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醫改重點工作匯報材料篇一

醫改重點工作完成情況匯報

2010年，我院嚴格按照上級要求，認真執行醫療衛生體制改革有關政策，全面推行基本藥物制度，扎實做好公共衛生服務項目各項工作，穩步開展人事分配制度改革，初步完成了本年度醫改工作目標任務。具體匯報如下：

一、嚴格落實基本藥物制度。

我院從3月15日起，嚴格按照市、區各級衛生行政部門有關文件要求，開始執行藥品零差價銷售，所有藥品全部按照進價銷售，取消加價，切實讓利于民。并組織全體醫務人員認真學習基本藥物制度有關政策精神，深刻領會實行基本藥物制度的重要意義，要求有關人員必須熟記基本藥物目錄，尤其是臨床醫師要真正轉變觀念，逐步改變用藥習慣，在臨床診療中盡量使用基本藥物，藥劑科也逐漸減少非基本藥物購進量，對非基本藥物專柜存放。截止到5月份，我院藥品庫存除上級批準過渡期內的60種非基本藥物之外，已全部使用基本藥物，并實現了藥品的全省網上統一招標采購，藥品價格明顯下降，病人就醫負擔顯著減輕。

二、全面做好基本公共衛生服務項目工作。

基本公共衛生服務項目是今后鄉鎮衛生院的一項重點

工作，為將這項工作落到實處，我院成立了專門的公共衛生服務科，以一名管委會成員為主要負責人、防保、臨床、護理等多科室專業技術人員為成員，具體負責公共衛生服務項目工作。并對全體職工和鄉村醫生進行了公共衛生服務項目相關知識培訓和考核，要求所有醫務人員都要了解和掌握公共衛生服務項目基礎知識，以利于該項工作的深入開展。公共衛生服務科工作人員不定期到各村衛生室進行督導檢查，并制定了具體的量化考核標準定期進行考核，確保公共衛生服務項目各項工作落到實處。

三、穩步推進人事分配制度改革。

嚴格按照上級要求，核定人員編制，認真做好崗位設置管理工作，合理設置管理、專業技術、工勤三類崗位，全部人員實行競聘上崗，簽訂勞動合同，理順勞動關系，保證醫院和職工雙方的合法權益。實行績效工資制，不以業務收入為指標，而根據各崗位特點，對各科室工作進行細化，制定考核細則。定期對個人工作進行量化考核，將群眾評議結果納入考核范疇，考核結果與個人收入掛鉤，切實提高職工的勞動積極性和服務意識。

四、加強基層醫療衛生服務體系建設。

大力加強人才隊伍建設和基礎設施建設，提高基層醫療衛生服務能力。定期選派業務骨干到上級醫院進修深造，今年共選派2名醫療技術人員到區醫院進修兒科和婦科，現已

回院從事專科診療工作；嚴格執行全員三基訓練制度，要求全院職工和全體鄉村醫生都要定期進行在崗業務培訓，每季度進行考核；鼓勵專業技術人員在職進行學歷深造，現全院30歲以下專業技術人員均取得專科以上學歷；嚴格執業資格管理，醫療、護理等重點崗位必須取得國家執業資格方可獨立開展工作，在崗2年未取得相應執業資格者不再續聘。大力加強基礎設施建設，先后投資數十萬元購進了彩超機、ct機和微量元素分析儀等先進診療設施，輔助檢查水平又上了一個新臺階，帶動整體診療水平有了明顯提高。

當然，在醫改工作推進過程中還存在許多問題和困難，如非在編人員分流安置問題、基本藥物配送不及時等，有待于在以后的工作中進一步解決。

醫改重點工作匯報材料篇二

酒醫改辦[2012]5號

關于印發《2012年酒泉市深化醫藥衛生

體制改革工作要點》的通知

各縣、市（區）醫改辦、各有關部門：

現將《2012年酒泉市深化醫藥衛生體制改革工作要點》印發你們，請遵照執行。

附件：《2012年酒泉市深化醫藥衛生體制改革工作要點》 二〇一二年三月十三日

主題詞：醫藥衛生體制改革 工作要點 抄 報：省醫改辦、省衛生廳、市醫改領導小組 抄 送：各縣市區醫改辦、各有關部門

酒泉市深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室 打印：陳曉榮 校對：陳曉榮 共印70份

2012年酒泉市深化醫藥衛生體制改革工作要點

2012年是我市全面落實醫改任務的關鍵之年。全市醫改工作要在鞏固2011年成果的基礎上，以科學發展觀為指導，繼續深化改革，以加大投入、取消縣級醫院藥品加成為重點，以解決醫藥分開為主線，不斷探索公立醫院改革的有效路徑，按照“315”工作模式，全力推進縣級醫院改革，重點做好以下九個方面的工作。

