時間流逝得如此之快，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰，是時候開始寫計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫？下面是小編帶來的優秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!

護理工作計劃 優質護理工作計劃篇一

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以?？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

（4）、護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

3、 5．12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。

4、在全院開展評選服務明星活動。

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效；既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0（除難以避免性褥瘡）。

護理工作計劃 優質護理工作計劃篇二

新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：

一、總體目標：

爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發生。

二、具體措施：

1、加強護理技能學習：

俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。

2、加強職業素質教育：

醫德醫風是醫院精神文明建設的重要內容，是醫院護理人員應具備的重要職業素質。它的好壞，關系到醫院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患

者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲?！拔逍摹奔矗簩Υ颊哒\心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?！拔逯鲃印保矗褐鲃咏榻B、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業、協作、高效的工作團隊，提高護理業務水平。

3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：

在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規范。還要及時督促檢查各項規章制度和護理常規執行情況，發現問題及時糾正，嚴防差錯事故發生，并認真組織討論，吸取經驗教訓，制訂防范措施。

護理工作計劃 優質護理工作計劃篇三

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：

病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人

提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。.

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理工作計劃 優質護理工作計劃篇四

20xx年心內科護理工作，在護理部的領導、科主任的業務指導下，以“夯實基礎護理，提供優質護理服務”為目標，突出“以病人為中心，以質量為核心”，緊緊圍繞醫院及護理部工作方針和工作計劃，認真履行職責，重點抓好科室護理質量管理工作，提高護理質量，達到質量持續改進；改進護理服務，提高護理服務質量；加強護理安全管理，保障病人安全；加強在職人員培訓及繼續教育，切實提高科室護理人員整體素質，現制定計劃如下：

1、依據護理質量管理規范、護理管理制度及職責、護理工作質量標準等護理工作規范，保證質量管理的規范性、持續性。

2、遵循護理質量三級管理：護理部→科系護士長→科內護士長。按護理質量標準要求，護士長對病區護理質量全面檢查，每天抽項查，每周不定期對本科室護理質量進行全面檢查，護士長每月將科室護理質量檢查及整改情況在科務會上反饋，提出整改措施，責任到人，限期整改，持續追蹤；對整改較差的個人，予以相應的處罰；將科室質量檢查記錄在《護士長工作手冊》中。每月底將《護士長月工作手冊》上交護理部。

3、配合科室開展臨床路徑工作，做好臨床護理路徑管理。

1、組織學習護理質量管理規范、護理管理制度及職責、護理工作質量標準等護理工作規范。

2、繼續使用“患者入院評估單及告知單”“患者護理安全告知同意書”，對住院患者進行詳細評估及安全告知。將安全管理切實落實在護理工作中，保障患者安全。

3、按制度隨時進行護理不良事件、護理缺陷、護理會診的上報工作。科室每月組織護理安全會議，對發生的護理不良事件及安全隱患提出防范措施并組織實施，在質量考核中監督實施效果。

4、進一步完善ccu各項規章制度并實施，護士長每日對科室的質量與護理安全管理進行檢查，并對科室檢查及護理部檢查結果在科務會上反饋，提出整改意見，要求限期整改，由護士長追蹤整改情況，以達到科室的質量持續改進。

5、參加院感辦組織的院感相關知識的講座，切實落實院內感染的各項制度，保證醫務人員安全防范，保障患者安全。

6、繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查及節假日巡查。

1、在科室繼續開展“優質護理服務示范病區”活動，在現有的基礎上進一步提高護理質量，進而提高患者滿意度。

2、在科室繼續開展服務，如：

①患者入院遞上一杯熱水；

②在護士站備愛心便民袋（箱）；

③備微波爐提供免費熱飯服務；

④根據患者情況床頭懸掛溫馨提示

⑤進病房對患者一聲問候，給患者一個真誠的微笑；

⑥對患者做到服藥到口。

3、在護士崗位技能培訓中，進一步規范并重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧，以培養護士樹立良好的職業形象。

