科工作人員各司其職，各負其責，團結務實，以高度的敬業精神較好地完成工作計劃、總結以及各種請示、報告等文件材料的起草工作。

二是廣泛開展調查研究，充分發揮“參謀”作用。掌握第一手資料，提參考性意見，拿出可行性預案，供領導決策“優中選優”；在貫徹落實的過程中，堅持作好跟蹤調研，對實施過程中的好作法，好經驗，及時推廣總結，對存在的問題及時向領導反饋，以便完善和修正決策；同時對決策的總體效果進行系統分析和評估，以便總結經驗，吸取教訓，為以后的科學決策打好堅實的基礎。

三是認真做好醫院印章的管理與使用工作，做到嚴格管理，正確使用。四是全年高質量完成了各類文件、表格等打印任務；機要文件收發、 傳遞能夠按規定的傳閱范圍、時間等要求，及時傳閱收存，全年未發生文件丟失和泄秘現象，并按時整理歸檔。

五是全力做好各項會議和重要活動的籌劃、準備、布置、落實和接待。對每一次會議和集中活動，無論其規模大小、規模高低、會務簡繁，都做到了會前準備充分，會中精心組織，會后認真總結，讓每一次會議均發揮作用。無論上級領導來我院檢查工作還是人員來訪，都能做到熱情接待、認真細致、嚴謹規范、精心組織、有序運作，確保萬無一失。

六是提高辦事效率。辦公室堅持內強素質、外樹形象，提高效率，扎實工作，把領導臨時交辦的事、基層和群眾要求的事辦好、辦實，收到了良好的社會效果。

二0一一年四月六日

年關將近，又到了鋪天蓋地寫總結的時候，為濟世救人，筆者特將訪遍名師學來的年終總結秘笈奉獻出來，希望能給各位同仁以啟迪。

要點一:篇幅要夠長

要想做到篇幅長，除了下苦工夫狠寫一通外，還有一個捷徑可走——字大行稀。即把字號定位在“三號”以上，盡量拉大行間距，但不可太過，否則會給人一種“注水肉”的感覺。

要點二:套話不可少

如開頭必是“時光荏苒，2004年很快就要過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千……”結尾必是“新的一年意味著新的.起點新的機遇新的挑戰”、“決心再接再厲，更上一層樓”或是“一定努力打開一個工作新局面”。

要點三:數據要直觀

如今是數字時代，故數據是多多益善，如“業務增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節約了多少開支”、“義務加班多少次”、“平均每天接電話多少個”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計寫材料多少頁”等等。

要點四:用好序列號

序列號的最大好處是可以一句話拆成好幾句說，還能幾個字或半句當一句，在紙面上大量留白，拉長篇幅的同時，使總結顯得很有條理。需要注意的是，一定要層層排序，嚴格按照隸屬關系，不要給領導留下思路不清晰的印象。

醫院第一季度工作總結篇四

20xx年，我在院、科兩級領導的領導和指導下，在同志們的熱心幫助下，通過自己的努力，在思想上、業務水平上都有了很大的提高。以“服從領導，扎實工作，認真學習，團結同志”為標準，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學習任務，并取得了一定的成績；牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。

在工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。我根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

當我步入了神圣的醫學學府的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻身醫學，恪守醫德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名基層醫療工作者應盡的職責。

在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業業，任勞任怨，樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。

自進入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領導和各位同事指導及指正：

1、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。

2、態度和方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量。提高工作效率。

3、作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高診療水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作；有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向院領導和同志們道個歉，希望有不到之處給予見諒。幾個月來，我認為自己從思想認識上、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步都是全院新老同志們對我極大的支持和指導的結果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發向上、勤奮工作的信心和力量。

醫院工作，任重道遠，在今后的工作中，我希望在院領導的英明領導下，在同事們的支持和幫助下，發揮自身特長，彌補自身不足之處，精益求精，嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位患者，在程度上避免誤診。爭取創造更好的工作成績，全身心的投入到醫療服務工作中。盡職盡責，盡心盡力，治病救人。為醫院謀發展，為人民盡一點微薄之力。

醫院第一季度工作總結篇五

感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內（包括各社區衛生服務站）開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結，如下。

一、制定整改措施

1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨2017年醫院感染管理嶺南春季論壇》，經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。

2、重新調整醫院感染管理組織，進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

3、制定醫院感染管理質量考核表，每周對各科醫院感染管理情況進行檢查。

二、院感工作總結

1、自查情況

（1）組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

（2）嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經過自查反饋后，都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題，經婦產科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。