一、取消縣級醫院（中蒙醫院）藥品加成。著力構建“三大機制”，體現“一個特色”，實現“五個目標”。

構建“三大機制”。第一，探索監管機制。各縣市區相關部門要形成合力，齊抓共管，全面探索公立醫院的監管機制。一要管用藥目錄，提高報銷比例，減輕患者負擔。縣級公立醫院非目錄藥品使用率控制在費用總額的5%以內，且必須由院長把關審核，三級醫院非目錄藥品使用率控制在費用總額的10%以內，且必須由院長或分管副院長把關審核。二要管濫用抗生素和激素，促進合理用藥，杜絕開單提成，縣級以上醫院今年4月1日前必須在院內his系統上同時加載抗生素分級管理程序和防統方軟件，用科技手段杜絕醫生濫用抗生素和開單提成。三要管設備檢查，提高檢查陽性率。推

1 行縣級以上醫院檢查結果互認。四要管大處方，減輕患者負擔，所有醫療機構門診處方均不得超過3天劑量。五要管中層干部選用機制，廢除中層干部委任制，建立公開、公平、公正、任人唯賢的競爭上崗機制，財務、藥劑、設備、醫保、審計等重要崗位要定期輪崗（一般情況下，3年輪崗一次），分管領導也應定期調整分工，一把手院長不直接分管重要崗位。發改（物價）部門要搞好綜合協調，做好價格監管工作；衛生部門要做好公立醫院內部運行的監管和改革，落實好院務公開各項制度。按照衛生部、衛生廳關于院務公開的有關要求，以患者住院費用一日清單為重點，在門診大廳、臨床科室逐項逐條公開醫療服務項目、藥品和醫用耗材價格等各種收費項目，方便患者查詢，主動接受社會監督。公開醫療機構和醫生開具處方的藥品自費比例、目錄外藥品使用情況、藥品收入占業務總收入比例、平均住院和門診費用、單病種和單項檢查費用、大型醫療設備檢查陽性率等，主動接受患者監督，提高患者醫藥費用報銷比例和實際補償比例；人力資源和勞動保障部門要加快健全全民醫保體系，鞏固擴大基本醫保覆蓋面，重點做好農民工、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員，以及關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保工作；財政部門要及早研究公立醫院改革中財政投入的額度及分年落實措施；食藥部門要做好藥品流通環節的質量監管工作；審計部門要做好新農合資金、醫保資金和各

2 種收費的審計工作；其他相關部門要根據自身職責，主動承擔任務，支持和配合公立醫院改革。第二，完善補償機制。按照《酒泉市人民政府辦公室關于在全市縣級公立醫院（中蒙醫院）實施藥物零差率銷售的通知》（酒政辦發[2011]273號）要求，在前三年建立國家基本藥物制度的基礎上，擴大藥物零差率銷售的實施范圍，全市縣級公立醫院、衛生及計生系統事業單位下設的醫療衛生機構（含門診部、所、室）和各級各類學校的校醫室全面落實全部藥物、醫用耗材和植入性材料零差率銷售政策。市人民醫院繼續實行基本藥物、醫用耗材和植入性材料零差率銷售。要按照“分期算賬、分年落實”的辦法，年內算清和落實縣級醫院（中蒙醫院）藥品零差率后的實際補償額。今后，按照國務院和省上要求，逐年測算和補償各醫院離退休人員經費、設備購置、房屋修繕、承擔公共衛生任務、重點學科建設、人才培養等經費。加快醫療保障體系建設，制定區域衛生規劃，完善醫療機構分級分工制度。第三，構建服務機制。推廣優質護理、賓館式護理、中醫護理經驗，市人民醫院所有病房、縣級醫院50%的病房實施優質護理示范工程。實施好醫師多點執業試點工作。繼續推行和鞏固治理濫用抗生素的成功經驗，加大獎懲力度，實行醫院月通報，衛生行政部門季通報制度，包括全面落實衛生部醫療質量13項核心制度和省衛生廳醫療機構管理22項制度，防范過度診療。實施單病種付費，控制醫療服