5、科室每月進行護理工作滿意度調查，發放問卷不少于15份，以了解患者對護理工作的滿意程度，不斷改進工作。

1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺什么，學什么”為學習原則，制定各級各類護理人員培訓計劃、目標，對護理人員進行分層次培訓及考核。

2、對疑難問題及新技術加強與總院聯系，通過培訓及會診不斷學習。

3、加強基礎理論學習，要求護理人員學習《護理100題》，科室通過筆試及床頭提問等方式進行考核，護理部全年組織護理基礎理論、?？评碚?、護理工作規范考試2次，力求使護理人員做到理論結合實際。

4、組織護士參加各種護理學習班，學習護理質量管理、護理安全、臨床護理路徑管理、護士分層次管理、護士素質教育、消毒隔離技術等。

5、對新上崗的護理人員參加醫院統一的崗前培訓。培訓內容包括：醫院概況、醫院及護理有關制度、護士素質要求、護士禮儀、崗位職責、護理工作標準、護理常規、應急預案、護理安全教育、護理文書書寫要求、相關法律法規、院感知識及常用護理技術操作等。要求培訓后理論及操作考核達標。

6、參加護理部每季度組織的全院護理業務查房，學習護理經驗。

7、科室每月組織護士專科業務學習1～2次，護理查房每月1次，理論考試每季度1次。

8、安排科內護理人員赴上級醫院進修學習重癥監護、專科護理、新技術、新項目配合等。

9、引導護理人員對護理新技術、新項目的學習，鼓勵護理人員參加護理科研，積累資料，積極撰寫護理論文。

10、鼓勵護理人員在職學習，通過業余學習等方式提高學歷，提高學歷層次，改善護理隊伍學歷結構。

11、科室每月組織召開全護士科務會一次，反饋科室護理工作質量，提出整改措施，對護士培訓、學習、思想情況進行點評及總結；進行護士素質教育。

1、科室完善并實施護理臨床帶教管理計劃。

2、強化實習生的管理，按護理臨床帶教質量標準，科室每月進行帶教評價。

1、病人（服務對象）滿意率≥95％。

2、基礎護理合格率≥95%。

3、特一級護理合格率≥95%。

4、醫療器械消毒滅菌合格率100%

5、護理人員“三基”理論考試合格率100%。

6、護理技術操作合格率100％。

7、護理文書書寫合格率≥90%。

8、急救物品完好率100%。

9、毒麻藥品管理合格率100％。

10、一人一針一管一帶執行率100%。

11、健康教育覆蓋率100%。

12、年壓瘡發生次數為0（除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡外）。

13、年護理事故發生次數為0、

15、護理人員年培訓率≥90%。

1、配合醫院完成兩院護理組組建工作，保證科內護理工作正常運行。

2、根據醫院總體安排隨時補充完善各項工作計劃并實施。

護理工作計劃 優質護理工作計劃篇五

根據ｘｘ市衛計局《ｘｘ市20xx年深化優質護理服務工作方案》，為進一步深化我院優質護理服務工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年度優質護理服務活動經驗的基礎上，結合本院實際，特制定20xx年度深化優質護理服務工作計劃如下：

以護士隊伍能力素質建設為核心，以“改模式、重臨床、強內涵、建機制”為重點，強化人文關懷，深化責任制整體護理，努力提升病人護理服務品質。

1、優質護理服務覆蓋100%病房，并在門（急）診、手術室、血液透析室、供應室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。

2、患者對護理服務滿意度達90%以上。

3、控制護士離職率低于5%。

4、普通病區實際開放床位與注冊護士比不低于1:0.43，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。

1、根據《廣東省醫療衛生機構護士（助產士）崗位管理指導意見》，合理配置護士數量，規范護士崗位設置，建立科學的績效考核制度和薪酬分配制度，逐步實現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護士工作積極性，穩定臨床一線護士隊伍。

