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內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇一

20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務指標，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，大大提高護理人員的服務意識，使護理質量有了進一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面，急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術，成功的為x名三支血管病變的患者置入了支架，開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成x篇論文，均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標，但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。

（一）以制度為標尺，用人文做基礎。

科室的各項制度明確，利用護理例會加強學習，并監督落實。同時規范了流程，讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議，更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動中，護理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。

（二）以提高護理質量中重心，爭創病人信得過科室。

1、在提高護理質量方面

（1）充分調動每位護理人員的意識，加強護理質量相關方面學習，發揮了科室質量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發現問題及時整改，使今年護理質量有了很大的提高。

（2）護士長充分利用了“五查房”、節假日查房，及時發現問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。

（3）認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題，查找原因，規范流程，落實改進，跟蹤評價。

（4）落實了激勵機制，在每個月的質量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

（5）充分聽取每位護理人員的意見建議，在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現了人性化管理。

2、強化了護理安全，為護理質量建立了保障。

（1）組織護理人員認真學習相關知識，護士長帶頭學習相關的法律法規知識，把工作做細做扎實。

（2）加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應措施，以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容，以提高安全意識。

（3）樹立多年來的傳統，嚴格執行相關制度，對新入科的同志進行教育，共同分析學習以前的案例，激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

（三）建立合理的培訓，從思想上到行動上努力落實，使護理人員有了很大的進步。

1、落實業務能力培訓

（1）認真制定了培訓計劃，針對不同人員量身制定培訓計劃，堅持落實到位。形成?？谱o士培訓的流程，在原有?？谱o士的基礎上今年培訓了x名護理人員，使之成為科室骨干。

（2）認真落實了每月“三基”理論的學習與考核，落實?？萍寄芘嘤柵c考核，達到預定目標，不僅強化了理論知識，還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經驗傳授組等，先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

（3）堅持每月業務查房，有針對性的'查。堅持每周業務學習一次，認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展，制定學習計劃，并認真落實。

2、構建合理梯隊，打造優秀團隊。

（1）今年培養?？谱o士x名。根據職稱和能力，為其制定了相應的學習計劃，指定其參與科室的管理、業務培訓等活動，逐步培養成為一名合格的?？谱o士。根據科室的需求培養了icu護士x名。采取送出去學習和院內學習的原則。

（2）利用傳幫帶的優良傳統，一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規范進行幫帶培訓，使新護理人員很快進入角色，融入這個集體?？剖曳諊鷪F結，人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象，集體榮譽感強烈。

（四）加強科室文化建設，使科室具有凝聚力

只有當科室成為員工發揮能力的舞臺，才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢，發現其優點，充分利用，擯棄其不足。使他們的才能得到最大發揮，找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，充分發揚團隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思想，為患者提供周到，熱情的服務，把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上，每位護理人員均能應用換位思考的原理，以病人為中心，以優質服務的標準要求自己，充分發揮每位年青人的能動性，進取性，學習先進事跡，先進人物，注重小節，不斷提升服務。科室每月征求護理人員意見，定時召開座談會，聽取病人的意見和建議。科室領導不斷加強自身學習，嚴格要求自己，起到表率作用。到目前收到感謝信x封，錦旗x面，全年滿意度不斷提高，電話隨訪無一例投訴的。

（五）不斷提高服務能力，滿足患者的需求

1、開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，“護士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”。

2、注重細節，完善各項護理，落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務于病人開口前。

3、逐步提高每位護理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現身說法，學習相關內容等來提高。今年分別選派x人做基礎護理和健康宣教，收到良好的效果。