3 務費用。落實醫務人員“四排隊”、醫療機構“八排隊”制度、醫療機構及醫務人員不良執業行為記分管理制度、處方點評獎罰制度等并公開公示。

突出“中醫藥特色”。堅持中西醫并重的發展方向，突出中醫藥“三個一流”，建好建強綜合醫院中醫科或中醫館，按照省上要求，實行中西醫并重的綜合臨床路徑標準化治療模式。建立中醫師每周到西醫科查房2次制度，考核西醫科中藥消耗量、中醫診療人次等，綜合醫院中醫參與治療率達到80%以上，重癥搶救中醫參與率達到90%以上，開展“西學中”活動，推廣中醫適宜技術。以醫院等級評審為契機，在中醫藥特色服務能力建設上求突破。依托酒泉特色農業優勢，夯實中醫藥工作基礎，積極配合林業、農牧部門，以玉門市、瓜州縣為基地，建設甘草、枸杞“雙十”萬畝種植基地。打造中醫養生產業，建設敦煌博物館中醫學分館和敦煌中醫生態園。完成酒泉市中醫院、玉門市中醫院和金塔中醫院的等級評審工作。開展中醫啟蒙教育活動。在醫療衛生機構和社會公共場所廣泛開展中醫藥知識普及活動，全方位多角度營造酒泉特色中醫中藥文化氛圍。各縣市區都要積極開展省級中醫藥工作示范市縣和中醫特色鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）、村衛生室創建活動。

實現“五個目標”。群眾就醫費用基本穩定、自費比例

4 下降；服務質量明顯提高、醫德醫風得到好轉；服務流程合理、群眾看病更加方便；醫務人員積極性明顯提高；醫療機構健康可持續發展。

二、推進支付方式改革，全面落實城鄉醫保擴面提標。2012年人均籌資標準不低于290元，個人繳費不低于50元，政策范圍內報銷比平均不低于75%，住院實際補償比平均不低于60%。推進新農合支付制度改革，在全市范圍內落實單病種、總額預付、門診預付、異地結算、即時結報等新農合支付方式改革。門診全部實行按人頭總額預付制，住院按單病種、床單元打包付費，新農合要率先試行。積極探索市級統籌模式。一是加強基金監管。完善住院費用的異地查詢機制，開展自查互查活動；實行院務政務公開，鼓勵醫院出臺檢查費和化驗費的降價措施，降低住院自付費用，控制住院率。確保基金安全、平穩運行。二是完善新農合補償制度。各縣（市、區）衛生局、合管辦要按照擴面提標的原則，及早完善新農合報銷實施方案，讓參合農民切實享受政策實惠。三是鞏固新農合一卡通工作。6月底實現全市鄉、村兩級新農合定點醫療機構一卡通全覆蓋。四是加快新農合定點醫療機構信息化建設。全市新農合定點醫療機構管理系統與省級新農合管理平臺無縫對接，力爭3月底實現網上傳輸、實時傳輸、網上審核、網上結報等高效管理目標，確保即時結報任務全面落實。五是落實用地產中藥材、中醫適宜技術治療常見病在新

5 農合和城鎮醫保中100%報銷。六是落實農村貧困兒童先心病、白血病等8種重大疾病（已專門發文）報銷工作。在有條件的統籌地區，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、i型糖尿病、甲亢、唇腭裂12類疾病納入重大疾病試點范圍。七是盡快恢復城鎮居民醫保門診報銷制度。城鎮居民參保率鞏固在99%以上。

三、

四、鞏固和完善基層醫療機構運行機制。一要繼續鞏固和完善“四個全覆蓋”和藥物“零”差率成果；二要不斷完

6 善績效雙考核、雙掛鉤，調動醫務人員積極性；三要依托八冊七卡一檔，做實做好基本公共衛生和重大公共衛生項目，全面提高服務質量和水平，把公共衛生服務做精做細，做出特色和亮點。

五、努力推進衛生人才工程建設。一是落實好兩大人才工程，把2011年全市衛生人才大會出臺的醫技人才“12456”工程和護理人才“19535”工程任務層層分解到各縣市區和市直醫療衛生單位，各縣市區、市直各醫療衛生單位要按照各自的任務目標，盯住具體人、時間、進度抓好落實，引進和培養并重，立足于培養使用。二是做好在職人員繼續醫學教育工作，采取激勵措施，鼓勵市縣兩級醫院積極派員赴國內外名院進修，支持鄉村兩級醫務人員赴市縣醫院進修，落實村醫每周到鄉鎮衛生院工作一天或每月工作一周，加強全科醫師培養和住院醫師規范化培訓，今年全科醫生轉崗培訓不少于25人（肅州區7人、金塔4人、敦煌4人、玉門5人、瓜州5人）。創新人才管理機制，加大人才培養經費投入?？h級以上醫院（中蒙醫院）科主任、護士長全部實行競聘上崗，為構建法人治理結構奠定基礎，變身份管理為崗位管理，落實績效考核，改革分配方式，做到兩個傾斜，即向技術高密度人才傾斜，向臨床一線和醫技關鍵崗位傾斜，市醫院人才發展基金應不少于年業務收入的1.5%，縣級醫院人才發展基金應不少于年業務收入的2%。三是層層開展崗位練兵和技

