每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會覺得范文很難寫？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

個案觀察記錄表大班篇1

隨著我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“的開展，全院掀起了一股創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱潮，本著一切都是為了病人的服務(wù)宗旨，全院護(hù)理人員都積極的參與其中。我科從開展創(chuàng)優(yōu)活動以來，全科室護(hù)理人員在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極響應(yīng)，朝著“以病人為中心”服務(wù)理念不斷進(jìn)步。正所謂“己所不欲，勿施于人”，從我做起，事事從細(xì)節(jié)做起，我也不能落人后。

以前的我：以前總覺得病人只在病房呆一段時(shí)間就會出院，他們根本不會記得我們護(hù)理人員誰是誰，所以面對病人或者家屬我不會說除了治療以外的事，做完自己的事就離開病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開點(diǎn)無傷大雅的玩笑；以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我不會向病人很詳細(xì)的解釋操作目的，操作中也不會很主動的關(guān)心病人；以前病人液體輸完了來叫我加液體，我會叫他等一等；以前病人來查詢費(fèi)用明細(xì)，我會叫他去找總務(wù)老師……

從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后，現(xiàn)在的我：會積極主動的向病人介紹自己，會微笑的和病人或者家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，用我自己的方式感染他們，讓他們能放松一下心情。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我會很耐心的講解這么做對病人有什么好處，也會關(guān)心病人在我做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)有哪些不舒服，而選擇等他們適應(yīng)了再接著做。病人在費(fèi)用方面有什么不清楚的，如果我不是很忙的話，我會馬上給他查清楚。現(xiàn)在有病人叫液體，我會馬上詢問是輸完了還是液體不通暢，根據(jù)情況給病人解決問題……這些雖然只是小小的改變，但我會繼續(xù)努力爭取為每一位患者帶去更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從我做起，從小事做起，正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。

個案觀察記錄表大班篇2

1.今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2.配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

3.從業(yè)務(wù)技能、管理想法等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年經(jīng)過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);進(jìn)取開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日報(bào)、天津之聲、電視臺等多種媒體的宣傳空間，經(jīng)過健康教育、事跡報(bào)告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度想法及操作考核，合格率達(dá)97.9%.抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。

7.個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號;經(jīng)過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并進(jìn)取總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我異常注重自我的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)努力提高自我的想法認(rèn)識，進(jìn)取參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊(duì)，此刻新廈的黨員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派進(jìn)取向上的朝氣和活力。

護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要創(chuàng)立自我的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證

個案觀察記錄表大班篇3

為了進(jìn)一步提高我院的護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心策劃和部署安排下，最近我院所有護(hù)理工作人員參加學(xué)習(xí)了“醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的新思路”等課題的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。通過將近一周的學(xué)習(xí)，使我受益匪淺。雖然通過幾年的臨床鍛煉，我也知道護(hù)理工作的艱辛，但是在這次的學(xué)習(xí)中，我明白，我們的工作要更加適應(yīng)社會的進(jìn)步，要得到我們服務(wù)對象的肯定，必須要將我們醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量提高一個層次，把我們一貫執(zhí)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念落實(shí)到具體的工作中來。下面我談一點(diǎn)在這次的學(xué)習(xí)中的體會和心得。

首先，我覺得增強(qiáng)服務(wù)的意識是我們提高護(hù)理質(zhì)量的保障。我們要改善服務(wù)態(tài)度，提倡主動服務(wù)，應(yīng)該意識到只有加強(qiáng)服務(wù)，才能滿足病人的健康需求，只有增強(qiáng)服務(wù)才能贏得患者及家屬的信賴，只有增強(qiáng)服務(wù)，才能提高病人的滿意度，同事也只有增強(qiáng)服務(wù)，才能體現(xiàn)自身的價(jià)值和滿足自身需要，因?yàn)橹挥心愕姆?wù)得到社會的贊同和認(rèn)可，你就能在濤濤更迭的人流中立有一席之地。所以，一定要是病人為上帝，真真把病人當(dāng)做上帝或親人來對待，做到關(guān)心、細(xì)心、熱情、周到。但是由于社會的多元化，我們的服務(wù)有時(shí)候不一定得到病人或者家屬的理解和認(rèn)可，但是我們一定的通過自己的言行來影響感動他們，總之，我們不要?dú)怵H，我們的付出相信一定會得到應(yīng)有的回報(bào)。