（六）落實教學工作，加強新業務新技術的開展

1、配合開展新業務、新技術有：

（1）急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理；

（2）經橈動脈支架置入術；

（3）開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動；

（4）除顫起搏器及三腔起搏器的護理。

2、配合完成科研兩項：

（1）科室的一項，待鑒定。

（2）護理二項《開展空姐式護理示范崗對提高護理服務的探索》和《溫開水在留置導尿的男性患者尿道口護理中的觀察》

3、落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行入科、出科考核。平時不定時考核，每位學生能扎扎實實的學到東西，全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的能力，讓每一位學生都能學到知識。xx月份為x名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。

4、論文，全年論文發表篇數x篇。

（七）其他

在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護，定時檢查，保養。降低消耗，不斷提高經濟效益。加強計劃生育工作，做好女工工作，繼續保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛生大清掃工作，保證了每月兩次。堅持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛生。

（八）整改措施

1、在護理人員培訓方面

（1）鼓勵學習，通過參加自學考試，成人教育等，拓寬知識面。同時科室要創建學習氛圍，使其投身其中。

（2）加強考核，利用晨會提問，平時抽查，進行考核。

（3）加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。

2、在護理安全意識方面

（1）加強學習相關法律法規知識，從思想上重視，態度上端正，行動上準確。

（2）加強相應案例學習，從中吸取教訓，引以為鑒。

（3）從入科開始有計劃的進行培訓，做的好的進行現身說法。

（4）培養敏銳的觀察能力，及時發現隱患。

3、在服務方面

（1）加強主動服務意識，不斷提高護理人員素質；

（2）繼續落實人性化服務措施，加強溝通能力，應用換位思考，不斷提高護理人員的服務能力

（3）把自己當作病人在醫院的親人和朋友。

（4）護士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護士長每周進行1次滿意度調查，并把存在問題及時解決，及時反饋。

（5）堅持出院病人隨訪，落實到班次。

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇二

20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本著求真、務實、創新的原則，基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展?，F將各項工作對照年初計劃總結如下：

1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核，合格率100%。

2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核，合格率75%。

3、2017年科內繼續深化、細化優質護理服務，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20xx年99.1%，20xx年99.4%，20xx年98.7%）、護士滿意度得到提高，基礎護理合格率≥90%。

4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫囑執行治療、給藥，加強基礎護理及人文關懷，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。

5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴格執行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量后，實行班班交接，使用前、中、后嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。

7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。

8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班床旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉科，x例好轉。

9、全年發生x例跌倒不良事件（其中有x例ⅲ類事件，x例ⅱ類事件）

10、科內每月召開工休座談會，以加強醫護人員與家屬的溝通，發現

問題及時解決，使安全隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理服務后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發生。

11、全年新上崗護士x名，其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓，合格率100%，x名護士x月上崗。

12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓，掌握率100%。

1、認真執行患者身份識別制度，在工作中嚴格執行1）床頭卡與病人一致；2）治療中的病人統一穿病號服；3）在院患者統一腕帶管理；4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯系電話等的胸牌防走失。

2、科內建立有轉科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執行腕帶管理，保證了醫療、護理及患者的安全。

4、高危藥品按規定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。

5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，保證了用藥安全。

6、科內全部實行機打治療條，并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序，即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單，查對醫囑無誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執行，并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。

7、為了保證患者用藥的安全，科內領取了溫度計以監測冰箱溫度，班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況，認真查找原因，重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護記錄本。

8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法，并不定期抽查，使護理人員培養良好的習慣。

9、針對臨床“危急值”，科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定，做到了及時匯報、及時填寫。

10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質控，及時規避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發生。

11、對新入院患者認真評估，按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續動態。

12、科內配齊各種安全警示標識，對高?；颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發生。

13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例，其中院外壓瘡x例，x例轉科，x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快應用于臨床。

14、全年發生x例跌倒不良事件（其中有x例ⅲ類事件，1例ⅱ類事件），不良事件漏報率為0%。

1、嚴格按輸血操作流程執行，全科全年共有x名患者輸血，累計輸血次數x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。

2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規范》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析，總結經驗教訓，統一并規范了靜脈留置針各環節操作標準。

