每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的優秀范文，歡迎大家分享閱讀。

安全責任保證書 連帶責任保證書篇一

1、 在工作中做到嚴禁、細致，嚴格遵守并執行風電場規程和生產管理制度，絕不從事違規作業。

2、 一切工作圍繞 “六杜絕、一消滅、一實現、一達標”的 安全生產目標開展工作。

3、 努力做到“四不傷害原則”，即不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，保護他人不被傷害。

4、 工作中嚴格執行“兩票三制”，要求自己必須有高度責任感，有較強的工作責任心，遵守各項規程規范。

5、 在進行事故處理時，人身應該放在第一位的，嚴格按“保人身、保電網、保設備”的原則進行處理。

6、 在工作中發現任何違章作業要及時制止并匯報領導。

7、 努力學習電廠安全規程及其它安全方面的知識，促使自己安全意識的不斷提高。

8、 認真參加班組安全活動和安全培訓，認真學習緊急救護法，能進行現場將搶救；認真學習事故通報，吸取教訓，防止事故。

9、 在從事任何檢修工作前，需認真檢查安全用具，工具不合格絕不使用。工作中按規定穿戴防護用品。

10、 對于進入風機內的工作，嚴格按照風力發電機組安全運行規程執行。

11、 不斷地學習新知識、新技能，在電廠的生產運行中做好自己的本職工作，同時做好相應的輔助性工作。保證整個風電場安全、經濟、穩定運行。

保證人：xxx

xx年xx月xx日

安全責任保證書 連帶責任保證書篇二

鄭州市中小企業信用擔保中心：

茲有--------------------------公司(下稱債務人)，于-----年-----月-----日簽署了《委托擔保承諾書》，承貴中心接受委托為其提供-----------------萬元(大寫)貸款擔保，為維護貴中心的合法權益。本人以個人所有財產及權益，以無限連帶責任的方式向貴中心提供反擔保，并承諾如下：

一、本人同意對《委托擔保承諾書》及今后可能發生的修改、補充條款中債務人的所有債務承擔無限連帶現任;如債務人未按《委托擔保承諾書》中的承諾按期足額還全部債務，導致貴中心損失的，本人保證在收到貴中心索款通知后十五日內無條件將上述款項支付給貴中心。

二、本人用于清償債務人債務的資產和權益，包括但不限于：

1、 本人家庭(或個人)財產清單所列的全部財產。

2、 本人的薪金、勞務報酬、稿酬、特許權使用費、

利息、股息、股權、紅利、財產租賃、財產轉讓等所取得的現金、有價證券等方式的收益以及因商標、專利等專有權所取得的許可使用費及轉讓會員限時特惠最后一天，文檔免下載券特權立即送費等。

3、 本人名下的所有存款、房產、汽車、設備、土地使用權、承包承租經營權等財產和權益。

三、本保證書是不可撤銷的，出現下列情況，無論是否征得本人同意或是否事先通知本人、皆不影響本保證書的法律效力及繼續履行：

1、 本保證書所涉及的任何一方中當事人的身份、地位發生任何變化;

2、 本保證書所涉及的任何一方當事人發生合并、分立、停業、撤銷破產或變更名稱、住所、章程、法定代表人、經營范圍、企業性質或其上級單位的任何指令或與任何單位簽訂任何法律文件等事項企業性質或其上級單位的任何指令或與任何單位簽訂任何法律文件等導致的變化。

四、在任何情況下，在貴中心尚未全部收回擔保代償款項之前，無論本人是否已經向貴中心部分履行了代償責任，必須待貴中心代償款項全部收回之后，才可向債務人行使債權人的權利。

五、貴中心給予債務人和本人的任何寬容、寬限或延緩行使《委托擔保承諾書》及本保證書項下的權利，不視為貴中心對本保證書項下權利、權益的放棄，也不影響本人履行本保證書的各項義務。

