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護士長進修申請書篇一
科室目前技術普遍落后,沒有和目前的醫療現狀接軌,這原因不單單是設備上的陳舊,還有技術上的落后,和周邊診所沒有特色的地方,個人認為還稍遜與周邊診所,這個也是科室收入遲遲上不去的原因。結合對比于我們醫院的特色??啤文懲饪疲跃哂泻芨叩耐?,這個離不開x院長精湛的技術和先進的設備,有了兩者的結合,還有很多成功的病歷,才使得周邊甚至更遠的人都慕名而來。
以上的對比可能沒有什么可比性,小小的門診科室怎么和大外科相比呢,你一個小小的口腔科一年能給醫院帶來多大的效益呢是的,口腔科室是不能給醫院帶來像大外科的效益,可是人才的儲備和資金的注入我個人認為還是口腔科室的利潤比較大,因為口腔科的設備不需要很高的資金,利潤也是很客觀的,科室的效益在于人員的技術和合理的管理。
我希望通過外出學習來提高自己的技術,來更好的為科室帶來效益,同時為醫院的明天貢獻一份力量。
希望院長能夠認真的考慮。
申請人:
日期:
護士長進修申請書篇二
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創血壓的監測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(cvp、abp安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、cpr及心、肺、腦復蘇后的監護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+cpr+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮靜鎮痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養支持護理。
(鼻飼操作+營養支持講課)
院內感染控制。
(講課)
熟悉:
的環境及icu的各項規章制度。
各種儀器的保養方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
護理
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創壓力的監測和護理伍林飛
院內感染的控制院感科
4.危重病員基本監測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮靜鎮痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病員的營養支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量cvp
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區別。
要求:
1.入學時進行操作考核。出科時進行??撇僮骷袄碚撝R考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:
1、了解icu發展史、環境、規章制度。
2、了解各種物資的規范放置。
3、了解觀察記錄及其他icu的規范書寫。
4、了解并逐漸熟悉icu的??撇僮鳎訌娀A護理操作規范。(專科操作示范)
第2周:
1、強化icu的各種專科護理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的.觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:
1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業務查房內容
2、逐步熟悉監護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:
1、繼續跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮?。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態度
第二月:
1、繼續跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮?。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態度
第三月:
1、繼續未完成的護理理論學習,不定期進行業務查房。征求意見
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:
2、每人在組上完成管理或業務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
護士長進修申請書篇三
——外科護士長
龍廷婭
一、岳陽醫院護理管理規范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生,他們的管理規定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、picc組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調配的對象,科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理,以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構,同時,也給了科室一個可以發展的空間,根據護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
五、六十個病人,危重病人多達
一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、
痕跡管理系統化、無紙化,岳陽醫院護理相關記錄很多、但是信息系統建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關內容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人,相關手續辦好之后,交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。三、嚴格的制度管理,處處體現核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發、指趾甲、胡須、口腔衛生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度,處處體現出核心制度的落實。
