現今社會公眾的法律意識不斷增強,越來越多事情需要用到合同,合同協調著人與人,人與事之間的關系。那么一般合同是怎么起草的呢?下面是小編為大家整理的合同范本,僅供參考,大家一起來看看吧。
空調設備采購合同書篇一
單位地址:
承包方:(以下簡稱乙方)
聯系電話:
工程地點:
根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定,在平等、自愿的基礎上,甲乙雙方就乙方安裝分管式空調設備達成如下協議:空調安裝
第一條 甲方訂購及乙方安裝分管式空調
安裝工程開工日期:20__年 月 日; 竣工日期:20__年 月 日;
第二條 乙方安裝調試分管式空調完畢,甲方現場驗收合格,并簽字驗收認可。
第三條 產品的安裝、調試、驗收:
1、 乙方負責分管式空調設備的安裝、調試。
甲乙雙方商定:
(1)、20__年 月 日之前,乙方派出工程技術及施工人員到達工地現場開始安裝施工;
(2)、20__年 月 日之前,完成前期隱蔽工程施工并驗收;
(3)、20__年 月 日之前,完成設備安裝及系統的調試運轉;全部分管式空調工程完工及驗收,與裝修竣工時一同進行。所需材料均按雙方約定時間進場到位。
2、安裝質量標準按國家規范及行業要求,以及甲方和廠家提供的工程安裝設計說明。乙方于工程竣工當天通知甲方驗收,甲方在接到驗收通知三天內組織人員對工程進行驗收,認定工程質量和工程內容符合要求的,雙方代表在工程驗收單(表)上簽字蓋章。乙方負責日常運行操作程序說明及故障咨詢。產品安裝方案以乙方提出并經甲方同意的設計圖、選型方案為準;需更改設計方案的,須經雙方協商同意。
第四條 價款結算方式及期限:
1、本合同價款為雙方約定方式支付安裝工程款(固定價款);
2、本合同工程安裝總價款為人民幣:____________________元(大寫: );
(1)合同簽定后,甲方支付乙方(第一期工程款)人民幣(占合同總金額的__%)__________________元(大寫: );
(2)工程尾款(占合同總金額的__%) 元(大寫:_______________________元),設備調試完畢,工程竣工驗收合格后,甲方三天內付清。
3、以上價款包含專用鉆孔機器鉆孔費用、設備吊裝費。空調安裝。
第五條 違約責任
1)、乙方責任:
1、工程現場乙方負責人 全面負責安裝施工現場的工作;
2、 除合同規定外,如果乙方沒有按合同規定時間交工,每遲交一天,乙方應向甲方支付價款總額500元的違約金,如乙方在達到此限額后仍不能交工,甲方可考慮終止合同,因此造成甲方的損失由乙方承擔。甲方簽字認可的除外。
3、 乙方無故拖延工期的,每拖延一天,應向甲方支付價款的1‰的違約金,但因甲方原因造成的除外。
4、 由于安裝不合質量要求,造成的責任及損失由乙方負責。
5、乙方承擔安裝過程中99.9%的安全責任,甲方承擔0.1%的安全責任。
2)、甲方責任:
開工前,甲方應為乙方入場施工創造條件,騰空場地、接通施工水電;
第六條 產品質量責任和售后服務條款
1. 自驗收之日起,工程保修期為3年。
第七條 因發生不可抗力因素致使合同不能正常履行的,由雙方友好協商解決。
第八條 解決合同糾紛的方式:執行本合同發生的爭執,由雙方友好協商解決。協商不能解決的,任何一方均可依法向人民法院提起訴訟。
第九條 本合同一式二份,具有同等法律效力,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字之日起生效。
第十條 合同附件為合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。
合同附件:
附件一:分管式空調安裝施工材料明細表
附件二:甲方確認的安裝施工設計圖
發包方(甲方):
承包方(乙方):
電話:
電話
簽約時間:
2022空調設備采購合同模板篇2甲方:
乙方:
經雙方友好協定,就甲方采購乙方海爾空調,特訂立本合同,以共同遵守。