3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。

4、科內重新修訂了人力資源調配方案，并按照腳本分別于x月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。

5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器，確保了各項安全監測指標的合格。

6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程，基本落實到位。

7、科室嚴格按標本采集流程執行，認真查對，全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，并懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。

9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行，告知離院患者與主管醫生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。

11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單位，進行入院檢查，責任護士了解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。

12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預見性護理，從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的`發生。

13、科內每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。

1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做到學有掌握。

2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃，結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃，并按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人，組織培訓x次，理論和操作考核各x次，心肺復蘇考核x次，合格率100%。其中n0、n1層護士x人，操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人cpr、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；n1層（工作1-2年）護士x人，操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人cpr及簡易呼吸器的使用；n2層（工作2-3年）護士x人，操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人cpr及簡易呼吸器的使用；n2層（工作3年以上）x人，操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人cpr及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規范掌握，熟練應用于臨床，進一步提升了護理質量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士（20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內）進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理，規范了各項護理操作規程，能正確、規范、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業素質和操作技能，并于培訓3個月后合格上崗。

3、科內按時組織業務學習（按護理部年初計劃工作x年、五年以上及n3級護士均參與組織），并積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習，科內進行了考核。

4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及n3級護士進行了護理查房的考核，并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今后工作的方向和重點。

5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復蘇技術考核1次/季，院內感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。

6、按計劃選派一名護士到icu進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者

的護理要點及急救技術.

7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。

8、科內規培人員按計劃學習，考核規培內容。

9、外出進修?？谱o士培訓未按計劃完成。

1、作為院級護理質量委員會成員，認真對所分管的質控內容進行活動，并能按時將檢查記錄上交護理部。

2、重新修訂了質控計劃，討論了更合理、更具操作性的質控方法，逐日逐項進行有序質量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規范記錄。對存在的問題進行總結，反饋、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。

3、作為護士長每月完成質控內容，做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量；每天對新住院、危重患者床邊查房；每周大查對醫囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發現問題并進行干預，確保了工作質量。

4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動，經過討論擬定了主題（提高規培人員?？浦R掌握率）并按計劃執行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨于熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。

5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓，確保了護理質量與安全。

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇三

20xx按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現了醫院規劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務?，F將20xx的護理工作總結如下：

按照護理部的要求，科室建立建全了各項規章制度。 科室護理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。

首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求，把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。

為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理，為病人做好衛生保潔工作，使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。

嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養，各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發生。

提高護理質量，質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。

為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中，嚴格執行護理操作規范，強調和執行無菌操作，認真做好個人防護。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。

為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的.業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。

一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元，共收治新病人20xx人次一級護理1981人次，危重病人493人，搶救病人518次，搶救成功505次死亡13人，靜脈輸液20426次，靜脈輸血337次，靜脈注射2501次，肌肉注射1938次，中藥灌腸313次，中藥濕敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，針灸671次，拔火罐344次。

以上是內科20xx的護理工作總結，在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恒;在規范化服務方面，我們還有待提高;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質的優秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得更好!

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇四

伴隨著年末的到來，20xx年已經結束，20xx年對于我來說，是進步的一年，是收獲的一年。自20xx年畢業工作至今，我已經在醫院里工作了x年，通過醫院在今年6月份組織的護理管理崗位公開競聘的機會，在科室主任和護士長的支持與鼓勵下，我有幸得到了各位院領導的肯定與信任，在今年9月份走上了腎內科護士長助理這一崗位，工作至今。踏上新的工作崗位，進入新的工作環境后，我一直在思考，自己有哪些優勢？有哪些不足和差距？今后該向哪些方面努力？通過一年的工作實踐，我在認真務實中認識自己，我深深的意識到，肩上多的是一份責任，腳下多得是一份動力。我對自己以往的工作做了以下總結：