四、根據護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、??谱o理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案、搶救用藥、??朴盟?、病人八知道等等??剖覂刃纬闪藵夂竦膶W習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能,不斷提高專業技術水平。
五、岳陽醫院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統提取,可以收費的護理相關費用均有工作量,科室再進行二次分配。
六、后勤服務社會化、規范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本,護工每人負責兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學習永無止,看岳陽醫院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、??谱o理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫院和科室的發展中,在醫患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫療護理風險防范,對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性,培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
護士長進修申請書篇四
8月下旬,我有幸到市江門中心醫院進修
學習
,雖然是短短的一周時間,但是我感覺非常好,因為在我的人生譯站中又結識了很多朋友,使我受益匪淺、回味無窮。我在呼吸科進修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護理操作多,工作量比較大,護士們每天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營養、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有,每天不能準時下班,而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。
時間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用,電子護理文書系統的應用給護理人員帶來很多方便節省時間交給患者。
進修時間,雖然每天感覺有點兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非輕松。我們老年一科的病人大多數是長期臥床和行動不便的老年病人,姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見。即使面對
植物
狀態和癌癥的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更-衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護。對晚期癌癥病人,在給予鎮痛治療的基礎上,她們還以溫和的話語、親切的笑容,給予更多的是愛
心呵護,努力為晚期癌癥病人營造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫院產科工作了5~6年,每天面對的是初升的太陽,那些可愛的寶寶帶給人的是快樂,溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護理、康復護理和治療,臨終關懷,貫穿護理工作的全過程。我在老年科工作了一年多,深深體會到工作的忙碌和繁瑣,但當你的工作被家屬認可,令家屬百分百的放心時,就算再苦再累也值得。在今年8月,30多度的高溫持續了一個多星期,熱的發慌,心情煩躁,人們做
什么
事情都好像提不起勁來,然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁,忙碌了一天之后,全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時間和私人的空間,堅持下班后留下來練習操作。我們如此堅持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長王莉,下班后她放棄做一位好太太、好媽媽的機會,留下來陪我們一起練習,充當我們的老師,給我們講解理論知識,姐妹們圍著這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯過了一點點精髓;她為了讓我們更多時間來練習,自掏腰包為我們叫來盒飯,一起共進晚餐。在練習過程中,姐妹們團結、積極、融洽、互相監督、互相學習,忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進一步提高護理工作能力,護理部主任積極為護士們創造學習機會、搭建訓練的平臺,主動與中心醫院護理部聯系,每周輪派護士到中心醫院進修,接受培訓,開拓視野,讓我們三院護理隊伍更健康成長。去年6月份,我院老年科從原來舊房子搬到新的老年關懷樓,在醫院領導的高度重視和支持下,老年科的業務節節上升。今年2月老年科一分為二,醫務辦、護理部兩個職能部門的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關懷醫院”的服務品牌做好。
半年多的時光,在醫院領導的關心和支持下,科室主任和護士長的帶領下,全科醫護人員的共同努力,以“省級青年文明號”的標準和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛一行、鉆一行、精通一行的精神,使業務節節上升,也深得老年病人和家屬的好評。
我深深體會老年一科的變化,護士們表現出高度的奉獻、協作精神,護士們任勞任怨、加班加點,努力克服重重困難,精心呵護每一位老人,為老人孤獨的
心靈
