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2023年委托司法鑒定申請書(十三篇)

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2023年委托司法鑒定申請書(十三篇)
時間:2023-05-08 10:52:36     小編:zdfb

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委托司法鑒定申請書篇一

請求貴院委托相關(guān)權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu):司法部刑事技術(shù)鑒定中心就證據(jù)《證明》上加蓋的印章“xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷拆遷業(yè)務(wù)專用章”的真實(shí)性作出司法鑒定,并追究相關(guān)人員相應(yīng)的法律責(zé)任,維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

在申請人與被申請人上海浦東工程建設(shè)管理有限公司之間的房屋拆遷安置協(xié)議中糾紛案中,申請人提供了一份20xx年4月蓋有xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《情況說明》(以下簡稱:《情況說明》),但是在審理過程中,法院卻將申請人提交的此份證據(jù)《情況說明》更換成一份20xx年9月蓋有xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》(以下簡稱《證明》),被更換后的《證明》上所蓋的印章與申請人所提交的證據(jù)《情況說明》中所蓋的印章具有明顯的區(qū)別,而且,經(jīng)過申請人的調(diào)查,真正的印章持有人是不可能會出具類似被更換后的`《證明》 類的文件,因此,申請人認(rèn)為此份證明是被申請人通過偽造印章而制作的一份虛假文件,并通過非法手段將申請人提交的《情況說明》更換成其偽造的《證明》。

申請人提交的是《情況說明》,而并非《證明》,之所以會出現(xiàn)此類情況,系有人想通過非法手段達(dá)到非法的目的。

此司法鑒定結(jié)論,對于xxx高級人民法院依法查實(shí)、提起再審至關(guān)重要,故懇請法院予以準(zhǔn)許。

綜上所述,請求法院對蓋有xxx浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》做出司法鑒定,確定印章的真實(shí)性,從而確定上海浦東工程建設(shè)管理有限公司應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

xxx高級人民法院

申請人:

二0xx年六月二十七號

委托司法鑒定申請書篇二

申請人:___,男,____年__月__日出生,漢族,住__市__區(qū)__路__號樓__單元__室,電話:

委托代理人:___

被申請人:___,女,____年__月__日出生,漢族,住__市__區(qū)__路__號樓__單元__室,電話:

請求事項:

請求法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人進(jìn)行司法精神病鑒定

事實(shí)和理由

被申請人訴申請人離婚糾紛一案中,因被申請人患有精神分裂癥,系無民事行為能力人,其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實(shí)體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效,故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請,以便查清相關(guān)事實(shí),請予批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

__市__區(qū)人民法院

申請人:

年月日

委托司法鑒定申請書篇三

申請人:曹某,聯(lián)系電話:xx

被申請人:某縣醫(yī)院,住所地:xx,電話:xx

法定代理人:某某,系該院院長。

申請事項

請求對被申請人存在的醫(yī)療過錯進(jìn)行司法鑒定,包括醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的參與度。

事實(shí)與理由

申請人訴無極縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案貴院業(yè)已受理。因被申請人在診療過程中存在嚴(yán)重過錯,造成李某死亡的嚴(yán)重后果。為查明案件事實(shí),維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項的規(guī)定,申請人申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療糾紛司法鑒定。請予準(zhǔn)許。

此致

xx縣人民法院

申請人:某某

20xx年x月x日

二、

醫(yī)療過錯,屬于過錯的一種。對過錯的判斷,在學(xué)理上有新舊過失理論之區(qū)分。所謂舊過失理論,乃是將過失與故意相提并論,認(rèn)為過失與故意同屬應(yīng)加責(zé)罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意,過失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當(dāng)因果關(guān)系,而行為人對于結(jié)果的發(fā)生,有預(yù)見的可能,并應(yīng)預(yù)見而未預(yù)見或者說應(yīng)注意而未注意的.,即應(yīng)負(fù)過失責(zé)任。新過失理論,則認(rèn)為過失不僅指應(yīng)加責(zé)罰的心理狀態(tài),還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當(dāng)加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見可能性之外,尚須就行為在客觀上有無過錯,加以審認(rèn)。具體醫(yī)療過錯而言,判斷醫(yī)方有無過錯,應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),亦即應(yīng)就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當(dāng)措施而判斷。基于新過失理論的合理性,該理論得到了廣泛的確認(rèn)。這就要求在討論醫(yī)療過錯的認(rèn)定時,首先要對醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標(biāo)準(zhǔn)予以準(zhǔn)確認(rèn)識。