一、品名與規格:
二、數量和價款
三、付款方式
1. 從簽合同起,甲方付給乙方訂金100000元(壹拾萬元整)。
2. 貨到甲方指定地方后再付100000元(壹拾萬元整)。
3. 安裝完畢,驗收合格,付乙方23500元(貳萬叁仟伍佰元整)
4. 乙方提供國家正式稅務發票,稅務費用由乙方承 擔。
四、安裝
1.在榆次區范圍內空調安裝運費全免。
2.超出榆次區范圍內運費由甲方承擔,安裝免費。
3.空調自帶3米長連接管,在安裝過程中加1米加100元,掛架免費。
五、供貨期限
從簽合同起,20天內到貨。
六、售后服務承諾
1.整機六年保修(免費)
2.保修期過后終身維護,只收材料費,不收工本費。
3.處理結果100%進行回訪。
4.如遇空調有故障時,接到報修后市內30分鐘內準時到達現場,2小時內必須修復(除等配件原因外)
七、甲方違約責任
如果甲方未按合同如期支付貨款,則從逾期之日起以未付金額每日5%向乙方支付違約金。
八、乙方違約責任
未按合同規定時間內交貨,應以延期交貨部分貨款總額按每日5%的違約金支付甲方。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
2022空調設備采購合同模板篇3買方:(以下簡稱甲方)
賣方:(以下簡稱乙方)
根據《中華人民共和國合同法》及有關法規,買方委托賣方承擔空調設備供貨、安裝、調試和開通等工作,為了明確雙方的權力、義務和法律責任,經協商一致,簽定合同內容如下:
一、產品供貨及設備安裝價格
注:(1)產品價格指供貨范圍內的主機和附件價格;
(2)產品價格中含有產品包裝費、保險費、運輸費、裝卸費、搬運費、保管費及利潤、稅金等。
(3)采用r410a新環保冷媒,所有室內機均標配冷凝水提升泵,揚程600mm。
注:(1)綜合單價中包括設備吊裝、安裝就位、二次搬運、安裝輔材、人工及機械等費用;不含空調設備價格。
(2)安裝總價中包含冷媒銅管、電氣材料、制冷劑(r410a)、冷凝水管(給水pvc)、風管和風口、橡塑保溫材料、金屬吊支架等安裝項目的主材費、安裝費(含輔材、人工及機械費)、系統調試費、驗收費、綜合費率、利潤、稅金及現場施工中可能發生的一切費用。
(3)相關配合費包括設計出圖費、總包管理費和其他相關單位的配合費。(未談是否含配合費)
二、總價合同及其調整方式
1.本合同總價為元整(¥.00元),其中設備總價為人民幣元整(¥0.00元),安裝總價為人民幣元整(¥.00元)。
2.本合同總價是指在招標時提供的建筑平面圖紙范圍內的空調設備及其安裝總價,除發生下列情況按合同已有單價或買方簽證調整外,其他一律不得調整:
(1)工程建筑設計作重大修改,而引起戶型及套數的變動;
(2)因買方原因對原空調設計方案作出較大調整,但不包括因賣方空調選型和配臵容量不當而引起的調整;
(3)因設計變更引起工程量和費用變化的計算方法:若本合同中有相同型號規格的產品,設備及材料價格按本合同單價進行調整;本合同無相同型號規格的,設備及材料價格須由買方簽證認可,安裝費用可根據本合同中相同戶型的綜合單價進行結算。
三、付款方式和工期要求
1.付款方式
(1)設備款:合同生效后10個工作日內,買方向賣方支付貨款總額的%作為預付款;全部設備到貨,經過到貨驗收后,10個工作日內支付實到設備貨款總額的%;系統安裝、調試、試運行和驗收合格,竣工資料提供齊全,并經結算及交付使用后,10個工作日內支付貨款總額的%;余款5%在產品保修期滿并經大樓物業管理部門書面確認產品運行正常無缺陷后10個工作日內無息付清。發票應隨付款進度及時提供。
(2)安裝款:安裝單位進場后10個工作日支付安裝費總額的50%,工程安裝施工全部完成并經買方及有關部門驗收合格,竣工資料齊全,并經結算及交付使用后10個工作日內支付安裝費總額的45%,余款5%在產品保修期滿后并經大樓物業管理部門書面確認產品運行正常無缺陷后10個工作日內無息付清。
2.工期要求200年月日前完成空調系統安裝、調試、試運行并通過驗收。