1.擁護黨的領導，品行端正，具有良好的職業道德，積極參加醫院和科室組織的政治學習和思想道德培訓。我熱愛自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位，認真執行醫院的各項規章制度和政策，能以職業道德規范嚴格要求自己。堅持以病人為中心，以質量為核心的服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

2.我院自1993年被評為三級甲等醫院以來，成為全市一家綜合性三級甲等醫院，在今年開展的迎接“三甲”醫院復審工作中，我積極參加醫院組織的各項培訓活動，認真學習“三甲”復審對我院未來發展的意義。在科主任與護士長的領導下，參與科室工作質量督查，嚴把護理質量關，積極參與科室護理改革新試點，為迎接復審工作與醫療服務、三好一滿意活動、創先爭優活動“三結合”，切實把醫院辦成政府放心、群眾滿意的醫院而盡自己的努力。

在法律制度日趨完善，人們法律意識日漸增強的今天，我多次積極參加醫院組織的醫療事故條例培訓班的學習，豐富自己的法律知識，增強自己的法律意識，讓自己做到了懂法，知法，重法，為自己以后能更嚴謹的工作打下了基礎。

因為醫院的需要，我于9月份由原來工作的干?？普{至現在的腎內科工作。進入新的工作環境，在所有同事的幫助下，很快對科室的工作環境、工作節奏和軟硬件設備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨”嚴格要求自己。在科室工作中，尊重領導，團結同事，認真負責，并具有良好的組織協調能力，能認真完成上級領導交代的各項任務。通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長助理應有的職責，我要更好的融入到這支護理隊伍中，協助護士長的工作，圓滿完成護理任務，更多地與科室的醫生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫院樹品牌！經過過去一年工作的歷練，我認為自己的收獲主要有以下幾方面：

1.在工作中，我從各方面嚴格要求自己，在護理工作中身先士卒，積極響應醫院護理工作模式的改革，作為護理工作模式改革的試點科室，我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業業，勤勤懇懇，認真負責，以真心、誠心、耐心、愛心、責任心對待每一位患者，由此也獲得了病人及家屬的認可與表揚。

2.自醫院成立護理應急隊以來，我一直作為一名應急隊員，積極參加醫院組織的事故救援搶救，使我在處理突發應急衛生事件中得到了良好的鍛煉。在科室，我作為一線聽班人員，始終保持手機24小時暢通，在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到，保障了科室護理工作的需要。

3.為了把工作做細、做實、做扎實，我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優缺點，發現每個人的優點及工作中的“閃光點”，成為護士長和護理姐妹的橋梁紐帶，更好的開展科室的工作，為我們得護理團隊營造一個和諧、愉快、團結、互助的環境氛圍。但由于我進入科室時間不久，又是一個特別缺乏工作管理經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，虛心向年資老的老師學習工作經驗，認真向護士長學習科室管理經驗，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，更好更優質地完成護理任務。

4.在護士長的帶領下，嚴格落實三基三嚴培訓計劃，進一步提高護理人員整體素質。對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。協助護士長在護理查房時提問的關于基礎理論知識、?？浦R和感染知識等內容的準備。協助護士長在培訓科室全體護士面對突發事件的應急預案的能力和醫院核心制度的學習，使每一名護士都能熟練掌握并認真落實。在此期間，也讓自己能更加嚴格要求自己，無論是在理論還是在操作技術上，都更上一層樓。

5.在護士長的指導下，我承擔了科室護理實習生的臨床帶教工作。每月組織講座2次，護理查房每月一次。在培訓護士基本技術操作的同時，讓學生們參加培訓。出科前進行業務理論考試、技術操作考試及整體護理考試，讓學生們對護理病例的.書寫有了一定的了解。每兩周征求一次學生對帶教工作的意見及建議，及時了解學生的需求，及時根據學生的反饋，改進我們的實習帶教工作。帶教老師們也是認真帶教，做到放手不放眼，放做不放教，因人施教，無重大差錯事故發生。