點亮了愛的燭光。一、省醫院感染科護理人員數量、職稱、年齡結構配置情況。省醫院感染科是一類科室,40張床位,連加床一共58張,人員編制是1:0.45,共18人,n0—n3級護理人員配置合理,以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構。同時,也給了科室一個可以發展的空間。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在省醫院感染科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒、mews評分(早期預警評分)和導管風險評估。每天繁忙的護理工作晨晚間護理、輸液、安氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等忙得護士無暇駐足停留半分,時刻穿梭在病人之間。雖然護理工作如此繁重,但她們都實行了崗位責任制整體護理管理,制定了科學的、標準化的工作流程,每個護士按照工作流程合理安排工作,輸完液體后立即配好下一組液體推治療車給每個患者主動更換液體、健康教育、書寫護理記錄等等,使工作井然有序開展。同時,也給予了護士更多的自主權進行自我管理,給予了護士更多的機會參與管理。
三、嚴格的制度管理,處處體現核心制度落實。每天晨交接-班,護士長帶隊,夜班護士帶上快速手消毒液同各組責任護士交-班,對每個患者都要進行床頭交接-班。交接-班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發、指趾甲、胡須、口腔衛生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接-班都需要一個多小時,每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度,處處體現出核心制度的落實。
四、學習氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天八點書面交-班后,都要進行護理業務學習、護士長提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大
安全
目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案、搶救用藥、??朴盟帯⒉∪税酥赖鹊?。在省醫院感染科,護士需要背記的內容,護士長要求每個護士必須在規定的時間內在護士長處過關。通過晨間提問,督促護士個人自學,使知識得以強化,護理人員的綜合素質得到全面提高,在科室內形成了濃厚的學習風氣。同時,護士長還不定期地抽考年輕護士??谱o理常規和操作技能,不斷提高專業
技術水平。五、重視細節管理,所有管理記錄、制度規程都是整理成書。在省院感染科的護士站有一本《護理管理記錄本》,包括病房基本工作量、醫囑查對登記、晨間提問記錄、危急值報告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器設備維修記錄、儀器設備保養記錄等等護士需要登記的內容集中于一起。當護士需要登記時,可以快速找到并登記。還有,護士需要掌握的內容如十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案等等,全部集成一小本《護士工作小手冊》,一冊在手,一目了然,有利于護士隨時學習。不僅如此,各儀器設備也均附有管理制度、操作規程,如:搶救車內有cpr、簡易呼吸器操作規程、搶救車管理制度,搶救車物品交接登記本內有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項等;冰箱溫度登記本內有醫用冰箱管理制度;高危藥品交接本內有高危藥品管理制度;廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護士對某項操作不熟悉,只要翻開儀器操作規程、管理制度,按照既定的規范和流程來操作就可以了。所以,當護士獨自一人工作時,也就不會覺得擔心害怕。另外,他們還在治療室、病區墻面張貼了對護士的行為規范要求和對病人的安全提醒等等,以時時提醒護士和避免宣教的漏洞,護理人員時時處處也會提醒患者及家屬相關的注意事項,以加強護患關系,避免醫療糾紛。
六、開展品管圈活動,改善護理工作問題,提升醫療護理水平。品管圈是指同一工作現場的人員自動自主組織起來,科學運用各種工具,持續地進行質量改進、效率提升、成本降低等品質管理活動?;顒有〗M選題必須緊密結合臨床,從臨床實踐中遇到的問題出發,制定對策,研討改善計劃,保持優良或良好,不斷總結,有效推行。省醫院今年10月接受優質護理服務醫院檢查,今年4-9月,從護理部層面向全院各臨床護理單元全面開展品管圈活動。省醫院感染科品管圈活動目前還處于起始階段,選舉了一個思想意識比較先進、工作態度積極的護士為圈長,主要利用飛信傳達相關護理問題信息,還沒有選定主題和制定活動計劃等。但是,在護理質量管理中積極推行品管活動,營造積極的工作氛圍,可以起到提升團隊凝聚力與護理管理水平,從而達到護理質量持續改進的目的。
七、參與了肝穿刺術、人工肝治療等前沿技術及護理, 了解了fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術,覺得非常陌生和神秘。經過參與實踐后我了解到彩色多普勒超聲檢查有助于評價肝纖維化的程度。肝穿刺術是采取肝組織標本的一種簡易手段,由穿刺所得組織塊進行組織學檢查或制成涂片做細胞學檢查,以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統疾病。人工肝技術,即人工肝血液凈化技術,是指血漿置換和血液吸附技術,即溶解在血液中致炎物質或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態物質上藉以從血液中清除炎癥物質和毒物。人工肝技術是專門用于血液排毒的。它采用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血漿換成健康的'血漿,每一次約換掉全身50%左右的血漿。
知識學習永無止境,學然后知不足。看到省院感染科護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強感染科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、??谱o理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在面臨醫院已將內四科從傳染病房改成感染病房的新形勢下,在適應醫院和科室的發展中,在醫患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫療護理風險防范,對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性,培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。我們科全體護理人員有信心也有決心,希望通過我們的不懈努力,一定會把感染科的護理工作做好,做扎實,以促進科室、醫院的發展!
