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最新醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)匯報(bào) 醫(yī)院新農(nóng)合個(gè)人總結(jié)(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-08 15:48:41
最新醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)匯報(bào) 醫(yī)院新農(nóng)合個(gè)人總結(jié)(4篇)
時(shí)間:2023-03-08 15:48:41     小編:zdfb

總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。寫總結(jié)的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)匯報(bào) 醫(yī)院新農(nóng)合個(gè)人總結(jié)篇一

一、基本情況:我院作為縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。20xx年全年大病住院人,補(bǔ)償元,門診人,補(bǔ)償共計(jì)補(bǔ)償元。人均補(bǔ)償金額元,補(bǔ)償比例約占住院總費(fèi)用的,藥品費(fèi)用占住院費(fèi)用的比例為,自負(fù)藥品費(fèi)用占藥品費(fèi)用的比例為。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。為認(rèn)真做好此項(xiàng)工作,確保扎實(shí)有效開展,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),由一名副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)主管新農(nóng)合工作,由職能科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室和服務(wù)窗口,抽調(diào)5名人員兼職負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,制定和完善了各項(xiàng)制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。

三、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,年初醫(yī)院組織全院培訓(xùn)學(xué)習(xí)新農(nóng)合的相關(guān)政策、新農(nóng)合知識(shí),并在量化檢查時(shí)提問,職工學(xué)習(xí)熱情高,順利通過各級(jí)新合療督導(dǎo)組的檢查驗(yàn)收。各科室人員在工作中向住院患者認(rèn)真講解患病住院注意事項(xiàng),出院報(bào)免比例如何計(jì)算,大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。

四、加強(qiáng)新農(nóng)合資金管理,做到專款專用。對(duì)撥付的新農(nóng)合資金實(shí)行專戶儲(chǔ)存,專賬管理,專款專用,專人負(fù)責(zé),任何人不得擠占節(jié)流和挪用,保證新農(nóng)合資金的合理使用和及時(shí)到位。新農(nóng)合辦公室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的有關(guān)知識(shí)、法規(guī)和政策,熟練掌握工作流程,補(bǔ)助的方法、比例、和補(bǔ)助范圍,做到“不刁難,不拖延”,對(duì)參合對(duì)象態(tài)度和藹,文明禮貌,熱情服務(wù)。

五、做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時(shí)兌付、出院即報(bào)。新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農(nóng)合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補(bǔ)助時(shí)做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對(duì)照。不定期深入病區(qū)與患者溝通,認(rèn)真聽取患者的意見和建議,向病人詳細(xì)講解新農(nóng)合的有關(guān)知識(shí)和報(bào)銷比例,使新農(nóng)合病人及時(shí)掌握了解農(nóng)合政策,同時(shí)及時(shí)與醫(yī)生溝通交流,掌握新農(nóng)合用藥目錄,指導(dǎo)醫(yī)生合理檢查,合理用藥,不重復(fù)檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農(nóng)合病人負(fù)擔(dān),使病人從中得到實(shí)惠,體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷,并要求醫(yī)療文獻(xiàn)書寫按照上級(jí)規(guī)定準(zhǔn)確、及時(shí),在病人入院24小時(shí)內(nèi)完成入院記錄,做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。

六、加強(qiáng)信息公示制度透明,農(nóng)合辦每月及時(shí)將參合住院病人的姓名、地址、住院費(fèi)用、補(bǔ)償實(shí)例,兌現(xiàn)補(bǔ)助費(fèi)用等情況在專用公示欄公示,使參合農(nóng)民及時(shí)了解情況,掌握這項(xiàng)惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會(huì)各界的監(jiān)督,取信于人民群眾。讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農(nóng)合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的規(guī)章制度,按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)新農(nóng)合任務(wù),并及時(shí)上報(bào)收集的各項(xiàng)新農(nóng)合信息,對(duì)新農(nóng)合門診患者認(rèn)真檢查,堅(jiān)決杜絕漏洞,及時(shí)撥付村級(jí)門診補(bǔ)助。