20xx年9月1日國務(wù)院制定的《醫(yī)療事故處理條例》(以下簡稱《條例》)正式施行。新《條例》對醫(yī)療事故的概念做了明確的界定,把醫(yī)療事故民事責(zé)任的性質(zhì)歸屬于民法上的侵權(quán)責(zé)任。

20xx年4月1日《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》正式實(shí)施。該《規(guī)定》第4條規(guī)定:“下列侵權(quán)訴訟,按照以下規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任:“……由醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。”最高人民法院這一司法解釋將過錯推定原則作為醫(yī)療事故民事責(zé)任的歸責(zé)原則,明確了在醫(yī)療事故糾紛案件中實(shí)行舉證責(zé)任倒置。在20xx年7月1日實(shí)施生效的《侵權(quán)責(zé)任法》第七章規(guī)定了,在三種情況下(即院方違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料、偽造、篡改或者銷毀病歷資料的情況)推定是院方的過錯。因此,當(dāng)前醫(yī)患糾紛中的部分舉證責(zé)任實(shí)際上已經(jīng)轉(zhuǎn)移至患方。

委托司法鑒定申請書篇四

申請人:張家口市###房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司 張家口市###物業(yè)公司

委托代理人:李##(張家口市###房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司工程科副經(jīng)理) 王##(張家口市###物業(yè)公司副經(jīng)理)

牛#住房衛(wèi)生間漏水訴###房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司一案,你院委托張家口市科技事務(wù)司法鑒定中心對牛##房屋衛(wèi)生間漏水原因、房屋裂縫原因及解決方案所作出的《司法鑒定意見書》(以下簡稱鑒定書),申請人認(rèn)為該鑒定書認(rèn)定的部分原因與事實(shí)的發(fā)生不存在直接聯(lián)系;且部分鑒定結(jié)論不負(fù)責(zé)任,,采用“不排除”之類文字,妄加做出結(jié)論,故此特申請重新進(jìn)行鑒定。要求重新鑒定的理由如下:

1. 鑒定書第四部分分析說明中第1條“衛(wèi)生間頂板滲漏原因分析”中的`第三條“下水管道周邊樓板上部防水層局部失效”,該鑒定書并未對防水層為何失效做出結(jié)論。而我公司出售的商品房都是合格產(chǎn)品,接受相關(guān)建設(shè)部門的監(jiān)督,在房屋交付業(yè)主前,全部做過衛(wèi)生間閉水試驗(yàn),確認(rèn)防水有效。我公司認(rèn)為,造成防水失效的原因?qū)υ摪赣绊戄^大,應(yīng)做重新鑒定。

2. 鑒定書第四部分分析說明第2條中“北臥室墻體裂縫原因分析”中,“不排除因建筑物地基局部產(chǎn)生不均勻沉降而導(dǎo)致墻體產(chǎn)生裂縫的可能性”這一說法缺乏事實(shí)依據(jù),純屬臆測,不該做為鑒定書中出現(xiàn)的內(nèi)容,且有可能對我公司聲譽(yù)造成影響。因此,申請對裂縫原因作出合理有據(jù)的鑒定。

此致

張家口市橋東區(qū)人民法院

申請人:張家口市###房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司

張家口市###物業(yè)公司

委托代理人:李##(張家口市####房地產(chǎn)開發(fā)

有限責(zé)任公司工程科副經(jīng)理)

王##(張家口市###物業(yè)公司副經(jīng)理)

20xx年6月28日

委托司法鑒定申請書篇五

申請書申請人:__________________,男,漢族,__________年__________月__________日出生,住新密市白寨鎮(zhèn)__________。

申請事項:

請求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對侯紅濤駕駛的豫g73376號車輛在發(fā)生交通事故時的車速進(jìn)行鑒定。