接下來,我將逐步把我所學結合個人和我科實際情況逐步推進以下工作:
一、進一步規范護士工作行為,繼續創建和諧、團結、積極向上的工作氛圍,適時組建感染科品管圈。
二、定期、不定期進行內四科護士工作體驗調查,征詢我科護士對護理工作的意見和建議。
三、根據臨床需要和護士意愿,進一步探索apn排班及彈性排班模式。
四、加強細節管理,詳細制定各班工作流程,嚴格護理交接-班管理,確保護理質量并保持常態化。
五、營造積極學習的濃厚氛圍,加強晨間學習、提問,督促護士個人加強自學,要求每名護士每月有一篇護理相關工作讀書筆記。鼓勵護士出科進一步學習,每名護士學習后回科交學習體會一篇。
六、將護理核心制度、應急預案、護理并發癥、法律法規、搶救藥品和??谱o理等知識集成感染科護士手冊發給每位護士并加強培訓學習,進一步提高護士解決問題的實際能力和抗護理風險能力。
七、實行崗位責任制整體護理管理,深化護士分層次使用。
八、“以病人為中心”,按照護理工作計劃7月開展實施優質護理服務病房。
九、加強護理服務質量、數量、技術風險、患者滿意度考核,進一步體現“多勞多得、優績優酬”。
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在福建省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。
現將一個月進修學習所學總結如下:腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度醫|學教|育網整理搜集。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次性用品、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發現問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規范核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫生操作;不要過度臀高頭低,以減少術后不良反應的發生機率。根據病人身體狀況承受能力,酌情及時調整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設置在1.3千帕較為合適,最高不超過1.5千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患,如電刀電凝設備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發生皮下氣腫,因此穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發生,應立即查因去除,并密切監測生命體征,對癥處理醫|學教|育網整理搜集。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨宮加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。
術畢應監督醫生排盡腹腔內余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統一頭發扎到一側綁辮子。一律不穿內衣褲,手術服上衣反穿,上手術臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字,核對單隨病例帶入手術室,由圍臺護士核對后簽字確認。
另外,在腔鏡手術之外的觀察中,我發現老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術前兩遍,關前關后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規包內不缺任何物品,簽上名字就意味著負責,培養了大家良好的工作習慣。對于醫生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內和條件許可情況下最好地為醫生提供服務,從而縮短手術時間節約手術成本,也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確,在各司其職、責任到人的基礎上團結協作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學習機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲??傮w實現了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發揚。
1.組織全科護士學習腔鏡相關專業知識與手術配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規范完善的腔鏡手術配合操作流程并予以實施。
3.與相關科室協調建立更為完善的術前準備與核對制度,建立手術病人入室核對單,責任護士簽字以責任到人。
4.建議嚴格執行紗布器械雙清點制度。即術前兩遍,關前關后各一遍,雙人點唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負責制度。誰的包誰簽字,發現數目不對責任到人。
6.建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。
7.建立特殊項目收費單,由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。
8.建議補充完善術后訪視內容。
9.全面提高科室人員的責任心和服務意識。建議護士每人配備隨身筆記本,將工作中發現的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來,定期組織護士們相互交流學習,共同提高。
10.一方面護士提高自身素質與業務水平,另一方面加強與相關科室特別是手術醫生的交流,如通過定期組織座談會的形式了解醫生的想法與需求,以促進工作更和諧地開展,提高工作效率。