對于護理工作我也只是在摸索中尋求經驗，作為一名年輕的護士長助理，工作中仍有不足之處，如如何更好的和病人及家屬交流溝通，怎樣去更好的學習新技術新業務，怎樣更好的掌握管理經驗，但我愿意去學習，在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的`朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，學會思考，善于總結，踏實工作。我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。

我知道：醫院的發展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，更好的協助護士長的工作，讓全科護理人員的業務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值，為我們醫院能順利通過“三甲”復審，實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎！

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇五

時間過得真快，不知不覺間在神經內科重癥監護室進修完畢。在短短的一年中，在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作，病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。

神經內科重癥監護室是醫院的一個特殊場所，在這里體現了“三個集中”——危重病人集中，有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監護室設有中心監護站，直接觀察所有監護的病床。

來到神經內科重癥監護室我對每一件儀器都感到好奇，中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病床裝配電源插座。每床配備床旁監護系統，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。我在神經內科重癥監護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監護室工作是需要具備很多條件.護士必須經過嚴格的專業培訓，熟練掌握重癥護理基本理論和技能，經過?？瓶己撕细窈?，方可獨立上崗。

神經內科重癥監護室的護士從早上接班開始，就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監護室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重癥監護室的.病人隨時面臨生命危險，護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。

神經內科重癥監護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護，可是我們理解病人家屬的感受?？墒羌覍贌o法理解我們的規章制度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復?；颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現感染、發燒等，會致使病情加重。護理工作已經不僅僅局限于輸液打針發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供360度優質護理服務。

耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理，掌握與患者溝通的技巧，用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導，使患者情緒穩定，緩解壓力，使病情盡快得到控制。做好日常生活護理，更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時，都要對手術、臥床無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行床頭交接班，床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。

20xx年來，我在神經內科重癥監護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺，感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。

20xx年在院領導及護理部的領導下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作?，F將全年來的工作總結如下。

一、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度，全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。

二、堅持查對制度：要求每日對醫囑進行查對，每日護士長參加，詳細核對各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；保證護理安全。

三、注重提高護理人員業務素質。對護理人員進行三基培訓，購買神經內科專業護理書，及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平。

四、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

1、不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等各方面全方位評價優質護理服務工作開展情況，全方位評價優質護理服務工作開展情況。

2、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度

3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

4、注重服務細節，提高病人滿意度。堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范。

五、根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

六、規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了責任護士發藥并指導病人服藥，確保了患者口服用藥安全。

七、充分調動護士積極性

1、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。

八、加強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發生。

1、每月進行一次院感知識學習。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。

3、對于醫療垃圾分類放置，用后的物品及時毀型。

4、消毒液的濃度監測、空氣培養、物表培養等，由消毒監控護士負責，并及時記錄。

5、護士長不定期監督檢查結果，對于出現不合格檢查結果，及時制定出相關措施，以確保護理安全。

九、取得的成績

1、獲得市衛生局第二屆十佳護理集體提名獎。

2、獲得20xx年院級優秀護理集體稱號。

3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。

4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優秀護士長稱號。

5、接受三甲醫院復審專家的檢查指導。

6、接受國家衛計委腦卒中篩查基地的檢查。

7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”，獲得省、市級新技術應用三等獎。

十、存在的不足：

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、優質護理服務示范支持系統工作需進一步完善（藥劑科統一配藥、送藥）；護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

3、護士整體內涵素質有待提高。

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇六

20xx年，在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務?，F總結如下：

有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時發現問題，分析整改。

（一）查對制度執行情況：檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進，規范了各個環節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。

（二）交接班制度執行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施，交班報告較前規范。

2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規范。

（三）分級護理制度執行情況

1、分級護理執行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執行口服給藥醫囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規范。

2、完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區發生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。