申請理由:

申請人與__________等人交通事故損害賠償糾紛一案,現(xiàn)由你院審理。該交通事故是因?qū)Ψ剿緳C(jī)無證駕駛、疲勞駕駛、嚴(yán)重超載、超速、違法變道等多種原告造成的,根據(jù)交警部門制作的事故現(xiàn)場圖來看,兩車相撞點(diǎn)到對方車輛停車地點(diǎn)的距離,長達(dá)66米,根據(jù)物理學(xué)常識,在有事故車輛的起始距離等條件的情況下,用普通的'物理學(xué)知識,就可以計算出車輛的速度。鑒于本案對方司機(jī)超速行駛,在該事故的責(zé)任認(rèn)定中起著決定性作用,申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,使人民法院依法公正的作出判決,現(xiàn)依法申請對駕駛?cè)笋{駛的車輛在發(fā)生交通事故時的車速進(jìn)行鑒定,請人民法院依法予以準(zhǔn)許。

_________________人民法院

申請人:_________________

_________________年_________________月_________________日

委托司法鑒定申請書篇六

申請人鄭______,女,____________年______月______日,漢族,住__________________,公民身份號碼:_____________________

申請事項:對原告____________是否構(gòu)成傷殘,若構(gòu)成傷殘,其傷殘等級進(jìn)行重新鑒定.

事實(shí)與理由

原告_________與被告____________健康權(quán)糾紛一案,貴院業(yè)已受理,現(xiàn)被告_________不服_________司法鑒定所法醫(yī)【20xx】殘鑒定第28號司法鑒定書的鑒定結(jié)論(_________的傷殘等級為:“交通”拾級),并認(rèn)為該鑒定書不能作為本案定案的證據(jù)使用,理由如下:

一、該鑒定申請是由原告父親進(jìn)行委托,鑒定材料為傷者在醫(yī)院治療時的'病歷材料,在場人員為傷者親屬。整個鑒定過程只有原告一方的參與,且鑒定機(jī)構(gòu)只根據(jù)原告方提供的材料進(jìn)行鑒定并作出鑒定結(jié)論,即原告提供什么材料,鑒定機(jī)構(gòu)就根據(jù)材料作出鑒定結(jié)論。該鑒定的準(zhǔn)確性、真實(shí)性、公開性都得不到保證。

二、原告_________是于20xx年11月30日出院,鑒定結(jié)論是于20xx年1月13日作出,相隔43天。原告_________的出院記錄記載:“出院醫(yī)囑:

1、門診隨診,一周后復(fù)查___線;

2、太高患肢功能鍛煉;

3、石膏外固定6-8周;

4、3個月患肢禁止負(fù)重行走。”

根據(jù)該記載,原告_________的傷情應(yīng)于“3個月患肢禁止負(fù)重行走”期間結(jié)束后才是治療終結(jié),而原告在未等治療結(jié)束就進(jìn)行傷殘鑒定,違背傷殘鑒定時機(jī)上的規(guī)定;

三、到起訴之日止,原告_________行動毫無障礙,日常活動能力毫無受限;工作和學(xué)習(xí)能力也未見下降,已在學(xué)校正常學(xué)習(xí)生活。現(xiàn)申請人特根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條之規(guī)定,向貴院提出重新鑒定申請,請允許。

此致

申請人:

委托司法鑒定申請書篇七

申請人:_________,貴州屯恒律師事務(wù)所律師聯(lián)系電話:__________________,系陸___的辯護(hù)律師。

申請事項:申請對被告人______是否患有精神疾病,作案時是否具有刑事責(zé)任能力作出認(rèn)定。

事實(shí)與理由:

我作為盜竊案被告人陸______的辯護(hù)律師。通過會見被告人并聽取其親屬的陳述,認(rèn)為陸___的行為及精神狀況,患有精神疾病之可能性。基于被告人親屬的再三請求對被告人作司法精神鑒定。為此,本律師特提請鐘山區(qū)人民法院對陸國軍是否患有精神疾病,作案時是否具有刑事責(zé)任能力作出認(rèn)定。

