總結不僅僅是總結成績，更重要的是為了研究經驗，發現做好工作的規律，也可以找出工作失誤的教訓。這些經驗教訓是非常寶貴的，對工作有很好的借鑒與指導作用，在今后工作中可以改進提高，趨利避害，避免失誤。怎樣寫總結才更能起到其作用呢？總結應該怎么寫呢？以下是小編精心整理的總結范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

染廠工藝員工作總結篇一

1、綜合性監測：采取前瞻性監測方法，每月按計劃下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，統計全院病人醫院感染發生率。同時根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫院感染暴發或流行。

2、目標性監測

繼續對我院重點科室、重點人群進行目標性監測，內容包括剖宮產手術醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關血流感染監測、nicu呼吸機相關肺炎監測、nicu血管導管相關血流感染監測。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、細菌耐藥監測

每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。

5、現患率調查

擇期開展一次醫院感染現患率調查，了解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求，及時修訂醫院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。

多渠道開展培訓，提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：

1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類、職業暴露防護等醫院感染管理重點內容；

2、根據國家新出臺的醫院感染相關文件及時安排相應培訓；

3、對新進上崗人員的崗前培訓；

4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛生消毒等。

定期檢查全院醫療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發生醫療廢物的流失現象。

積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫院感染相關的課題研究，并繼續申請新的課題。

染廠工藝員工作總結篇二

冬春季節是呼吸道傳染病的高發季節，也是甲型流感、禽流感防治的關鍵時期，為做好我院今年傳染病防治工作，為了有效的預防和控制傳染病的暴發流行，結合我院實際情況積極做好傳染病工作，制定以下工作計劃：

1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病報告制度》等其相關法規，以及衛生行政部門和疾病預防控制中心制定的有關傳染病防治工作的要求和規定。

2、根據國家有關法規和條例，建立和健全醫院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預防工作計劃，并組織實施。

1、做好傳染病疫情管理和報告工作，有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作。

2、傳染病病例報告：責任報告人在首次發現或診斷法定傳染病人、疑似病人及病原攜帶者時，應立即認真填寫“傳染病報告卡”和“傳染病登記本”，并按規定的時限和程序上報。

3、傳染病信息網絡直報：根據疫情需要，專職疫情報告人員，將各病區、診室的“傳染病報告卡”與臨床科室上報結果和檢驗科、放射科上報結果進行比對后通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。 定期開展傳染病的漏報檢查，進一步加強傳染病報告時限的落實工作,必須做到各負其責,抓好各個環節。

1、利用院內外宣傳欄、發放宣傳資料等方式宣傳傳染病防治知識，門診、病房的宣傳欄定期舉辦傳染病防治知識專欄，根據傳染病特點和季節性普及傳染病防治知識，發放宣傳單，宣傳《傳染病防治法》等，提高人民群眾的防病知識和能力。

2、 計劃全年給醫務人員培訓傳染病知識，以提高全員對傳染病的預防和控制水平，加強傳染病的報告意識。充分發揮醫療機構在提高群眾健康水平方面的作用。

3、加強突發公共衛生事件管理工作，提供及時、科學的防治決策信息，有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全。

4、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制中心搞好疫情調查工作。

醫院感染管理辦

20xx年1月5日

染廠工藝員工作總結篇三

為進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，認真落實《醫療廢物管理條例》和《醫院感染管理辦法》，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規范外科圍手術期預防用藥。

加強感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識；

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等；

3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防護；

根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。

加強醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。

定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。

１、按照二級乙等醫院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。

２、對病區環境保潔工作開展全面考核和監督，制定室內、室外衛生檢查考核表。

３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。

４、定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

染廠工藝員工作總結篇四

一、醫院感染監測：采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作，

二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作：

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行。

染廠工藝員工作總結篇五

根據《2012年長武縣疾病控制工作要點》，結合我轄區實際，為了將今年的傳染病管理工作做好，制定以下工作計劃：

1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關法規，以及衛生行政部門和疾病預防控制機構制定的有關傳染病防治工作的要求和規定。

2、根據國家有關法規和條例，建立和健全醫院疫情管理和報告制度，并組織實施。

1、做好霍亂、非典、人禽流感、流感、流腦、甲型h1n1流感等傳染病及不明原因群體性疾病的監測與調查處理工作，重大疫情處理率達100%。

2、加強疫情管理，充分發揮傳染病網絡直報系統的作用。疫情報告及時率、準確率達100%。堅決杜絕傳染病遲報、漏報和瞞報。定期對轄區疫情信息進行統計匯總，編發疫情分析，及時預警。重點加強個體診所和村衛生室傳染病報告工作。