在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,尤其是自20xx年我院新院區(qū)投入使用、7月1日起落實(shí)新醫(yī)改政策全部藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,降低大型儀器檢查費(fèi)用,各科與北京三甲醫(yī)院全面接軌,聘請(qǐng)知名專家來院應(yīng)診、查房、主刀手術(shù),減輕患者外出就診的負(fù)擔(dān),專科發(fā)展日益顯著,各科全面推行《人本位醫(yī)療》服務(wù)模式,醫(yī)院真正實(shí)現(xiàn)了技術(shù)精、服務(wù)好、環(huán)境美、價(jià)格低,就診患者明顯增多。隨著廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識(shí)的增強(qiáng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。

下一步工作要點(diǎn):

我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院的唯一綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

總之,我院新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過大家的不懈努力,取得了一些成績(jī),但距上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的期望還有一定差距,在今后的工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,及時(shí)了解掌握新農(nóng)合政策,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和監(jiān)管,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境,做到熱情服務(wù),使這項(xiàng)惠民政策深入民心,相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好,使我院新農(nóng)合工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。

醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)匯報(bào) 醫(yī)院新農(nóng)合個(gè)人總結(jié)篇二

自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來,在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照新農(nóng)辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、工作開展情況:

1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì);制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶口冊(cè)三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識(shí),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖;為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。

2)本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。1—5月我院住院病人113人次,門診病人4787人次。截至6月1日住院病人費(fèi)用總額77494、08元,平均住院費(fèi)用685、80元,補(bǔ)償金額總計(jì)42865、46元,人均補(bǔ)償金額379、30元。門診費(fèi)用總額168188、56元,補(bǔ)償金額總計(jì)53479、73元。

3、今年三月份以來,全縣新農(nóng)合補(bǔ)償比例明顯提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。

4、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境;服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理已不斷得到加強(qiáng),隨時(shí)查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

二、下步工作要點(diǎn):

我院是擁有80%報(bào)銷補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),新農(nóng)辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。

醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)匯報(bào) 醫(yī)院新農(nóng)合個(gè)人總結(jié)篇三

自20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下,我院按照縣合管辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、工作開展情況:

1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,具體如下:

1)全體職工向住院患者認(rèn)真講解患病住院注意事項(xiàng),出院報(bào)免比例如何計(jì)算,大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習(xí)新農(nóng)合知識(shí),并進(jìn)行書面考核,職工學(xué)習(xí)熱情高,考核成績(jī)理想,迎接各級(jí)新合療督導(dǎo)組的檢查驗(yàn)收。

2)新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農(nóng)合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,農(nóng)民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識(shí)明顯增強(qiáng),新興農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。

2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。20xx年我院收住新農(nóng)合住院病人1120人。出院補(bǔ)償手續(xù)1118人,補(bǔ)賞金額762703萬元,辦了門診患者補(bǔ)償手續(xù)7772余人次,補(bǔ)償金額總計(jì)189995萬元,極大的緩解了農(nóng)民看病難看病貴的困難。

3、積極與市合辦辦政策相適應(yīng),加大網(wǎng)絡(luò)建設(shè),20xx年全年投資3.5萬元實(shí)施了電子病歷、收費(fèi)系統(tǒng)、合療專網(wǎng)等軟件實(shí)施,很大程度上解化了患者手續(xù),加快了辦事速度與效率。

4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)更大程度,滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內(nèi)科主治醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名、婦科醫(yī)師1名及其他醫(yī)技人員3名、開設(shè)b超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫(yī)院達(dá)成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名,極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。

二、下一步工作要點(diǎn):

我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院之一,新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。

醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)匯報(bào) 醫(yī)院新農(nóng)合個(gè)人總結(jié)篇四