四、質量要求和技術標準
1.賣方提供的空調產品及部件必須是全新、未使用過的,產品必須是中國檢驗合格、并準許在杭州使用的產品。
2.賣方須保證用先進的技術、優質的材料和零部件、一流的工藝、嚴格的質量管理為買方提供性能先進、質量上乘、外表美觀并完全符合合同規定的質量、規格及性能要求的產品。
3.本合同中的產品必須符合上海大金空調產品出廠質量標準、國家及有關部門最新頒布的空調設備和家用電器國家或行業標準。
4.賣方須對一切可能的知識產權侵權指控負責。
5.管道穿墻機械轉孔及套管、預留洞移位及修補的費用由賣方承擔。
五、產品包裝及運輸
1.為了保證設備在長途運輸和裝卸過程中的安全,產品包裝應符合國家或行業(部)標準規定,每一包裝箱內必須附有裝箱清單。
2.貨物由于包裝不善或在裝卸、運輸途中發生銹腐、損壞或短缺,由賣方承擔一切責任。
3.賣方保證在確認貨物因裝卸、運輸中發生損壞或短缺后,盡快給予調換、修復和補齊缺件,至買方滿意為止。無論造成缺損的原因如何,都不能以辦理索賠為由而拖延供貨。
4.賣方在設備發運前15天將準備的設備名稱、規格、數量、包裝箱件數、尺寸、重量及存儲條件等以傳真的形式通知買方,以便安排存放地點。
六、供貨時間及交貨地點
1.供貨時間:以買方書面通知時間為準。買方如變更供貨時間必須提前一個月書面通知賣方確認。
2.交貨地點:工程工地現場指定地點落地。
七、設備到貨驗收
1.合同簽訂后,賣方須提供詳細的、完整的設備技術規范和驗收標準。
2.買方認為如有必要在設備制造過程中派人到生產廠進行監制,或在設備發貨之前派人赴生產廠進行預驗收,賣方應積極配合并對監制及預驗收工作提供方便。
3.設備到達現場后,買賣雙方、工程建設監理方一起開箱檢驗。如發現實物與合同產品不符,買方有權要求退貨,賣方承擔由此引起的違約責任。如發現實物不符合質量要求或破損、缺失等情況由賣方負責調換或補足,直至買方滿意為止,但不得影響工期。
八、產品技術文件和資料的提供
1.產品使用說明書、裝箱單、檢驗合格證書、質量保證書;
2.產品主要技術性能、系統的組成與配套資料;
3.產品出廠的技術資料,包括注有基本尺寸的總圖、主要部件裝配圖、零部件目錄及圖冊、安裝圖、安裝手冊、操作使用手冊、檢修維護手冊和試運行工藝技術條件等圖紙文件資料;
4.與土建施工相關的安裝資料和預留孔、預埋件圖紙;
5.按招標文件和工程進度提供符合要求的空調平面布臵圖、電氣接線圖、系統原理圖和安裝大樣圖;
6.買方認為有必要提供的其他技術資料及文件。
九、安裝、調試和驗收
本安裝工程為交鑰匙全包工程。賣方負責包括設備供貨、運輸、裝卸、二次搬運、安裝、調試、驗收等一切費用。
1.安裝施工
(1)買方負責提供工程施工所需的水源和電源,費用由賣方承擔。
(2)買方負責提供空調電力配線至每戶空調室外機處,室外機至室內機以及戶內的電力和控制線路安裝及費用均由賣方承擔。
(3)買方負責在衛生間管籠內安裝空調冷凝水立管并預留接口,賣方負責空調室內機冷凝水管安裝并與管籠立管接通。
(4)管道穿墻機械轉孔及套管、預留洞移位及修補的費用由賣方承擔。
(5)賣方施工人員必須遵守施工現場的各項規章制度,工程質量、施工進度納入現場工程監理、土建總包和安裝總包單位的管理。
(6)賣方應根據工程情況提供到貨計劃、安裝的施工進度計劃,經買方確認后作為合同條款的附件。賣方應按計劃完工并交付驗收。
安裝技術要求:風管采用鍍鋅鋼板咬口制作,板厚須符合規范要求。空調送風口采用細葉百葉鋁合金風口,回風口采用門鉸式帶濾網細葉百葉鋁合金風口,風口表面處理采用靜電噴塑,顏色另定。風管、冷媒銅管和冷凝水管均采用橡塑保溫材料保溫,風管保溫厚度為15毫米;銅管保溫厚度20毫米;冷凝水管保溫厚度為10毫米。電線套管采用焊接鋼管,規格及壁厚按規范要求。室外機應采取適當減震措施。
2.系統調試和試運行
(1)工具、材料、儀器設備和勞務人員