3、積極開展艾滋病綜合防治工作。轄區預防艾滋病基本知識知曉率達70%以上，農村達到55％以上；成立高危人群干預工作隊，做好艾滋病高危人群的行為干預工作；高危行為人群干預率達到90％以上；加強流動人口的艾滋病監測，做好自愿咨詢檢測和艾滋病篩查工作。

4、認真貫徹落實《陜西省突發公共衛生事件應急預案》，完善各類突發事件和重點傳染病的應急預案及相關的工作制度，完善組織協調機制，做好應急物資儲備。及時、科學、有效地應對重大疫情和突發公共衛生事件的發生。

5、加強對學校傳染病防治工作的指導和對學校校醫等衛生人員的培訓，加強學校傳染病監測和報告工作，指導學校廣泛開展學校健康教育工作。

6、做好瘧疾防控工作。按照《中國消除瘧疾行動計劃（2010———2020）》的要求，認真做好監測工作，針對“三熱”病人開展血檢，加大居民瘧疾防控知識宣傳力度，為我轄區2013年消除瘧疾奠定基礎。

1、抓好傳染病的發現、登記、報告工作。定期開展傳染病的漏報檢查。進一步加強傳染病報告時限的落實工作，必須做到各負其責，抓好各個環節。

2、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態，遲報、漏報的檢查結果，并做出懲罰通告）。

3、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

1、利用宣傳欄、發放宣傳資料等方式宣傳傳染病防治知識，門診、病房的宣傳欄定期舉辦傳染病防治知識專欄，根據傳染病特點和季節性普及傳染病防治知識，發放宣傳小冊子，宣傳《傳染病防治法》等，提高人民群眾的防病知識和能力。

2、計劃全年給醫務人員培訓傳染病知識不少于4次，以提高全員對傳染病的預防和控制水平，加強傳染病的報告意識，加強業務知識學習，不斷提高自身業務素質和管理水平。

染廠工藝員工作總結篇六

20xx年院感辦將按照醫院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫院感染管理工作。

1、充分發揮三級醫院感染管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過強化醫院感染診斷標準培訓，認真落實醫院感染病例報告和監測制度，堅持“早發現、早報告、早控制”原則，杜絕醫院感染暴發事件的發生。

2、落實醫院感染管理會議制度，每季度召開醫院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。

1、持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測，對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、重癥醫學科等的空氣、物體表面、醫務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規監測。

2、持續開展目標性監測工作，包括重癥醫學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監測及外科手術部位切口感染監測。

3、加強醫院感染監測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監測、統計醫院感染發病率，每年開展一次醫院感染現患率調查1次，完成醫院感染資料的統計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。

4、持續開展多重耐藥菌監測通過加強督導，強化各科室病原學監測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發現多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據。

1、醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，提高院感管理水平。

2、制訂醫院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容，對醫院感染管理知識進行測試2次。20xx年計劃每季度編印一期《醫院感染簡訊》，宣傳醫院感染管理，反饋監測信息。通過培訓，使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況，保證洗手與手消毒效果。

積極協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協助檢驗科做好病原學監測工作，每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。

院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓，防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。

染廠工藝員工作總結篇七

新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統一思想，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項任務，我們堅信有各級領導大力支持，一定能使我科做精、做強。內科將嚴格遵守臨床醫療管理制度，加強醫療質量安全管理，領會與貫徹、實施“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”與“優質護理服務”精髓，努力提高科室醫護人員素質，以安全、優質、高效的全層服務，打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿意。

1、人性化管理：醫院管理不能停留在原有管理模式與水平上，首先要轉變觀念，不斷學習管理經驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施 ①新入院病人熱情接待 ②宣教認真仔細 ③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置 ④危重病人立刻處理，溝通到位 ⑤主管醫生，主管護士負責護送危重病人檢查 ⑥醫護人員必須保持病區干凈、明亮適舒 ⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象 ⑧出院時送出病區，反復交代出院注意事項。

加強人文關懷，確保醫療安全，提高病人滿意度。要求醫生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見與要求，將可能發生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫療護理安全意識貫徹始終，把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。

按照醫院管理年活動要求及醫院安排，熟悉核心制度，做到人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

加大科室醫院感染控制力度。嚴格執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念;醫務人員嚴格執行手衛生標準與措施;嚴格職業暴露防范措施及執行職業暴露上報制度。護士長、質控護士等人做好監督工作。