3、定期組織安全會議，對督查中發現的缺陷及時分析，認真整改。

各項護理質量考核達標。

（一）護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。

（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

（三）護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。

（四）加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發生率為0。

（五）基礎護理質量：通過規范入院評估，交接班時的評估，及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。

（六）危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫生，對可能出現的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執行，提高了危重癥護理水平。

（七）中醫護理質量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術，護士能掌握中醫辨證的方法，中醫護理技術的'使用率較前提高。

各病區配備了相對合理的人力資源，每個病區分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ幍膶W習，護士病情觀察能力，發現問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導，操作較前規范。

共組織全院護理查房x次，全科護理查房x次，?？谱o理培訓x次。主講的各級護士業務學習培訓x次，考核護士操作x余人次，年輕護士臨床能力考核x余人次，指導護士參加xx市急救技術操作比賽，獲得了團體x等獎的好成績。

1.學術風氣不夠，無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇七

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這個年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將20xx年以來各項工作總結如下：

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步實行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；即時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

作為一個xx綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理專科性不強的難題。而與之對應的是：中醫科的x名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余都是西醫護理專業畢業，在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識；在西醫“?？谱o士”培訓持續深入發展，專科護士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一水準上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這個現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識實行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也實行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的理解和了解，這不但提升了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，持續結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的.護理隊伍。

多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊來說，規范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中，我們中醫科的護士，人文素質有了很大提升。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提升”的良性鏈條。近幾年，不但中醫科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫科以收費規范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

比如說，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發現了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不但有助于病人掌握，也節省了護士大量時間，所以深受大家歡迎。

俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，持續總結臨床護理經驗，提升自身綜合素質。于20xx年x月參加了心理咨詢師考試，望在x月份獲得xx證書。

面對我的病人我的科室，我能夠坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發展的重要動力，但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、力爭在護理科研方面有所突破；

2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇八

20xx年，在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務?，F總結如下：

有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時發現問題，分析整改。

(一) 查對制度執行情況：檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進，規范了各個環節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。

(二) 交接班制度執行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施，交班報告較前規范。

2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規范。

(一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執行口服給藥醫囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規范。

(二)完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區發生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。

(三)定期組織安全會議，對督查中發現的缺陷及時分析，認真整改。

各項護理質量考核達標。

(一)護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。

(二)搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

(三)護士長的.管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。

(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發生率為0。

(五)基礎護理質量：通過規范入院評估，交接班時的評估，及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。

(六)危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫生，對可能出現的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執行，提高了危重癥護理水平。

(七)中醫護理質量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術，護士能掌握中醫辨證的方法，中醫護理技術的使用率較前提高。

各病區配備了相對合理的人力資源，每個病區分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ幍膶W習，護士病情觀察能力，發現問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導，操作較前規范。

共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，?？谱o理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核110余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。

1.學術風氣不夠，無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。

內科護理年終工作總結報告 內科護理工作總結篇九

這一年，內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫療護理服務質量，夯實基礎護理，建立平安醫院”的服務宗旨，認真執行本年度護理計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持續護理質量持續改善?，F將20xx年護理工作總結如下：

對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和?？浦R的提問，每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分xx分以上；技能操作考核：口腔護理平均分xx分、吸痰護理平均分xx分、心肺復蘇平均分xx分。

規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人帶給各種生活上的`便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達xx%以上。

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發生率為零。

護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，今年x月至x月出院病歷x份，護理文書書寫質量到達了x分以上。

病房每日定時通風，持續病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（x月至x月）住院病人x人次，同比去年住院病人x人次，增長x人次；出院病人x人，同比去年出院病人x人次，增長x人次；一級護理及基礎護理合格，無發生護理并發癥，褥瘡發生率為x。

急救物品完好率到達100%，急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質量標準。

1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚，無學術論文；護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

我們在持續原有的成績的基礎上，將繼續努力：繼續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能；進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行；加強基礎護理的落實，加強病區安全管理，創優質護理服務。