（1）、完善績效考核體系，真正體現多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了《ｘｘ市長安醫院護士績效考核實施方案（試行）》，方案中成立了以麥天恩院長為組長的組織領導，各科室根據醫院方案制訂本科室的績效考核具體方案。

（2）、努力探討有效的績效考核方法，將護理人員績效考核結果與獎金掛鉤，向工作技術較強、工作風險較高、工作量大的臨床護理崗位傾斜，調動臨床一線護士工作積極性和主動性，同時提高了病人滿意度。

（3）、積極申請提高夜班護士的夜班費待遇。

2、根據責任制整體護理要求，上半年進一步修訂、完善護理管理制度、各?？谱o理常規、護理工作指引和護理服務規范、標準等并組織培訓。

3、建立護士層級崗位，實施護士分層級管理，合理設置臨床護士職業生涯發展路徑。增加招聘大專以上學歷畢業護士比例和高素質護理人才，逐步建立?？谱o士、高級責任護士、責任護士、助理護士等層級崗位及可持續發展的人才梯隊。

4、根據責任制整體護理和護士層級崗位能力實際需求，制定并落實護士培訓計劃，加大力度對工作3年內的護士“三基三嚴”培訓與考核，利用業務查房逐步提高管床責任護士整體護理程序、病情觀察能力訓練。

（1）繼續完善護士規范化培訓及層級培訓，落實指導老師下分管病人、個案護理。

（2）加強?？萍寄艿呐嘤?。各科室制定出各層級護士護理理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織不少于1次業務學習，每月對護士進行護理技能抽查考核1次，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。

（3）護理部每月組織一次護理業務學習，每月對不同層級護士進行理論知識考核一次，每周對臨床科室至少進行護理業務查房和行政查房一次，不斷更新專業理論知識，提升專業知識水平，同時運用追蹤法檢查、檢測臨床護理服務全過程16條、各項流程及制度的落實。

（4）加強護理組長和?？谱o理培訓，按?？谱o理崗位規范化培訓大綱要求，落實重點專科崗位護士培訓計劃及實施方案。結合?？漆t療技術發展和病人需求，擬選派2-3名護士到上級醫院進行專科護士培訓。

5、加大醫院后勤部門和輔助科室對臨床護理工作支持和保障力度，進一步完善臨床支持系統，如總務股做好臨床用水、用電、生活用品等保障工作，3月份起由醫院后勤人員運送物資到臨床科室，爭取年底逐步實現藥師配置口服藥/注射藥、藥品運送到病房，減少護士從事非護理工作。

1、護理部將組織護士長、副護士長繼續深入學習創建優質護理示范工程活動的相關文件精神，如《ｘｘ市改善醫療服務行動實施方案》（東衛函[20xx]71號）、《關于進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》（國衛辦醫發〔20xx〕17號）、省衛生計生委、省中醫藥局《關于印發廣東省醫院優質護理服務評價細則（20xx版）的通知》（粵衛函〔20xx〕82號）、ｘｘ市衛計局《關于印發ｘｘ市20xx年深化優質護理服務工作方案》（東衛辦〔20xx〕24號）和《廣東省護理管理干部培訓班培訓資料》等，并在此基礎上，護理部全面部署推廣優質護理服務的工作計劃。

2、要求各科室做好培訓工作，并組織討論、制定科室具體的深化優質護理服務計劃，如組織護士學習《廣東省醫院護理服務評價指南》，建立健全臨床診療護理服務全過程、病人生活護理服務制度和工作指引以及禮儀服務培訓等，提高護士臨床?？品找庾R和提升護士禮儀服務水平。

1、繼續深入推進責任制整體護理，實施護士管床管病人，責任護士為患者提供專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等護理服務，注重對患者的人文關懷和溝通交流，關注患者的`不適和訴求，并及時解決。

2、進一步落實《廣東省醫院臨床護理服務質量評價指南》關于臨床護理服務全過程16項要求和生活護理5項要求，明確責任護士整體護理病人工作程序，細化病人從入院到出院全過程的各項護理工作，優化各項工作流程，落實病人住院檢查診療護理告知，將病人基礎護理做實做細。