作為一名優秀的護士長首先要有吃苦耐勞醫學|教育網|搜集整理、以身作則的精神;要有過硬的專業技術和管理方面知識;要有良好的職業道德和人格魅力;還要有與患者、醫院、社會等各方面溝通協調的能力;要能很好的處理各種人際關系,在工作中還要有創新精神,除此之外,還要具備目標明確、思路清晰、統籌兼顧、知人善任等多方面的管理能力。這次學習使我明確了今后努力的方向。
工作做得好壞,關鍵在于執行。通過學習,我認識到提高執行力首先要做一個“資產型”的人才,要做一個對醫院有用的,渾身散發“正能量”的人,而不是做“負債型”的蛀蟲;其次要做一個負責任的人,無論是對社會、對醫院還是對家庭,都要切實負起責任,有責任心才是做好工作的基礎。護士長培訓班學習心得體會。最后提高執行力最關鍵是工作結果,檢驗執行力的最終成果是工作結果的好壞,所以我們在工作中要圍繞工作目標,創新工作思路,為達到最好的工作結果而不懈努力。
作為一名護理管理者,要不斷地提高自己的管理水平,注重管理的藝術。要做到德才兼備、率先垂范,要具備豐富的管理才干,要有良好的決策能力,要有調動下屬積極性和培養她們的競爭意識,還要有一顆包容的心和寬廣的胸懷。
優質的護理服務是我們工作的不懈追求,如何提升護理服務質量?首先要對優質護理服務有較高的思想認識;其次要明確優質護理服務的目標;最后是要切實落實優質服務的各項舉措,總之護理服務質量的高低以病人及家屬的滿意為宗旨。
目前護理質量管理水平,理想和現實仍存在差距,做好護理質量管理工作,要明確護理質量管理目標,不斷創新管理方法,提升管理水平。護理質量管理方法包括pdca循環、fmea、qqc等方法并在臨床建立三級護理質控網。
這次護士長進修的培訓,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養,輕盈機敏的步態走出護士的動態美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。
俗話說:“不學禮,無以立,”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、醫學教。育網搜集整理發展?我們護理和我們醫院憑得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。
隨著人們水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
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護士長進修申請書篇五
我于xx月xx日至xx日到重癥醫學科學習。我非常感謝科主任和護士長能給我這次學習機會,學習時間雖然只有短短的一周,但學到了很多知識,自感受益匪淺。重癥醫學科成立于20xx年,擁有先進的儀器設備,龐的醫護隊伍,特的病房結構等,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,在這里學習的這段日子,我感觸良多。
初次來到重癥醫學科的我得到了護士長和各位護理姐妹們的熱情照顧。干凈整潔的病房環境讓人眼前一亮,24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷,每個床位配有各種垃圾桶并分類放置,床位之間配備感應洗手池防止交叉感染。
病區內準備了純棉的被褥、治療體位用的各種靠墊、軟枕都體現了醫護人員的細心,護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺。
技術精湛責任心這里的病人需要吸痰的很多,這給了我許多學習的機會。老師們正規而嫻熟的操作讓我認識到自己多方面的不足,一個病人氣管插管、上呼吸機、輸液泵、多個微量泵、保留胃管、尿管、深靜脈置管、心電監護、口腔護理、會陰護理、翻身叩背吸痰等集于一身,作為護士你就得想到位、看到位、做到位,不讓各個環節出現任何問題,這樣習慣性的緊張忙碌已經讓她們忘掉了辛苦,無論多么棘手的問題,她們都能迎刃而解,因為面對每一個鮮活的.生命,她們都會全力以赴,自信心是她們成功的前提,這是她們多數人的體會,在那里學習的我被她們的精神所感染。
優質護理心連心重癥護理工作緊張而繁忙,病人的心理變化也非常復雜,但護士們耐心的安慰、細心的照顧、貼心的問候使得病人的情緒逐漸放松下來。一聲真摯的謝謝、一個真誠的微笑,就是提高服務工作的動力,面對患者,面對工作醫護人員得失無悔,很多時候被照顧固然幸福,可是擁有能力去照顧別人同樣也是一種幸福。
在重癥醫學科里給了我很多感動,我虛心的學習,多次受到老師和護士長的好評,也在不斷的自我完善中發現了許多不足之處。
護士長進修申請書篇六
首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全等有關知識,收獲很大;其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點: 1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;4.在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;5.要有團隊協作精神,團結就是力量!除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養,輕盈機敏的步態走出護士的動態美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。
俗話說:“不學禮,無以立,”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、發展?我們護理和我們醫院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
最后,我想說的是因為xx醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領導班子,我愿意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫院對我們的期望。