六、 本保證書自本人簽字之日起生效，直至貴中心根據《委托擔保承諾書》所提供的擔保債權被全部清償為止。

七、 本保證書一式四份，貴中心與本人各執二份。

承諾人姓名：----------------------

身份證號碼：-------------------------

結婚證編號：----------字，第-------號

住所：------------------------------

郵編：----------------

住所電話：---------------------

手機-------------------------------

安全責任保證書 連帶責任保證書篇三

根據《公安部租賃房屋治安管理規定》，為保證承租人的合法權利，維護社會治安，合法出租房屋，我社區特向各村治保委員會簽定房屋出租戶治安責任保證書，并保證做到：

一、對承租人應逐一查看其合法有效的居民身份證(外來暫住人口需辦理暫住證)和流動人口婚育證明，對無身份證件，或證件與承租人身份不符的,保證不出租房屋。

二、將房屋出租給外來暫住人口居住時，在24小時內帶領承租人到社區派出所申報暫住登記。離開時，辦理注銷手續.經常和暫住人口宣傳有關法律規定，落實治安防范措施,保障暫住人口居住和經營的安全。

三、將房屋租給本社區常駐人口居住時在24小時內帶領承租人到居委會申報。

四、在居委會的領導下，主動參加居委會工作，搞好本戶安全防范工作，一定做到以下幾點：

1、不允許承租人存放易燃、易爆、毒害、腐蝕性等違禁物品。

2、不允許承租人從事偷竊、賭博、收臟、窩臟、制假、販假、賣淫、傳播和販賣反動、淫穢物品等違法活動。

3.不將房屋出租給"邪教組織"或非法團體做為活動據點。

4.、發現有違法犯罪可疑情況，及時向公安機關報告，不隱藏、包庇違法犯罪份子，不參與違法犯罪活動。

安全責任保證書 連帶責任保證書篇四

為加強學生安全管理工作，警鐘長鳴，增強師生安全意識，遏制重大安全事故的發生，確保師生的生命財產安全，根據省市縣文件規定，班主任與學生簽訂安全責任

保證書。

2、不用明火尋找物品，不點燃紙張等可燃物品，不攜帶火機、火柴等易燃易爆物品。宿舍內禁止用蠟燭照明。

3、放學回家不在野外焚燒荒山，秸稈等。

4、住校生不在外留宿。

5、不攀爬院墻，樹木等。

6、不買、不吃三無產品，不吃變質和不熟、有毒食品。

7、不在校園內騎車，不在馬路上騎摩托車等機動車輛。

8、不乘坐無牌、無證、改裝車輛，不乘坐超載車輛。

9、不準冬天上河里溜冰，不準在深水中洗澡、玩耍。

10、在公路上要嚴格遵守交通規則，不在公路上踢球游玩。

11、遠離煙花爆竹，遠離。

12、住校生外出一定要找班主任請假，批準后方可外出，走讀生放學后要及時回家。

13、晚上放學后要關好門窗，關閉電燈，關閉微機電源

14、一旦發生安全事故，要學會自救，并及時向相關人員、部門報告。

以上規定，全體學生、班主任要堅決貫徹執行。因不按規定執行，發生的安全事故，學校將按照上級有關文件要求嚴肅處理。

安全責任保證書 連帶責任保證書篇五

根據《中華人民共和國道路運輸條例》和國務院第344號令《危險化學品安全管理條例》及交通部xx年第9號令《道路危險貨物運輸管理規定》,為確保道路危險貨物運輸安全,運輸單位應承諾并保證做到如下:

一、運輸安全目標

道路危險貨運企業規范化、集約化經營,運輸車輛技術條件全部達標,設施設備完善,從業人員持證上崗,操作流程符合標準,安全生產制度健全,安全管理措施到位,堅決遏制重大、特大事故的發生,確保道路化學危險貨物運輸安全、有序.

二、運輸單位安全條件

1、高度重視安全生產工作,加強對運輸安全生產工作的領導,認真貫徹執行國家安全生產方針、政策,把運輸安全生產納入單位工作計劃.

2、建立與安全生產相適應的安全生產管理機構,并配備專職的安全生產管理人員.建立規范齊全的安全基礎管理臺帳.

3、健全安全生產管理制度:安全生產操作規程、安全生產責任制、安全生產監督檢查制度以及從業人員、車輛、設備安全管理制度、處理緊急突發事件預案;.

4、從事道路危險貨物運輸的單位,應按規定、按時辦理危險貨物運輸承運人責任險和貨物險;按月向其管轄的道路運輸管理部門報送道路危險貨物運輸月統計報表.