其次， 我們醫(yī)院各個科室對原有的護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn)。以前，護(hù)士只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，輸液的只負(fù)責(zé)輸液，發(fā)藥的只負(fù)責(zé)發(fā)藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，我病區(qū)采取了護(hù)士分組責(zé)任制護(hù)理的模式，將科室的護(hù)理人員分為兩個工作小組，設(shè)立小組長。不僅細(xì)化了責(zé)任護(hù)士的工作流程，也對護(hù)理工作實(shí)施了逐級管理。這就要求責(zé)任護(hù)士要對自己所負(fù)責(zé)的病人從病情治療到生活護(hù)理方面了如指掌，由每位小組長監(jiān)督組員是否按計(jì)劃執(zhí)行相關(guān)護(hù)理工作，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重癥病人的護(hù)理。實(shí)施分組責(zé)任制后，護(hù)士加強(qiáng)了巡視，注重了病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，給病人全方位的護(hù)理。

再次，隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)科中的新理論、新知識、新技術(shù)、新觀念不斷涌現(xiàn)，一次性的學(xué)校教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高質(zhì)量的臨床護(hù)理要求，因此對在職護(hù)士的知識補(bǔ)充和更新已成為一種必然的趨勢，在實(shí)際工作中要積極發(fā)現(xiàn)自身知識的不足，只有不斷充實(shí)自己，才能適應(yīng)發(fā)展的護(hù)理工作，為病人提供滿意的服務(wù)。

我所工作的急診科有它的特殊性，我們所面對的患者每天都在變，我們總是會遇到種種的困難，但是我不會退縮，不會抱怨，不會有委屈，我始終記得我是一名護(hù)士，我是為病人服務(wù)的。所以，在今后的工作中，為了讓我們面對的困難及誤解少一些，為了能得到社會上更多的人的理解和坑定，提高我們的護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就顯得格外的重要。

個案觀察記錄表大班篇4

今天下午在醫(yī)院一會議室里_護(hù)理學(xué)院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動的講課——作為一名普通的護(hù)士，應(yīng)該怎么開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，感觸頗深。

是的，在這次活動中，我也有過許多的迷茫，護(hù)士的地位、護(hù)士的價(jià)值、護(hù)士的付出與得到不成正比、護(hù)士的滿意等等，這些究竟在哪里能夠得到體現(xiàn)?我們工作時(shí)勤勤懇懇的付出，希望能夠得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，可是為什么那么難?夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?曾經(jīng)我也有過夢想和激情，我也深深地?zé)釔壑@個職業(yè)，但當(dāng)醫(yī)療的發(fā)展不能滿足人民的需求時(shí)，一切都發(fā)生了改變。這有許多方方面面的原因，作為一名護(hù)士，我也在思考，思考我們自己的路應(yīng)該怎么樣走?前段時(shí)間，東院長曾經(jīng)給迷茫的我們指出了一條三專的發(fā)展道路，是的，護(hù)理事業(yè)要發(fā)展，就必須要有自己的特色，護(hù)理事業(yè)要得到社會的尊重，首先我們自己得尊重護(hù)士這個職業(yè)。在急診科工作久了，每天面對形形色色的病人，有時(shí)真的很麻木，每天機(jī)械的重復(fù)著輸液、肌肉注射這些工作，不知道自己的價(jià)值在哪里?如果再被病人無端指責(zé)、醉酒病人無理取鬧的話，覺得委屈，更覺得前途暗淡無光，可是只要一句病人的“謝謝了”便讓所有的陰霾一掃而光。是的，能被病人真誠的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強(qiáng)，而這些簡簡單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的，我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作，能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評估病人的需求，盡可能去滿足病人疾病時(shí)的心理需要，能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中，能夠用心去付出，去理解病人，設(shè)身處地的為病人著想，病人會真誠的謝謝你，因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘模惺艿搅四愕膼郏惺艿搅四銓I(yè)特色的魅力服務(wù)!

有一次在急診科上夜班，一名患兒高熱不退，持續(xù)40度多，家長很著急，一次一次地去找醫(yī)生，吃藥、打針、輸液、物理降溫都用上了，患兒還是高燒不退。患兒家長開始對急診科有意見了，認(rèn)為將小孩送到醫(yī)院來就該讓體溫降下去，關(guān)鍵是家長擔(dān)心患兒高熱驚厥，將心比心，如果你家的小孩也高熱不退，你肯定也會很著急的，在這種情況下，我了解情況，去做患兒家長的思想工作，仔細(xì)地詢問他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧l(fā)現(xiàn)他們給小孩喂藥的劑量不對，應(yīng)該是5ml，喂成了4ml，當(dāng)然量不夠，退熱效果肯定不好，而且患兒喝了還吐了，那更是一點(diǎn)效果都沒有了。

當(dāng)我把這些講給家長聽的時(shí)候，家長馬上就給患兒喂了5ml，可是沒過多久，患兒就又吐了，我在想，患兒為什么會吐，是因?yàn)樗膊〉脑騿?還是因?yàn)槲沟锰绷?亦或是因?yàn)槲兜赖脑?這個藥的味道甜甜的有點(diǎn)澀口)?原來是喂得急再加上患兒不喜歡這種味道，一喝下去就忍受不了全吐了，知道了原因，我采取了另一種方法，首先是做患兒的工作，取得他的配合，再將藥分成五等份，每一等份喝了后馬上喝點(diǎn)水，患兒沒有不適感覺趕快喝剩余量，就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了，而且沒有再吐。

