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肝膽固醇高怎么回事 肝內膽固醇的主要去路是篇一
膽固醇是體內最豐富的固醇類化合物，它既作為細胞生物膜的構成成分，又是類固醇類激素、膽汁酸及維生素d的前體物質。因此對于大多數組織來說，保證膽固醇的供給，維持其代謝平衡是十分重要的。膽固醇廣泛存在于全身各組織中，其中約1/4分布在腦及神經組織中，占腦組織總重量的2%左右。肝、腎及腸等內臟以及皮膚、脂肪組織亦含較多的膽固醇，每100g組織中約含200至500mg，以肝為最多，而肌肉較少，腎上腺、卵巢等組織膽固醇含量可高達1%-5%，但總量很少。
人體固醇的'來源靠體內合成及從食物攝取，正常人每天膳食中約含膽固醇300-500mg，主要來自動物內臟、蛋黃、奶油及肉類。植物性食品不含膽固醇，而含植物固醇如β谷固醇、麥角固醇等，它們不易為人體吸收，攝入過多還可抑制膽固醇的吸收。
乙酰coa是膽固醇合成的直接原料，它來自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產物。另外，還需要atp供能和nadph供氫。合成1分子膽固醇需消耗18分子乙酰coa、36分子atp和16分子nadph.
膽固醇合成過程比較復雜，有近30步反應，整個過程可根據為3個階段。
1.3羥-3甲基戊二酸甲酰coa(hmgcoa)的生成
在胞液中，3分子乙酰coa經硫解酶及hmgcoa合成酶催化生成hmgcoa，此過程與酮體生成機制相同。但細胞內定位不同，此過程在胞液中進行，而酮體生成在肝細胞線粒體內進行，因此肝臟細胞中有兩套同功酶分別進行上述反應。
在hmgcoa還原酶(hmgcoareductase)催化下，消耗兩分子nadph+h+生成甲羥戊酸(mva)
此過程是不可逆的，hmg還原酶是膽固醇合成的限速酶。
3.膽固醇的生成
mva先經磷酸化、脫
羧
、脫羥基、再縮合生成含30c的鯊烯
，經內質網環化酶和加氧酶催化生成羊毛脂固醇，后者再經氧化還原等多步反應最后失去了3個c，合成27c的膽固醇。 s("content_relate");【公衛執業助理醫師考點：肝膽固醇來源】相關文章：
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