5、危險貨物運輸車輛將嚴格按照"車輛資產、勞動關系、經營調度、財務結算"統一管理的標準執行,保證無掛靠車輛經營.

6、所有直接從事道路危險貨物運輸、押運、裝卸、維修作業和業務管理人員都必須經過培訓,并通過本市市級交通主管部門考試合格,取得相應《從業資格證》,其他道路危險貨物運輸從業人員需取得《道路危險貨物運輸操作證》上崗作業.

7、從業人員應符合以下基本要求:了解從事道路危險貨物運輸必備的有關證件;了解危險貨物運輸相關的法規、規章等;了解承運危險貨物的理化特性、防護、應急措施;對不熟悉的危險貨物能主動向托運人或生產廠家、商家索要《安全技術說明書》;熟悉相關崗位的操作規程,經過培訓取得操作證.

8、運輸危險貨物的車輛技術登記評定必須達到一級車況,并符合以下條件:車廂底板平坦完好;鐵質底板裝運易燃、易爆貨物時采取襯墊防護措施;排氣管裝有有效的隔熱和熄滅火星的裝置;電路系統有切斷總電源和隔離電火花的裝置;危險貨物運輸車輛應配備規定的危險貨物運輸標志.

9、配備有與運輸的危險貨物性質相適應的安全防護、環境保護和消防設施設備;

10、運輸劇毒、爆炸、易燃、放射性危險貨物的,應當具備罐式車輛或廂式車輛、專用容器,車輛應當安裝行駛記錄儀或定位系統;

11、罐式專用車輛的罐體應當經質量檢驗部門檢驗合格.運輸爆炸、強腐蝕性危險貨物的罐式專用車輛的罐體容積不得超過20立方米,運輸劇毒危險貨物的罐式專用車輛的罐體容積不得超過10立方米,但罐式集裝箱除外;

12、運輸劇毒、爆炸、強腐蝕性危險貨物的非罐式專用車輛,核定載質量不得超過10噸.

13、各種裝卸機械、工屬具要有足夠的安全系數,裝卸易燃、易爆危險貨物的機械和工屬具,有消除產生火花的設施.

14、運輸單位存放危險貨物的倉庫或場地,符合消防管理的有關規定,配備必要的消防設施;庫場通風良好,清潔干燥,周圍劃定禁區,設置明顯的警告標志;庫場配備專職人員看管.

15、有符合安全規定并與經營范圍、規模相適應的停車場地.具有運輸劇毒、爆炸和i類包裝危險貨物專用車輛的,還應當配備與其他設備、車輛、人員隔離的專用停車區域,并設立明顯的警示標志;

16、危險貨物運輸車輛應當到具備道路危險貨物運輸車輛維修條件的企業進行維修.

17、用于裝卸危險貨物的機械及工、屬具的技術狀況應當符合行業標準《汽車運輸危險貨物規則》(jt617—xx)規定的技術要求.

18、在裝運危險貨物時,要按(jt618—xx)《汽車運輸、裝卸危險貨物作業規程》規定的包裝要求包裝,并嚴格檢查,凡不符合包裝要求的不得裝運.與危險貨物性質或滅火方法相抵觸的貨物嚴禁混裝.

19、高度重視操作安全.裝運爆炸品、易燃物品的車輛、機械及裝過易燃物品而未經消除危險處理的空罐,檢修時不動用明火,不使用易產生火花的工具敲擊;進行危險貨物裝卸操作時,穿戴相應的防護用品,采取相應的人身膚體保護措施;對被劇毒物品、放射性物品和惡臭物品污染的防護用品分別清洗、消毒;定期對裝運放射性同位素的專用運輸車輛、設備、搬運工具、防護用品進行放射性污染程度檢查,當污染量超過規定的允許水平時,不繼續使用.

20、從事危險運輸應按規定使用運單,并在運單上填寫危險貨物品名、規格、件重、件數、包裝方法、起運日期、收發貨人詳細地址及運輸過程中的注意事項.

21、運輸過程中應自覺遵守交通、消防、治安法規等等,嚴格按照規定的操作規程操作,輕裝、輕卸.

22、在運輸危險貨物的過程中,發生燃燒、爆炸、污染、中毒等事故,駕乘人員必須根據承運危險貨物的性質,按規定要求,采取相應的救急措施,防止事態擴大;并應及時向當地道路運政機關和有關部門報告,共同采取措施,消除危害.