理由一:20___年11月26日,被申請人______在盜竊過程中被人歐打致:頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在貴州省貴州市中心醫(yī)院住院治療25天。陸______受傷后經(jīng)常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認(rèn)識自己的.行為后果。

理由二:被告人的父親稱陸___曾因?yàn)轭^痛導(dǎo)致一只眼睛失明,醫(yī)院認(rèn)為這種情況無法控制,時隔多年,有些時候該當(dāng)事人陸___會經(jīng)常有一些莫名奇妙的語言,讓家里人感覺到很驚訝,同時很多人都沒有辦法理解。辯護(hù)人認(rèn)為其腦部神經(jīng)很有可能患有疾病。

綜上所述陸___的行為和其以往的病史,如不對他作精神病司法鑒定,就有可能會造成刑加精神疾病患者的嚴(yán)重后果。

最后,懇請貴院接受司法鑒定申請,依法啟動司法鑒定程序,為陸國軍作刑事責(zé)任能力鑒定。

申請人:______

20___年___月___日

委托司法鑒定申請書篇八

申請人:_______________________,女,漢族,現(xiàn)住:_________________,聯(lián)系電話:_________________

訴訟代理人:_________________焦律師。電話:_________________

被申請人:_________________中國人民解放軍_______________醫(yī)院。地址:______________路_______________號,聯(lián)系電話:______________

法定代表人:______________,職務(wù):_________________院長。

申請事項

1、申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對中國人民解放軍_______________醫(yī)院對_______________患者的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定。

2、中國人民解放軍_______________醫(yī)院對_______________患者的診療過錯行為與_______________患者的'死亡是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定

3、中國人民解放軍_______________醫(yī)院對_______________患者的診療過錯行為與_______________患者的死亡后果如果有因果關(guān)系,對其參與度進(jìn)行鑒定

事實(shí)和理由

申請人訴中國人民解放軍_______________醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案,桂林市象山區(qū)人民法院已經(jīng)立案。為查明事實(shí),明確責(zé)任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對中國人民解放軍_______________醫(yī)院的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定,請法院依法核準(zhǔn)。

此致

桂林市象山區(qū)人民法院

申請人:_________________

委托代理人:________________

____年_____月_____日

委托司法鑒定申請書篇九

申請人:xxx,女,漢族,xx年x月x日出生,住xx市xx區(qū)xx街x號

聯(lián)系電話:13911xxxx

申請事項:

申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人在交通事故中受損車輛xxx的車輛貶值損失進(jìn)行評估鑒定。

申請理由:

原告訴被告紀(jì)xx一案已由貴院立案受理,因原告受損車輛系新購車輛,行駛剛滿二個月便發(fā)生事故。該車經(jīng)過維修后,盡管具有通常的使用功能,但存在安全系數(shù)及舒適度低、噪音大、市場估價貶值等情形,因此,特請求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對該車輛事故后的貶值損失進(jìn)行鑒定,以維護(hù)當(dāng)事人的'合法權(quán)益。

申請人:xxx

x年x月x日

委托司法鑒定申請書篇十

申請人:聯(lián)系電話:

申請事項:

請求漢臺區(qū)人民檢察院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定,確定被害人肖某某的死亡與3201醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系,以便認(rèn)定犯罪嫌疑人何某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的罪責(zé)。

申請理由:

作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護(hù)人,本人根據(jù)犯罪嫌疑人某某的。請求,認(rèn)為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定,理由如下:

被害人肖某某被致傷后,即被漢臺區(qū)看守所干警送往3201醫(yī)院治療,但3201醫(yī)院將被害人肖某某誤診為“肝破裂,包膜下出血,肝臟挫裂傷”,在治療過程中,3201醫(yī)院外一科大夫先切開被害人的腹部,但發(fā)現(xiàn)被害人的肝臟完好無損,嗣后,3201醫(yī)院外一科大夫又將被害人轉(zhuǎn)往外三科,交由外三科大夫作胸部手術(shù),因延誤時間過長,造成被害人死亡。

20xx年6月二29日,漢中市中級人民法院法醫(yī)吳朝俊、王娟,漢中市公安局法醫(yī)呂有信,漢中市公安局漢臺分局法醫(yī)張正明對被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗(yàn)報告》,該報告載明:“……經(jīng)治醫(yī)院未及時明確診斷,對肖某某的治療時機(jī)存在延誤”。