賣方應派具有五年以上工作經驗的工程師在現場負責測試和調試,以檢測產品設計、制造、運行效果等。并提供所有測試和調試所需的工具、材料、儀器和勞務人員,所需費用含在合同總價中。
(2)程序和表格
賣方須在合同簽訂后10個工作日內,提交測試和調試方法及記錄表格,經買方審核后生效。
(3)測試
部分或全部測試需根據實際情況在安裝期內或后進行,賣方須認真做好測試記錄,并出具空調設備測試報告。
(4)試運行
設備試運行應在工程監理及買方有關人員的監督下進行,試運行結果須符合產品標準和技術規格書及本合同要求。
3.安裝驗收
(1)成品保護。工程完成后,賣方須負責全部空調系統的保護和清潔工作,直至設備驗收合格并交付業主正常使用為止。在交付使用前,如空調設備發生故障或損壞,賣方負責免費修復或更換。
(2)安裝驗收。空調安裝驗收須在系統測試和試運行合格后進行,由工程質監部門、工程監理和買方有關部門共同檢查驗收。
(3)驗收合格條件
空調設備的技術性能和產品質量必須符合國家或行業有關產品標準、招標文件技術規格書及合同規定要求。空調設備的安裝必須符合《通風與空調工程施工質量驗收規范》和空調施工圖紙要求。
(4)驗收資料。竣工驗收時必須提供完整的竣工資料4套,包括空調安裝竣工圖、隱檢工程記錄資料、系統測試和試運行報告、設備使用操作與維修手冊、使用說明書及各類產品質量證明書等。
十、技術培訓和售后服務
1.技術培訓
(1)賣方須對買方的維修和操作人員進行技術培訓,包括維修人員2名、操作人員2名。按投標文件中的培訓計劃、培訓內容、培訓時間進行培訓。
(2)技術培訓費用已包含在合同總價中。
2.售后服務
(1)本合同產品的保修期為兩年,保修期自空調設備通過最終驗收并交付使用之日起算。在保修期內,賣方對由于產品設計、制造及安裝的缺陷造成的任何產品質量問題或故障提供免費維修,對產品使用壽命期內實行終身維修。
(2)賣方須在杭州市設有維修點,提供24小時維修服務。賣方維修人員須在接到報修電話后2小時內趕到現場,提供不間斷服務直到故障排除。
(3)保修期內在每次制冷(制熱)期開始前,賣方免費負責空調的開機調試。在質保期內,每兩月對所有空調進行一次常規檢查、調整和清潔保養。
(4)賣方須對合同中各種型號規格的空調設備提供足夠的備品、配件,并保證是原廠生產的產品,在保修期內免費更換。
(5)在保修期滿時,賣方工程師與大樓物業管理部門代表對機組進行一次全面測試,任何故障須由賣方免費解決并取得買方有關部門的認可。
十一、違約責任
1.產品質量責任
(1)在產品的質保期內,凡設備在開箱檢驗、安裝調試、設備試運轉和使用過程中發現的任何質量問題,均由賣方免費負責處理,實行包修、包換、包退,直至產品符合質量和使用要求。賣方承擔修理、調換、退貨發生的一切費用和買方的直接經濟損失。
(2)在產品的質保期滿后,一旦發生設備故障,賣方在接到買方通知后,應在2小時內派人前往現場景時修理并提供備品、配件,費用按投標文件中備品、配件的單價收取。
(3)由于買方使用不當造成的設備故障或損壞,賣方應保證及時給予修復,費用由買方承擔。
2.供貨違約責任
除不可抗力外,如賣方發生不能按期交貨或提供服務,買方發生中途退貨等情況,應及時以書面形式通知對方。買賣雙方應本著友好的態度進行協商,妥善解決。如協商無效,按下列規定處以罰金:
(1)賣方逾期交貨,每逾期一天,罰金按逾期交貨貨款的百分之一計算。整機中的零部件逾期交貨,按整機逾期交貨計算罰金。
(2)賣方不能交貨,應向買方償付違約金。按不能交貨部分貨款總價的30%計取。
(3)逾期交貨的違約賠償限度為遲交貨合同總價的30%,如違約金達到限額時賣方仍不能交貨,買方可以終止合同。
3.安裝違約責任
(1)賣方必須在整個工程安裝調試開通全部完成后1個月內,會同買方、工程監理及有關部門共同按有關國家現行規范、招標文件和合同有關規定驗收。如因設備缺陷和安裝質量問題,不能按期提交驗收或驗收不合格,賣方應負責返工并賠償買方由此所造成的經濟損失。賣方推遲交付的賠償費按超期天數計算,每超過一天按合同總價款的1%賠償買方的經濟損失。如因買方原因造成不能按期完工,工期相應順延,費用不予增加。