23、上述未規定到的安全條件,應符合交通部(jt617—xx)《汽車危險貨物運輸規則》及國家標準gb13392—xx《道路運輸危險貨物車輛標志》等相關法規、規章、文件的有關規定.

24、凡從事道路危險貨物運輸的單位和人員,必須接受道路運政管理機關的監督檢查.

本保證書一式三份,一份單位留存,一份報其隸屬運管機構,一份報市級運管機構.

運輸單位法人代表:(簽字)

運輸單位(蓋章)

二年月日

安全責任保證書 連帶責任保證書篇六

為使小區住戶有一個舒適、安寧的生活環境，維護業主權益，加強對區內施工單位的施工管理，凡在小區內進行施工的施工單位，進入小區施工前必須簽訂本責任保證書，自覺接受小區物業管理人的管理。

1.施工單位入場施工前，須先到物業管理處客戶服務中心辦理《臨時出入證》。

2. 施工人員出入小區時，必須將《臨時出入證》佩戴在左胸前，并主動、自覺的接受物業公司管理人員和安全管理員的隨時檢查。如發現無效（過期）證件，安全管理員有權立即收回，并將此施工人員請出小區，視作無證處理。

3.施工人員《臨時出入證》不得轉借、涂改及有開膠作假現象。一經發現，一律沒收處理，并請出小區。

4.施工單位負責人必須教育施工人員遵紀守法，文明施工。在施工過程中不得有擾亂小區治安的行為，不得騷擾其他住戶，不得影響他人生活或造成他人財產損失，不得在其他住戶門前及公共場所逗留、休息。如有違反或引起其他住戶投訴，由此而引發的一切后果，均由施工單位負責承擔。

5.施工人員攜物出區時必須向門崗安全管理員出示《物資搬運放行條》，并經安全管理員核實無誤后方可放行。

6.施工單位應加強消防工作，施工過程中須按規定配備滅火器材（可自備或向物業管理處租用），安全用電、用氣，切實落實防火措施。

7.嚴格遵守施工時間：

周一至周五 上午 8：30至12：00 下午 14：00至19：00

周六至周日 9：30至12：00 14：00至19：00

節 假 日 9：30至12：00 14：00至19：00

8.不得擅自加班加點，周六、周日及節假日不準進行有噪聲及振動的作業。否則，一經發現暫扣工具，并按違約處理。

9.施工單位在施工過程中必須保證工人的勞動安全，不得有違反勞動安全條例的現象，如出現人員傷亡事故，由施工單位自行負責。

10.對在小區內打架斗毆、酗酒鬧事等流氓擾民行為，由安全管理員強行制止。情節嚴重或有吸毒、販毒及色情等違法行為者，移交公安機關追究法律責任。并責令施工單位停工，人員整頓后方可繼續施工。

裝修施工單位名稱：

裝修施工地點：

裝修施工隊負責人：

年 月 日

北京xx物業管理有限公司管理處

負責人：

安全責任保證書 連帶責任保證書篇七

1、未備案網站和域名不能顯示任何信息和字樣，不能出現重開現象

2、審核中及變更中未備案狀態等均不允許開通

3、備案信息必須真實完善

4、備案主體信息對應證件需復印，無留存，整批轉我公司后，省管理局核查審批

5、接上級部門通報后，終止合同，不予退款，限期遷出

1、無條件關閉網站和停止解析或hold域名

2、封存網站，留存證據移交相關部門查處

3、所有網站及互動式欄目，板塊，均不允許出現涉黃違法連接

1、域名持有者黑名單機制

2、注冊信息完善準確

3、未備案不予解析含跳轉

對于上述規定， 已經閱讀并且接受沈陽仁聯網絡科技有限公司轉發的通知，我公司將配合上述規定進行相關嚴格管理，如違反規定，將接受相關部門的處罰直至承擔法律責任。

客戶簽字：（單位蓋章）

日期： 20xx年xx月xx日

安全責任保證書 連帶責任保證書篇八

安全承諾：本人作為天孚物業管理有限公司天大科技園分公司 (部門名或管理處名)的維修人員，嚴格遵守分公司、管理處的安全管理規定，強化自身安全意識，忠于職守， 嚴格履行本崗位的安全生產職責。為保證安全目標的實現，本人做好 以下工作：