（3）嚴格執行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。

（4）消毒效果監測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監測并有記錄。

（5）醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾，經自查反饋后，已改正。

2、住院病例監測

已監測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份，未發現院感漏報。

3、院感病例個案調查

本季度發生4例感院感病例，其中婦產科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況。

4、醫務人員職業暴露

本季度發生3起醫務人員暴露，其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理，做好個案調查登記，并追蹤監測。

5、院感培訓 做到每季度培訓一次

6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存

各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

7、醫院消毒供應中心

供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監測。

三、存在問題及建議1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及

院感小組工作計劃。

建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。

2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的.情況。

建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。

3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

建議：醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。 建議：盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

建議：各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

6、每月的環境監測未有很好地落實。

建議：每月的環境監測應切實地落實好。

感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內（包括各社區衛生服務站）開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結，如下。

一、制定整改措施

1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨2017年醫院感染管理嶺南春季論壇》，經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。

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醫院第一季度工作總結篇六

外二科第一季度嚴把醫療質量關，積極學習，不斷進取，連續開展三項新手術填補我院空白，分別是：“腹腔鏡腎癌根治術”、“尿道陳舊斷裂二期吻合術”、“腹腔鏡腹膜外雙側腹股溝疝同時修補術”，彰顯了我院水平，取得了良好的社會效益，得到了病家的贊譽!

腹腔鏡微創技術具有創傷小、恢復快等優勢，但腹腔鏡雙側腹股溝疝修補術、腹腔鏡腎部分切除術、腹腔鏡巨大腎腫瘤切除術及巨大腎上腺腫瘤切除術等高難度手術對技術要求較高。目前，經過我科的不斷鉆研與努力，高難度腹腔鏡微創手術已在我科相繼開展。

腹腔鏡疝修補術：

腹腔鏡疝修補術(transabdominal preperitoneal prosthesis，tapp)屬于無張力疝修補術的一種，復發率低，相對開放性無張力疝修補術而言，具有相對創傷小、疼痛輕、恢復快的優點，術中還可以發現同側及對側隱匿疝。

腹腔鏡腎癌根治術：

2020年7月醫院外二科細化分出泌尿外科專業組，至今已收治的各類泌尿系腫瘤患者，整體治療效果良好，取得了醫院及患者的高度評價，我科今后將繼續不斷學習創新，提高我院微創手術及泌尿系腫瘤的診療水平，造福全縣人民群眾。

微創外科及泌尿外科專家簡介：

副院長(兼外二科主任)，曾在河醫大一附院，北京中日友好醫院等單位研修學習。30多年的醫療工作經歷積累了豐富的臨床經驗，是在當地開展腹腔鏡膽囊切除創始人之一。對腹腔鏡微創治療：膽囊結石，闌尾炎，疝氣，腸梗阻，胃穿孔，胃癌，大腸直腸癌，前列腺增生，泌尿系結石，泌尿系腫瘤等疾病的手術經驗豐富。

醫院第一季度工作總結篇七

2017年第一季度醫院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將第一季度主要工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年1月重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組，成立了醫院感染管理科,完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

二、醫院環境監測方面

醫院感染管理科與游仙區疾病控制中心、區衛生監督所簽訂了醫院感染監測協議,定期對醫院環境衛生學，消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

2011年4月2日, 游仙區疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品,所采樣品經檢驗,符合國家衛生標準率在92％以上,在今后應監督各科室嚴格按照消毒操作規程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛生標準率達到100％。

三、病歷監測

2011年1-3月份感染率監測：1-3月份共收治住院病人1292人.未發生一例感染,對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調查，未發生1例感染,感染率為0。

漏報率的監測：2011年第一季度,我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理，未出現一例醫院感染病例漏報, 漏報率為0。

四、 積極參與醫院建筑設計

1. 根據衛生部《內鏡清洗消毒技術操作規范（2004年版）》要求，配合醫院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。

2. 在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生；建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態紫外線循環風消毒機，同樣得到支持并正積極加以落實。

3. 積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。

4. 根據《醫療廢物管理條例》中第三章第十七條的有關規定，對我院的醫療廢物暫存地進行了選址，并將具體方案和建筑要求提交院領導，得到院領導的批準。

五、加強醫療廢物管理，規范下收制度。

1.促成全院各科室部門產生的醫療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

2.重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。

3.在3月份，區衛生監督所的醫療廢物專項檢查中，為我院加強醫療廢物管理，規范下收制度,提出了進一步的整改意見,我科正在積極加以落實中。

六、重點科室、重點部位醫院感染管理

1.定期抽查重點科室的感染管理，發現問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。

2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況，要求醫務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。