20xx年8月,320一醫(yī)院與被害人肖某某的親屬達(dá)成賠償協(xié)議,3201醫(yī)院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬元。

根據(jù)以上事實(shí),本律師認(rèn)為:

⒈如果被害人肖某某的死亡是3201醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的,那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔(dān)《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的.傷害(致死)的刑事責(zé)任。

⒉如果被害人肖某某的死亡是3201醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的。那么根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第六十三條(心臟損傷;胸部大血管損傷)的規(guī)定。犯罪嫌疑人某某也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的重傷害的刑事責(zé)任。

⒊司法鑒定還能解決如下問題:被害人肖某某在送往3201醫(yī)院前是重傷、輕傷還是輕微傷,因?yàn)楸景复嬖谶@樣的一個問題,被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動脈下支破裂”,《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第六十三條規(guī)定:心臟損傷;胸部大血管損傷。而“左肺動脈下支破裂”不屬重傷范疇,但屬不屬輕傷還是輕微傷,有待于進(jìn)行司法鑒定,如果鑒定是輕傷,那么對犯罪嫌疑人某某應(yīng)當(dāng)在三年以下處刑;如果鑒定是輕微傷,則不應(yīng)當(dāng)追究犯罪嫌疑人某某的刑事責(zé)任。

綜上所述,本律師懇請貴院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定,確定被害人肖某某的死亡與3201醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系,從而確定犯罪嫌疑人某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的罪責(zé)。

此致

敬禮!

申請人:xx

20xx年xx月xx日

委托司法鑒定申請書篇十一

申請人:xx,女,漢族,xx年xx月xx日出生,住xx市平谷區(qū)xx,電話:xxxxxxxxxxx

申請事項:

請求對xx市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進(jìn)行鑒定,如存在過錯請確定參與度。

事實(shí)理由:

申請人訴xx市xx區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理,本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故,但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯。申請人也堅持認(rèn)為xx市xx區(qū)醫(yī)院的`治療行為存在醫(yī)療過錯,今為查明案件事實(shí),維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《xx市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進(jìn)行司法過錯鑒定,請予準(zhǔn)許。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

申請人:xxx

申請日期:20xx年xx月xx日

委托司法鑒定申請書篇十二

申請人:________,男,____族,____年____月____日出生,身份號碼:________________________________________________________________________,江西省________市________縣人,現(xiàn)住廣東省________市________縣________鎮(zhèn)________村________隊。聯(lián)系電話:____________________________________________

案由:故意傷害刑事附帶民事訴訟

申請事項:對申請人受傷的.后續(xù)治療費(fèi)用(含康復(fù)費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護(hù)理人數(shù)作出司法鑒定。

事實(shí)與理由

申請人是貴院受理的____________故意傷害案的被害人、附帶民事訴訟原告人,現(xiàn)在本人受傷尚未治愈,須要繼續(xù)治療、休養(yǎng),為主張民事賠償權(quán)利,特申請貴院指定相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人受傷的后續(xù)治療費(fèi)用(含康復(fù)費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護(hù)理人數(shù)作出司法鑒定。為正確維護(hù)權(quán)益,請求法院準(zhǔn)予我的申請事項。

此致

________市________區(qū)人民法院

申請人:

____年____月____日

委托司法鑒定申請書篇十三

申請人:_______,聯(lián)系電話:________

被申請人:________縣醫(yī)院,住所地:________,電話:________

法定代理人:________,系該院院長。

請求對被申請人存在的醫(yī)療過錯進(jìn)行司法鑒定,包括醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的參與度。

申請人訴無極縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案貴院業(yè)已受理。因被申請人在診療過程中存在嚴(yán)重過錯,造成李____死亡的嚴(yán)重后果。為查明案件事實(shí),維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的.若干規(guī)定》第二十七條第四項的規(guī)定,申請人申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療糾紛司法鑒定。請予準(zhǔn)許。

此致

________縣人民法院

申請人:________

____年____月____日

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