1、保證按時參加安全教育活動，掌握相關的安全技能，嚴格遵 守勞動紀律。

2、執行安全操作規程不違章作業、不違反勞動紀律，抵制違章 指揮，自覺糾正違章行為。

3、嚴禁在崗期間或在崗前飲酒，不準在非指定區域內吸煙或違 反規定在崗上睡覺。工作中有事外出或離崗要請假，自行負責外出期 間的自身安全。

4、提高自身安全意識，上崗前必須按照規定佩帶好相關勞動護 品。從事高空作業、帶電作業或雨雪等惡劣天氣作業要按照相關安全 操作規程做好安全防護工作。

5、進行設備設施維修或從事相關作業過程中如因正當工作需要 對業主生產、生活、工作和學習產生影響的要以提前公示或及時擺放標志牌的形式告知。

6、遵守持證上崗制度，從事電氣電焊、空調制冷、司爐采暖等 相關作業的維修技術人員必須持有相關職業資格證件，并按照國家規 定做好證件的年檢工作。

7、做好負責管理的設備設施日常巡視、維護工作，發現問題及 時處置或報相關部門處理，避免造成設備設施因維修保養不當造成的. 損壞或因此引發的人員傷亡事故。對突發的設備設施故障，安于按要 求進行處置。

本責任書一式兩份，雙方簽字后生效。

負責人： 責任人：

年 月 日 年 月 日

安全生產目標責任保證書

據根《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國消防法》、《建筑施工安全檢查標準》等法規，按照"誰主管""誰負責"的原則和項目管理條例的要求，進一步落實安全生產責任制，實現公司制定的安全生產總目標，特簽訂項目工程的安全生產責任保證書。

1、死亡事故為零，無重大機械事故，無火災、爆炸事故。

2、重傷、急性中毒事故不超過項目職工總人數的0.1%。

3、機械設備完好率95%，垂直設備完好率100%，事故隱患整改率100%。

4、安全生產、文明施工每次考核必須合格，爭創安全文明工地。

5、管理干部、職工按規定安全教育率達100%，特種作業人員（含中小型機械）持證上崗率100%。

6、加強治安管理工作，項目部人員必須是合法公民，嚴格控制違法違紀事件發生。對職工進行交通法規教育，對等責任的交通事故發生率為零。

1、項目經理參加《安全生產法》、《勞動法》、《消防法》、《建筑施工安全檢查標準》和安全法律法規的培訓與考試必須合格。

2、項目部必須重視安全，狠抓安全管理的每個環節，認真貫徹執行有關安全生產的文件和規定，確保全年安全生產總目標的實現。

3、項目部必須建立健全安全生產組織體系及安全規章制度，并認真貫徹執行。按部標jgj59-20xx《標準》要求進行安全生產文明施工。

4、項目部必須加強職工安全教育，確保安全員和所有特種作業人員持有效證件上崗。

5、項目部每月組織兩次安全檢查，查處的隱患，制定落實整改措施，限期整改，定人復查。

6、項目部在建筑經營活動的各個環節中，切實做好"五同時"（計劃、布置、檢查、總結、評比），加大安全生產的投入，安全設施經費專款專用。

7、項目部安全管理必須執行國家的有關規定及總公司，分公司制定的各項制度、安全指標。

8、項目部安全領導組和職能部門要控制好安全生產主要環節和關鍵工程（單項方案的編制與實施，關鍵過程的監督與控制）。全體干部職工在各自的崗位上認真做好安全生產的本職工作。

1、項目安全責任人應認真貫徹、落實有關安全生產的法律、法規、對本項目部的安全管理、職工的安全健康負第一法定領導責任。

2、項目安全責任人結合本項目部實際情況，對安全生產目標層層分解落實，項目部與班組的安全生產責任保證書簽訂率100%。

3、項目安全責任人對落實安全生產目標的管理措施定期檢查，狠抓重大隱患整改和監控措施的落實，對危機人身安全和健康的突出問題責令有關方面限期解決。配合、支持公司安全管理人員履行職能。