7 術比武，加大縣級醫院和鄉鎮衛生院的崗位練兵和技術比武。四是開展市級醫學中心和市級重點專科建設，制定市級重點?？乒芾碓u審辦法，開展市級重點專科評審工作，評審一批市級重點?？?，發揮重點?？戚椛鋷幼饔?。五是繼續選派111名醫務人員做好衛生支農工作，加強支農隊員管理考核，充分發揮好支農隊員作用，切實提高提升支農水平。

六、全面完成年度項目建設任務。抓好在建項目，跟蹤落實好儲備項目。金塔中醫院、玉門市醫院、瓜州縣醫院、肅北蒙醫院、阿克塞縣醫院、肅州區新城區社區服務中心年內必須完成建設任務并投入使用；投資1160萬元的7個縣級監督機構業務用房、投資5080萬元的酒泉市全科醫生培訓基地、酒泉市醫院精神病防治?？萍笆屑壥笠邞蔽镔Y庫等項目要抓緊進度，爭取年內全部開工；加強與省衛生廳和省發改委的匯報銜接，爭取中央預算資金對縣級醫院和鄉鎮衛生院標準化建設的二期投資，逐步完善社區衛生服務機構和村衛生室的基礎設施。加快肅北、阿克塞、玉門鼠防實驗室建設項目進度，做好酒泉市醫院住院綜合樓和兒科病區項目用地規劃的協調工作，力爭全年開工項目資金額度不少于1億元。

七、加強醫改宣傳工作。上半年，要圍繞國家和省上的要求，結合我市實際，運用網絡媒體、廣播電視、報紙、信

8 息簡報、標語、宣傳冊、宣傳牌、宣傳欄、板報、電視短片和醫改圖片展等多種宣傳形式，全方位、多角度開展醫改宣傳工作。主要宣傳省上和市上三年來出臺的各項醫改政策，五項重點工作進展情況及我市在中醫藥、人才隊伍、醫療機構管理等方面的改革工作，科學解讀相關政策，提高人民群眾對醫改工作的知曉率，合理引導群眾預期；加大對基層醫療機構醫改工作前后的對比分析，充分展示三年醫改成果，進一步增強群眾對醫改工作的信心，提升社會各界對醫改的支持率，努力營造全社會關心和支持醫改工作的良好氛圍；宣傳醫改典型經驗和先進事跡，進一步增強醫務人員參與醫改的積極性、自覺性，激發醫改的創造性與活力。

八、規范醫改信息和數據報送工作。醫改工作信息和數據是國家及時掌握監測醫改工作進展，統籌推進醫改工作的重要決策依據。為了規范醫改數據報送工作，各縣市區要嚴格按照省醫改辦印發的《甘肅省醫改領導小組辦公室關于進一步加強完善醫改信息報送制度的通知》（甘醫改辦[2011]13號）、《省衛生廳關于進一步加強醫改數據報送管理和明確職責分工的通知》（甘衛人函?201 1?510號）和《省衛生廳關于加強醫改監測工作的通知》（甘衛醫改便函20114號）要求，確定1-2名專職數據統計信息員，專項負責各種數據的統計工作。各種數據上報前，各縣市區必須經過有關股室人員會審，領導審查批準簽字留底備查，確認無誤并與市衛生局、9 醫改辦會審后再上報，要實行責任倒查制度，誰出錯誰負責，再次出現數據錯誤被通報的一律加重責任書考核時的扣分權重。確保全市每月、每季度和全年各種渠道上報的數據完整、詳實、可靠。

九、加強醫改監督檢查，全面落實各項任務。轉變機關作風，把醫改與正在開展的“聯村聯戶，為民富民”活動結合起來，與機關作風建設年活動結合起來，與政策落實年活動結合起來，充實人力，加大投入，做到月檢查，月通報，及時發現問題，研究對策，特別是發改（物價）、財政、衛生和人社等部門要緊密配合，加強監督檢查，確保政府投入到位，確保群眾得到醫改實惠，確保醫務人員積極性不斷提升，確保醫院可持續發展。

二〇一二年三月八日