半個小時(shí)后，患兒熱退了，甜甜的睡著了。家長高興極了，言語間我能感受到家長的信任和深深的謝意，那一刻我感覺到了我的價(jià)值，我為患兒解除了病痛，雖然疾病仍然有反復(fù)，但是在那一刻，我和患兒及患兒的家長的心是相通的，我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事，可是就是這些小事讓我覺得我的工作是有價(jià)值的，我只要用心的工作就能得到病人的認(rèn)可，這對我們這時(shí)候迷茫的心靈來說是一劑良藥，這同時(shí)也甘甜了我的心，給了我希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動是什么?是我與病人之間心靈相通的那把鑰匙，用好了這把鑰匙，病人和我感受到的就是燦爛的陽光。

護(hù)士的工作是普通而平凡的，這里沒有鮮花，這里也沒有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動勢在必行，而這項(xiàng)活動的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，也許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認(rèn)可，但是只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙，我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會對我們的認(rèn)可都將會實(shí)現(xiàn)!

個案觀察記錄表大班篇5

實(shí)習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。

影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點(diǎn)的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。

同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。

所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

個案觀察記錄表大班篇6

本人在___衛(wèi)生院工作近兩年，在綜合科擔(dān)任護(hù)理工作，在科室領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心及科室同志的幫忙下，較好的完成了科內(nèi)各項(xiàng)工作任務(wù)，在政治想法、專業(yè)技術(shù)及生活作風(fēng)等方面取得較大的提高，主要有以下幾個方面：

一、政治想法方面。

本人擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的路線、方針、政策、堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持改革開放，努力學(xué)習(xí)和踐行“三個代表”重要想法，在想法、政治及行動上與黨中央高度堅(jiān)持一致;敢于批評和自我批評，能進(jìn)取參加政治學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神。始終以一名醫(yī)生的道德行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自我。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義等不良想法的侵襲，忠于職守，踏實(shí)工作，努力提高自我的想法素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，服務(wù)態(tài)度端正，熱情為傷病員服務(wù)。嚴(yán)于律己，廉潔奉公，實(shí)事求是，不弄虛作假，作風(fēng)正派，能自覺遵紀(jì)守法，認(rèn)真執(zhí)行上級的指示、命令和醫(yī)院的各項(xiàng)

規(guī)章制度

二、專業(yè)水平方面。

對專科護(hù)理方面專業(yè)性不強(qiáng)，對基本護(hù)理知識學(xué)習(xí)較全面，基本功比較扎實(shí)，但實(shí)踐比較少。在護(hù)理操作的過程中，能嚴(yán)格按照三查七對操作常規(guī)進(jìn)行。嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情。全科是一個協(xié)作的團(tuán)隊(duì)，離不開科室之間，同事之間配合。作為一名新同志，

時(shí)刻堅(jiān)持謙虛謹(jǐn)慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。

三、生活作風(fēng)方面。

作為一名護(hù)士，在八小時(shí)之外，嚴(yán)格要求自已，遵守法紀(jì)法規(guī)、員工行為規(guī)范以及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。做不遲到、不早退，努力完成各項(xiàng)工作。兩年來的工作，雖然取得了一些的成績，但離高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求還有必須差距，異常是在實(shí)際操作及臨床診療方面還有待進(jìn)一步提高，我要繼續(xù)按照國家護(hù)理人員從業(yè)規(guī)范，借鑒其他護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，進(jìn)取參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高自身專業(yè)本事水平，將我的護(hù)理事業(yè)更上一個臺階。要能勝任本專業(yè)工作，任重道遠(yuǎn)，本人決心更加刻苦學(xué)習(xí)，努力工作，加強(qiáng)自我的實(shí)際操作本事，想法知識水平，為醫(yī)療保健衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻(xiàn)。

總之，在以后的工作當(dāng)中，我要不斷學(xué)習(xí)，不斷對自我提高要求。在今后的工作中，我將堅(jiān)持自我在過去工作中的優(yōu)點(diǎn)，改掉自我工作中的不良現(xiàn)象，緊密團(tuán)結(jié)在科主任領(lǐng)導(dǎo)的周圍，團(tuán)結(jié)同志，做好自我份內(nèi)的工作，同時(shí)加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作本事學(xué)習(xí)，認(rèn)真完成院上和科室布置的學(xué)習(xí)資料，使自我工作本事和業(yè)務(wù)知識面有很好的提高。