4、項目安全責任人繼續抓好建筑施工安全專項治理工作，建立組織，加強領導，抓好施工現場的安全達標和創文明工地活動，針對項目部安全生產的薄弱環節有重點的進行專項治理，杜絕惡性事故發生，實施安全生產工作的長效。

5、項目部安全責任人每半月聽取一次安全生產、勞動保護等綜合情況的匯報，及時研究，采取相應的對策。

安全責任保證書 連帶責任保證書篇九

為進一步提高城鄉居民的生活居住水平，確保建設工程質量，加強質量管理，全面落實建設工程質量責任制度，明確責任，特制定該質量責任書。

建設單位責任和義務 一、建設單位在領取施工許可證或者開工報告前，應當按照國家有關規定辦理工程質量監督手續。

二、建設單位應當將工程發包給具有相應資質等級的單位。 建設單位不得將建設工程肢解發包。

三、建設單位應當依法對工程建設項目的勘察、設計、施工、監理以及與工程建設有關的重要設備、材料等的采購進行招標。

四、建設工程發包單位不得迫使承包方以低于成本的價格競標，不得任意壓縮合理工期。 建設單位不得明示或者暗示設計單位或者施工單位違反工程建設強制性標準，降低建設工程質量。

五、建設單位應當將施工圖設計文件報縣級以上人民政府建設行政主管部門或者其他有關部門審查。施工圖設計文件未經審查批準的，不得使用。

六、按照合同約定，由建設單位采購建筑材料、建筑構配件和設備的，建設單位應當保證建筑材料、建筑構配件和設備符合設計文件和合同要求。 建設單位不得明示或者暗示施工單位使用不合格的建筑材料、建筑構配件和設備。

七、涉及建筑主體和承重結構變動的裝修工程，建設單位應當在施工前委托原設計單位或者具有相應資質等級的設計單位提出設計方案；沒有設計方案的，不得施工。 房屋建筑使用者在裝修過程中，不得擅自變動房屋建筑主體和承重結構。

八、建設單位收到建設工程竣工報告后，應當組織設計、施工、工程監理等有關單位進行竣工驗收。 建設工程竣工驗收應當具備下列條件：

（一）完成建設工程設計和合同約定的各項內容；

（二）有完整的技術檔案和施工管理資料；

（三）有工程使用的主要建筑材料、建筑構配件和設備的進場試驗報告；

（四）有勘察、設計、施工、工程監理等單位分別簽署的質量合格文件；

（五）有施工單位簽署的工程保修書。

建設工程經驗收合格的，方可交付使用。

九、建設單位應當嚴格按照國家有關檔案管理的規定，及時收集、整理建設項目各環節的文件資料，建立、健全建設項目檔案并在建設工程竣工驗收后，及時向建設行政主管部門或者其他有關部門移交建設項目檔案。

十、違反《條例》規定，建設單位有下列行為之一的，責令改正，處20萬元以上50萬元以下的罰款：

（一）迫使承包方以低于成本的價格競標的；

（二）任意壓縮合理工期的；

（三）明示或者暗示設計單位或者施工單位違反工程建設強制性標準，降低工程質量的；

（四）施工圖設計文件未經審查或者審查不合格，擅自施工的；

（五）建設項目必須實行工程監理而未實行工程監理的；

（六）未按照國家規定辦理工程質量監督手續的；

（七）明示或者暗示施工單位使用不合格的建筑材料、建筑構配件和設備的；

（八）未按照國家規定將竣工驗收報告、有關認可文件或者準許使用文件報送備案的。 十一、違反《條例》規定，建設單位有下列行為之一的，責令改正，處工程合同價款2%以上4%以下的罰款；造成損失的，依法承擔賠償責任；

（一）未組織竣工驗收，擅自交付使用的；

（二）驗收不合格，擅自交付使用的；

（三）對不合格的建設工程按照合格工程驗收的

十二、其它違反《條例》規定的，按《條例》有關規定處罰。

十三、本條例所稱肢解發包，是指建設單位將應當由一個承包單位完成的建設工程分解成若干部分發包給不同的承包單位行為。

十四、自覺遵守執行地方建設行政主管部門質量管理的相關規定。

十五、違反上述規定，自愿接受主管部門的相關處理。

特此承諾

建設單位法人代表：

建設單位質量責任人： （公章）

年 月 日