3、進一步鞏固責任制整體護理，明確床邊工作內容和要求。今年擬購進十臺床邊多功能車，繼續推廣“床邊工作制”，責任護士上班常態情況下在病房或患者身邊工作，提高病人直接護理時數及護理及時性。計劃在內、外科開展病人個案護理和個案管理，結合臨床重點?？?、特色?？疲剿鏖_展特色護理服務，不斷提高護理專業內涵。

4、積極開展出院病人延伸護理，拓寬護理服務領域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區隨訪率達出院病人30%以上，并做好相關記錄。將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，通過電話回訪出院患者和返院復診患者隨訪，可為有需要的出院患者提供護理及健康指導，同時根據患者隨訪結果，及時改進住院服務。產科將繼續與長安鎮社區衛生服務中心建立良好合作關系，提高醫療資源共享。

5、繼續擴大優質護理服務覆蓋面，加強醫護團隊合作和患者溝通，努力改善患者就醫感受和體驗。進一步深化在門急診、手術室、供應室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優質護理服務，優化門急診診療護理流程，加強候診、診查、輸液患者的巡視，及時發現患者病情變化，并予及時處理，對急、危重癥患者實行優先診治及護送住院；為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；對門診患者開展多種形式的健康教育。手術室繼續應用“術前訪視小冊”開展圍手術患者術前訪視，細化手術病人術前告知和心理護理；密切醫、護、麻醉合作，將病人圍手術期的各項護理工作做實做細。在病房繼續推廣醫生護士聯合查房，密切醫護患合作，減少醫療糾紛發生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進行滿意度調查，并將調查結果向各科室反饋，把病人的滿意作為我們護理工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便。

6、加強病區安全管理，結合平安醫院創建，積極改善病區安全設施，努力為病人創造安靜、整潔、安全的病區診療環境。繼續鞏固和完善五常法管理，把五常法管理做為護理管理的常態，使之更加科學和規范化。

7、加強指導檢查，確保取得實效。“優質護理服務示范工程”活動領導小組每季度召開會議一次，廣泛收集意見和建議，對存在問題及時整改，切實加強臨床護理工作，改善臨床護理服務，提升患者和社會滿意度。定期對優質護理服務的病房進行督導和總結，定期組織護士長進行優質護理服務管理經驗交流和探討。

1、加大臨床護理核心制度的培訓和監督力度，增強臨床一線護士對各項制度、技術規范的正確執行率。

2、繼續完善、修訂檢測護理質量相關指標，定期分析指標數據并進行整改。加強院內跌倒、壓瘡及擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出）的質量指標的監控。

3、努力營造非懲罰性護理不良事件報告制度，鼓勵護士主動上報護理不良事件，護理部每季度組織護理質量管理委員會對二級以上不良事件及發生率排前三位的運用rca分析發生原因、采取防范措施、定性和追蹤效果評價，把討論結果向當事科室反饋。同時護理部將審核后的護理不良事件上報到ｘｘ市《護理不良事件管理系統》。

4、進一步規范護理文書書寫。護理部每個月組織護士長對已歸檔的病歷開展了護理文書質量檢查，每個月將抽查近200份的歸檔病歷，針對存在問題進行認真總結分析，并將質控的情況及時反饋到各科室，使護理文書的書寫質量得到進一步提高。

5、繼續落實和完善《ｘｘ市長安醫院急救物（藥）品管理制度與要求》，規范所有高危藥品的標識，保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護理質量專項質量改進行動，從五月份開始在全院范圍內進行自查、自糾和整改工作。

要求各科室每季定期向護理部報送《ｘｘ市長安醫院醫院優質護理服務工作季度信息表》，護理部將全院的優質護理服務工作情況進行總結、歸納后，于每季度向市衛計局報送《醫院優質護理服務工作季度信息表》。