(2)賣方對合同中各戶型房間所配臵空調設備的制冷(制熱)效果負責,必須保證在規定的室外氣溫條件下,空調機制冷(制熱)開啟后20分鐘內,室內溫度達到招標文件要求的溫度范圍,否則,賣方應負全部責任,并負責賠償買方由此引起的直接損失和間接損失。
十二、履約保證金
1.合同簽訂的同時,賣方須向買方提供合同總價10%的履約保證金(支票或匯票),計人民幣元整(¥元),與買方簽訂合同前遞交。
2.該履約保證金在空調設備全部安裝完畢,經部門驗收合格后10個工作日內給予無息退還,最遲期限為年月日。
3.如賣方未能履行合同規定的義務,買方有權從履約保證金中得到補償。
4.如果賣方毫無理由地拖延交貨或拒絕履行合同規定的任何義務,履約保證金將被沒收,并賠償買方相同數量的違約金。
十三、合同轉讓和分包
1.未經買方書面同意,賣方不得將合同產品的制造、供貨和安裝工作轉包給第三方。
2.賣方在投標文件中說明自制的零部件不得擴散到其他廠生產。
3.雖然賣方在投標文件中對外購或外協的零部件作了說明且得到買方認可,但賣方仍應對這些零部件的質量和技術性能負全部責任。
十四、合同修改
1.買賣雙方的任何一方對合同內容提出修改,均應以書面形式通知對方,達成一致后由雙方簽署合同修改書。
2.除非買方對設備型號、規格和涉及價格因素的技術參數和配套件提出修改,賣方不得對合同提出修改要求。
十五、合同解除與終止
1.買方在賣方存在如下違約情況時,有權提出解除、終止合同或部分合同。
(1)賣方未能在合同規定期限或買方同意延長的時間內交付全部或部分設備。
(2)賣方未能履行合同規定的任何義務。
(3)在發生上述情況后,賣方收到買方的違約通知后20天內未能糾正其過失。
2.在買方提出終止部分合同的情況下,并不解除賣方對已交貨部分的設備應負有產品質量責任。
3.賣方應繼續執行合同中未被終止部分。
十六、爭議解決
1.凡合同履行過程中發生的爭議,買賣雙方應通過友好協商,妥善解決。如協商不成,可直接向工程所在地的人民法院起訴。
2.訴訟期間,除正進行訴訟的部分外,本合同其他部分應繼續執行。
十七、合同生效
1.合同應在雙方簽字蓋章并在買方收到賣方提交的履約保證金后開始生效。
2.本合同正本兩份,雙方各執壹份;副本八份,雙方各執肆份。如正本與副本不符,以正本為準。
十八、其它事宜
1.招標文件、投標文件、補充技術文件及詢標紀要均作為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力。
2.本合同的解釋順序為:
合同---詢標紀要---投標文件---補充技術文件---招標文件
3.未盡事宜,買賣雙方協商解決。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
2022空調設備采購合同模板篇4需方代表(甲方):
供方代表(乙方):
依照《中華人民共和國合同法》所確定的原則,因需方的工程需要,本著平等、誠信的原則。經供、需雙方友好協商,達成如下協議:
一、貨物清單
二、雙方的責任和義務
(一)供方應盡的責任
1、在年月
2、設備在運輸過程中所造成的損壞或遺失由供方自行承擔;
3、貨物到達目的地后,由供方通知需方(或需方指定代理人)共同進行貨物的驗收,需方驗收合格后必須支付合同款項,供方收到款項后24小時內進行安裝。
4、供方負責設備安裝、調試(但不負責設備外的裝飾,如吊頂裝飾、雨篷裝飾等);
5、在安裝、調試完畢后,供需雙方共同進行試機驗收,并交付需方使用;
6、安裝調試完畢后供方應向需方交付竣工驗收表,使用說明書及提供空調產品使用及維護常識,同時供方免費為需方提供其它必要的安裝、調試、維護條件。
(二)需方應盡的責任
1、供方進場前2天需方負責對室外機的基礎(水泥部分)完善并將設備電源線放到供方指定處,并按照廠家要求對空調總開關進行配置;空調涉及的開槽作業由裝修方負責,以上項目如產生費用與供方無關!