5.充分利用網絡資源，通過衛生廳網站下載重點科室、重點部位醫院感染sop,并下發到相應科室并對照執行。

七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

2.采取多種形式的感染知識的培訓 將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

3. 籌劃并組織一次“手衛生宣傳月”活動。活動的主題為：“感染防控，“手”當其。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法；樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。

八、完善醫院感染管理考核制度

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醫院第一季度工作總結篇八

根據20xx年一季度質控計劃及新版等級醫院評審要求，護理部針對病案質量、消毒隔離、護理文書等進行了專項檢查，現將存在問題進行以下匯報：

1：長期醫囑有勾抹現象發生，首頁涂改現象時常發生。

2：首頁地址填寫不夠詳細，有空項。

3：體溫單繪畫不準確（個別體溫單未繪畫曲線）

4：長期醫囑及臨時醫囑有涂改現象發生，有刮痕。

5：醫囑中，護士未能及時簽字

1：處置臺上放有污物

2：有菌物品與無菌物品混放

3：銳器盒未按規定使用

4：棉簽袋過期未及時更換

5：消毒液配置過后未及時登記

6：強力碘無開啟時間

1：體溫單繪制與三檢本不符

2：護理交接班過簡

3：毀型登記有涂改

4：交接班字跡不清，字跡潦草

5：個別體溫單無出院標識

原因分析：

1：部分科室患者量較大，護士工作量增加，疏于病案整理工作。

2：新上崗護士較多，臨床經驗較少，雖然已經進行了整體培訓，但是消毒隔離意識仍然不夠。

? ? ? ?3：護士主觀學習的能動性較差，不能夠自覺更新業務知識，停留于較低層次。字跡潦草，所以自身整體素質也有待提高。

4：部分責任護士責任心不夠，存在馬虎心理。

5：個別護士長疏于科室的質量管理。

整改措施：

1：加強科室質量管理，督促護士長加強對護士的管理工作，各科室派專人整理護理病案，爭取做到無涂抹，無刮痕，無漏項。

2：在護理部對新上崗護士培訓的同時，各科室開展對新護士的培訓工作，增強護士的消毒隔離意識，嚴格進行無菌操作。

3：對責任心較差的護士進行批評教育，限期整改，并下達一系列整改措施，護理部并定期對科室護士進行抽查。

醫院第一季度工作總結篇九

急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫務人員團結協作，出色地完成各項搶救工作。現將一個季度以來的工作總結匯報如下：

一、強化服務意識，提高服務質量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

二、加強學習，培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

醫院第一季度工作總結篇十

辦公室是一個綜合性部門，工作涉及面廣，全科同志共同努力，在加強機關作風建設的同時，積極改進服務方式，拓展服務空間，提高各項工作的質量和效率，第一季度較好地完成了辦公室的各項工作任務。

一是我科工作人員各司其職，各負其責，團結務實，以高度的敬業精神較好地完成工作計劃、總結以及各種請示、報告等文件材料的起草工作。

二是廣泛開展調查研究，充分發揮“參謀”作用。掌握第一手資料，提參考性意見，拿出可行性預案，供領導決策“優中選優”；在貫徹落實的過程中，堅持作好跟蹤調研，對實施過程中的好作法，好經驗，及時推廣總結，對存在的問題及時向領導反饋，以便完善和修正決策；同時對決策的總體效果進行系統分析和評估，以便總結經驗，吸取教訓，為以后的科學決策打好堅實的基礎。

三是認真做好醫院印章的管理與使用工作，做到嚴格管理，正確使用。四是全年高質量完成了各類文件、表格等打印任務；機要文件收發、 傳遞能夠按規定的傳閱范圍、時間等要求，及時傳閱收存，全年未發生文件丟失和泄秘現象，并按時整理歸檔。

五是全力做好各項會議和重要活動的籌劃、準備、布置、落實和接待。對每一次會議和集中活動，無論其規模大小、規模高低、會務簡繁，都做到了會前準備充分，會中精心組織，會后認真總結，讓每一次會議均發揮作用。無論上級領導來我院檢查工作還是人員來訪，都能做到熱情接待、認真細致、嚴謹規范、精心組織、有序運作，確保萬無一失。