醫院質量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線，重點抓內涵建設。

1、從基本素質抓起，培養良好素質、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質差、愛發脾、工作責任心不強，科室重點監督。

2、抓基層質量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專業診療能力。

3、抓醫療文件書寫，從病歷抓起，以衛生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后及時書寫并簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習，診斷不清1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。

5、加強環節質量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書，上對科室負責，下對自己負責。

科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，認真落實醫療制度與診療規范、知情同意書，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產專人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少與避免一般差錯及誤診糾紛。

隨著社會進步與發展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業前沿性知識很多，因我科醫生欠缺，導致外出學習機會太少，知識更新慢。只有多了解前沿性知識，開展新業務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質參差不齊，專業知識不扎實，故我科醫生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規范醫療行為。我科根據人員需求特制定三基三嚴學習培訓、業務學習、人才培養、教學培訓方面每月至少有一次業務學習。人人掌握心肺復蘇急救技術，氣管插管、呼吸機應用。在學習專業技術的同時以最新、急用、實用知識為主。每季度組織一次專科操作技能的訓練與考核。住院醫師在科室，以老帶新，以床邊教學、個人自學以及查房、業務學習的形式培養獨立工作能力，提高專業知識水平。三基三嚴學習每季度一次。三基：基本理論、基本知識、基本技能。發揚三嚴工作作風。三嚴：嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風。全科室人員一起努力，力爭把內科打造成先進科室。

1、開展胃鏡檢查，完成對高危人群(食管癌、胃癌高發區)的普查。

2、開展血液凈化室，對因相關疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療。

3、開展重癥監護，把危重病人集中起來，在人力、物力與技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。

科室將醫療質量，安全服務，醫德作風，工作業績均拉入考核之中，科室按1、技術職務;2、工作年限;3、工作能力三方面結合制定考核方案;4、獎勤罰懶，a、杜絕無故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發生爭吵，無論對與錯。 c、杜絕差錯，重大差錯后全科討論，開展批評與自我批評。d、減少發生糾紛及投訴數量。e、避免發生醫療事故，加強醫患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務質量，衛生等綜合檢查考評。

科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帳目清楚，定期公布。爭收節支，才有效益。

總之，我科還處于發展壯大期間，離上級醫院的要求還有很大差距。勤奮正直、積極向上、不畏困難的院領導給我們樹立了一個學習的榜樣，也為我們提供了一個有利的發展環境，我們一定不辜負領導對我們的期望，以巨大的熱情與信心投入到工作中去，為我們醫院的發展做出力所能及的貢獻。

染廠工藝員工作總結篇八

我院的傳染病防治工作，要堅持以《傳染病防治法》為依據，以《全國衛生防疫工作規范》為工作指南。不斷強化監督力度，努力提高執法水平及疫情報告質量，更好的進行全鎮傳染病防治工作的開展，為此特制定計劃如下：

1、繼續貫徹執行《傳染病防治法》《實施辦法》及《山東省疫情報告及管理執行規定》認真做好全鎮法定傳染病的收集、整理、統計、分析及報告工作。

2、提高認識，加強對疫情工作的指導，醫院成立了傳染病防治領導小組，對中心衛生所調整專人負責傳染病防治，完善院內的疫情報告系統，對工作馬虎，不負責任的疫情報告人員及時撤換，在全鎮真正建立起一支作風正派、技術過硬，反應迅速的疫情報告隊伍。

3、做好疫情培訓工作，切實提高基層報告人員的業務素質，鎮衛生院疫情報告員對中心衛生所傳染病防治員進行業務培訓及技術指導。

4、強化監管執法力度，不斷提高執法水平，醫院要負責對中心衛生所傳染病防治的檢查，同時開展一次專題漏報檢查，對瞞報，謊報，遲報傳染病疫情造成嚴重后果的單位和個人，經查實，將根據《傳染病防治法》的有關規定，抓幾個典型、下決心要嚴肅處理。

5、做好疫情資料的整理工作，要求醫院、各中心衛生所及時整理各種疫情資料，存盤備案。

6、定期開展傳染病防治工作自查。

**中心衛生院

20xx.1.3

染廠工藝員工作總結篇九

根據《醫院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況，制定20xx年醫院感染防控管理工作計劃。

1、 制定培訓計劃。

2、 培訓范圍：醫務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

3、 培訓內容：醫院感染管理、消毒技術規范、新法律法規和規章等相關知識。

4、 培訓時間：按照人員分類將醫院感染相關知識分別進行培訓，達到在職人員每年6學時、崗前3學時。

5、 除組織培訓外，將以考試為重點，并給予適當獎勵，達到促進學習目的。

6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓。

（一）醫院感染病例監測：全面綜合性監測

1．逐步取消回顧性調查，以前瞻性調查為主，通過醫生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結果、發熱、使用抗菌藥物、介入性操作（如導尿、靜脈置管）、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索，同時到病房檢查病人，調查詢問醫生、護士等，對病人進行跟蹤調查，發現感染病例，得出醫院感染發病率。以往年回顧性調查的監測數據為參考依據，與現得到數據對比分析。