2、溝通有關人員對空調安裝位置進行定位并確認;設備安裝后發生位置變更,由需方支付相應費用;如需要進行吊車或鋼架作業,費用由需方支付;風口/檢修口尺寸由空調安裝方提供,但具體作業由裝修方木工負責,如產生費用與供方無關!
3、對所購設備等進行現場驗收,如有異議當場提出并反饋于供方負責人,現場驗收后必須按照合同約定付款,收到款項后供方才提供安裝服務,已安裝上后即視為需方已驗收合格;
4、設備進行安裝后的待工期間,由需方或所屬裝飾公司對設備進行保護。如在此期間發生損傷,應由需方及所屬裝飾工程公司向造成設備損傷的人員進行索賠后補償于供方;
5、需方保證如果非供方原因導致工程安裝延期,需方在3個月內支付所有合同款項,收到款項后供方必須積極配合后期安裝及為客戶辦理保修事項。
三、質量和安全
1、嚴格按照廠家規范化安裝作業,確保施工人員的安全;
2、安裝人員必須嚴格按照廠家安裝工程規范和標準進行施工,設備布管走向及位置最終由安裝負責人與需方/裝修方負責人直接溝通確認即可。
3、供方對其所提供的產品質量保證嚴格按照國家標準及廠家保修承諾進行,具體保修期限以品牌的保修單為準;由于廠家產品的不斷更新變化,產品參數、尺寸及附件以廠家提供的實物產品為主,廠家產品宣傳資料僅供參考。
四、付款方式
收到定金后,供方保證在15個工作日內(或按照客戶約定時間)將設備運輸到指定地點,大寫:__元整);需進行裝風口及調試前需方須將尾款(大寫:__24小時內提供調試及辦理保修服務,所有的收款金額以據條(必須加蓋財務公章才有效)或銀行打款憑證為準。
五、違約責任
1、需方沒及時按合同規定時間付相應款項,供方有權收到相應款項后才開始安裝作業,延遲付款的后果是供方有權取消一切服務承諾及質量保證,同時需方將按照合同總款項的2%/每天支付違約金給供方,由于未收到相應款項而導致工程延期等相應責任則由違約方承擔,供方不承擔一切責任;
2、供方如未能按本合同規定時間交貨,需方可從應付給供方的金額中直接扣除違約金,該筆違約金按延遲交貨每天需支付(需方實際支付貨款部分)1%計算。
六、爭議的解決
凡因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,雙方應友好協商解決。如不能解決,則按《合同法》辦理。
七、其它約定事項
1、本合同一式貳份,供需雙方各執壹份,具有同等的法律效力;
2、簽訂本合同后,若有一方違背本合同中的任何條款及未及時支付合同款項,按照違約責任承擔相應違約金;
3、本合同如需要增加補充條款及其它說明,補充條款及其他說明內容需要另行加蓋公章才有效,否則視無效合同,務必請需方(甲方)重視!
4、本合同金額均不含稅,需要發票需繳納稅費5%。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日