六是提高辦事效率。辦公室堅持內強素質、外樹形象，提高效率，扎實工作，把領導臨時交辦的事、基層和群眾要求的事辦好、辦實，收到了良好的社會效果。

二0一一年四月六日

2012年1至3月，辦公室緊緊圍繞審判工作重點，充分發揮綜合、協調、參謀和服務作用，確保全院工作正常開展。

一、準確職能定位，提升服務水平

圍繞大局，筑牢服務思想。結合“忠誠、為民、公正、廉潔”政法干警核心價值觀活動，辦公室牢固樹立為審判工作服務的思想，注重培養辦公室干部服務意識，將“為了審判，服務審判，促進審判”作為工作出發點；牢固樹立為領導決策服務的思想，及時準確把握法院工作的難點、熱點和發展方向，注重對新情況、新問題的研究分析，及時向領導提出意見和建議，發揮了參謀助手的作用；牢固樹立為干警服務的.思想，在辦公室工作中，注重為干警創造良好的工作環境和后勤保障。

二、主要工作完成情況

等公文形式向上級機關報送，專門設計了內部傳真電報格式，由分管領導嚴格審批后才能報送。第一季度共起草撰寫各類公文 余份；四是嚴格規范印章管理，對需要加蓋印章的所有法律文書和有關稿件，都由專人審查把關，逐份登記。

（二）加強機要保密。加強了保密制度建設，建立健全重大活動、重要會議、重要事項等一系列保密制度，健全涉密人員和秘密載體管理，局域網安全保密管理等制度。

（三）抓好檔案管理和精神文明活動。嚴格按照《檔案法》和上級法院及縣檔案局的要求，規范和完善各項檔案管理工作。第一季度，檔案室對 年度本院所產生的文書檔案進行了全面收集，按要求進行了整理、分類、編序，其中包括永久 卷、30年期 卷，10年期 卷，共計 卷。進一步完善了閱檔制度，對外單位和個人查閱檔案把好關口，今年共查閱案卷 次。按照文件要求，第一季度制訂了工作計劃，調整了領導小組，積極開展了精神文明活動。

（四）做好會議服務工作。第一季度組織完成了各類大小會議 余次，接待了 等有關部門的調研檢查，沒有出現失誤。

（五）加強值班安保工作。對全院第一季度的值班工作做了安排部署，并定期檢查，沒有發生影響治安穩定現象。

兩條線”，公開了1至3月“四費收支”情況并報院紀檢組，順利完成了第一季度經費保障工作；其二，加強后勤供給。公務接待提倡熱情，但堅持厲行節約，第一季度共完成接待 多次；規范辦公用品和大件物品購臵。修定了辦公物品申購表、計算及耗材更換、報修備考表，先由部門領導提出申請，報辦公室審批后再購買維修；嚴格車輛管理，重新制訂了車輛使用審批表，加強安全駕駛教育，進一步規范了車輛使用管理工作。第一季度安排車輛 臺次，形成 公里；其三，加強了院審判綜合樓、鄉鎮法庭建設及法院三級網、科技法庭建設。

三、存在問題和不足

一是人員素質還需進一步提高；二是服務力度還需進一步增強；三是管理制度還需進一步完善。

四、2012年工作計劃

一是強化學習，不斷提升工作能力。學習是增強能力、提高水平的必由之路，辦公室將把加強學習作為提高工作水平的重要途徑切實抓好。做到學以致用，促進知識積累和經驗積累，真正起到承上啟下、協調左右的樞紐的作用。

二是強化辦公室牽頭作用，大膽開展工作。將加大協調力度，促進法院各項工作正常、高效運轉。

三是科學合理分工。將根據各崗位的具體情況，進一步科學、合理分配全室干警的工作，明確責任，落實到人。

四是加強辦文、辦會、保密、涉密、檔案管理工作。從制度建設入手，加大對有關人員的教育，要做到制度健全，責任到人，嚴格管理，嚴格監督。

五是繼續推動新審判綜合樓、人民法庭建設、科技法庭建設等基礎設施建設，做到保質保量抓建設。保證在年中搬入新辦公樓。

六是加強法院信息化建設和應用，以審判流程管理為中心，實現案件管理、司法統計、隊伍管理、硬件設施信息化管理。

七是努力做好各項后勤服務，保證法院各項工作的正常運轉。

年 月 日