2．目標監測： 繼續開展icu目標監測，每月匯總，及時反饋。

3．通過以上監測及時發現醫院感染病例，避免漏報現象，及時發現爆發流行隱患。

4、匯總項目：每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫院感染病例標本送檢率、陽性率等。

5、 反饋方法：每月給科主任、監控醫生發郵件，利用質控會、網上反饋等。

（二）環境衛生學監測，消毒效果監測：

1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統、高壓滅菌器、內鏡（每季度由科室采樣一次）進行監測，及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦采樣）進行監測；院感辦負責統計匯總分析全部監測結果，并針對發現的問題提出整改要求。

2、 與檢驗科協商，計劃常規或對醫院感染流行病學調查時開展對icu、nicu、手術室等部門空氣、物表細菌分類監測項目。

（三）與醫院感染有關的其它監測：

1、醫院感染易感人群、高危因素、感染部位的監測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰（20xx年11月已經全部改為一次性用物，避免了操作污染）、呼吸機消毒工作進行監督檢查。

2、 加強靜脈置管工作的監督管理，落實靜脈置管管理措施，避免血管相關性感染的發生。

3、 對輸液、輸血引起的發熱反應剩余液體進行監測，對發生的輸液反應進行調查，對發現的可疑情況采取預防措施。

4、加強日常工作的檢查，善于發現各科室使用的危險物品、危險環節，對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監測。

（四）監督臨床藥學制定抗菌藥物監測制度，開展抗菌藥物相關監測，暫由院感辦繼續對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調查和合理性評價，并進行干預，達到規范臨床合理應用抗菌藥物的目的。

（五）由檢驗科細菌室開展耐藥監測，并對監測結果進行匯總分析，指導臨床合理經驗選藥。院感辦強調臨床提高感染標本的送檢率、采集標本的正確率。根據耐藥監測匯總結果社區感染標本送檢率低的現狀，下一步要提高標本采集率，特別是治療用藥病人的采樣率。治療用藥的采樣率進行檢查，

(一) 加強科室醫院感染管理小組工作，要求每月召開一次會議，對科內醫院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論，并有工作、會議記錄，院感辦加強監督檢查。

(二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ，每天查看細菌室監測結果，對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監督檢查。

(三) 推進“手衛生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

(四) 全院各科室內鏡、器械酶洗落實。

(五) 深入開展對一次性醫療用品和消毒產品審核，真正做到先審核后進貨。

(六) 醫療廢物管理：嚴格執行醫療廢物管理制度，加強分類、收集等檢查，督促醫療廢物暫存點的規范建設，加強一次性醫療用品的回收管理，控制非法買賣的監督檢查。

(七) 重點部門管理：加強全院醫院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查，包括門診、急診、病房、醫技、后勤，特別是潔凈手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內鏡、泌尿外科、婦產科門診內鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

(八) 加強傳染病醫院感染管理：加強冬季人禽流感防控工作，定期檢查發熱門診、腸道門診、發熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

(九) 職業暴露防護：加強工作人員職業健康安全教育，加強職業暴露防護的管理及發生職業暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理，與管道局cdc協商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。

(十) 關注醫院新建、改建項目，適時提出有關醫院感染控制的合理化建議。

(十一) 負責醫院感染管理工作咨詢、指導；

檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準，每季度對各科室進行全面檢查，不漏科，不漏項。對發現的問題反復查，對新要求布置的工作連續查。對醫院感染管理情況、監測結果匯總分析，通過質控會、網上等形式向主管院長及相關科室反饋。

染廠工藝員工作總結篇十

為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，并結合我院醫院感染管理工作實際，特制訂醫院感染管理工作計劃如下：

一、加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。

1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應>90%，合格率>80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

二、加強醫院感染的監測、監管

1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。

3、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

三、提高醫院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫院感染于未然。

1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范，并強制管理。

染廠工藝員工作總結篇十一

結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用。

1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。

2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面。

1、病歷監測：控制感染率并減少漏報。

2、環境監測方面；對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測；對使用中的紫外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查：定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

六、對發生的院內感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。