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)民群眾的一項(xiàng)民生工程。20xx年是我縣實(shí)施新農(nóng)合制度的第三年,縣委、縣政府高度重視新農(nóng)合工作,縣政府連續(xù)三年將此列為我縣實(shí)施的多項(xiàng)民生工程之一。因新農(nóng)合是一項(xiàng)艱巨和復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強(qiáng)、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心、支持和精心指導(dǎo)下,在全縣上下的共同努力下,今年以來,我縣新農(nóng)合總體上運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好、民生工程得以落實(shí)。現(xiàn)將近半年來的新農(nóng)合工作情況總結(jié)如下:

一、新農(nóng)合運(yùn)行情況

(一)農(nóng)民參合情況

20xx年全縣共有53、2815萬人參合,參合率達(dá)94、75%。高于全省平均參合率。

(二)基金籌集情況

20xx年度應(yīng)籌集新農(nóng)合基金5328、15萬元,目前已籌集并到帳資金4631、345萬元。其中:農(nóng)民個(gè)人繳納參合金1065、63萬元(含縣民政、財(cái)政部門從醫(yī)療救助資金中統(tǒng)籌解決的55、842萬元,資助了農(nóng)村五保戶、低保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象共2、7921萬人參合),于20xx年2月底全部籌集到位。縣財(cái)政應(yīng)配套資金532、815萬元,于20xx年4月上旬全部到賬;省級(jí)財(cái)政應(yīng)配套補(bǔ)助資金1598、445萬元,20xx年2月底已預(yù)撥1504萬元,尚欠撥94、445萬元;中央財(cái)政應(yīng)配套補(bǔ)助資金2131、26萬元,20xx年5月上旬已預(yù)撥1528、9萬元,尚欠602、36萬元。截至5月底,20xx年度實(shí)際籌集到位新農(nóng)合基金4631、345萬元,基金到位率為87%。

(三)基金使用情況

截至20xx年5月31日,全縣共審核補(bǔ)償結(jié)算18376人次,累計(jì)支付補(bǔ)償金2077、9萬元,其中:大病住院11332人次,住院醫(yī)藥費(fèi)4631、72萬元,住院補(bǔ)償金1901、27萬元;住院分娩846人次,住院分娩定額補(bǔ)償金24、7萬元;慢性病門診補(bǔ)償2656人次,慢性病門診補(bǔ)償金139、98萬元;一般門診補(bǔ)償3542人次,一般門診補(bǔ)償金11、95萬元。住院醫(yī)藥費(fèi)平均實(shí)際補(bǔ)償比為41%。

二、開展的主要工作

(一)加強(qiáng)縣鎮(zhèn)兩級(jí)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(縣合管中心、鎮(zhèn)合管站)的能力建設(shè),并實(shí)行以縣為主、縣鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一體化管理。縣合管中心人員和工作經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。

(二)進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)踐,按照“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余,保障適度;以住院補(bǔ)償為主,兼顧受益面;正確引導(dǎo)參合病人流向,合理利用基層衛(wèi)生資源”的基本原則,針對(duì)縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)際補(bǔ)償較低的問題,經(jīng)縣合管會(huì)研究通過,進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)名義補(bǔ)償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn),以提高縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際補(bǔ)償比。

(三)開展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過廣播、電視、政府網(wǎng)站、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合的意義,有關(guān)補(bǔ)償政策,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí),提高農(nóng)民參合積極性。

(四)組織開展全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息培訓(xùn)班。為實(shí)現(xiàn)全縣新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào),實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無縫對(duì)接,縣合管中心對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期8天的培訓(xùn)勵(lì)志網(wǎng)。培訓(xùn)結(jié)束后分三組對(duì)各鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行了his軟件安裝,現(xiàn)已基本結(jié)束,20xx年7月1日起全縣將啟動(dòng)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)。

(五)加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。我縣實(shí)行了“財(cái)政代收、專戶儲(chǔ)存、農(nóng)行結(jié)算、網(wǎng)上監(jiān)督、衛(wèi)生使用”的封閉運(yùn)行方式,形成了財(cái)政部門、農(nóng)行、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)“五方”互相制約、互相監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制,限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí),縣合管中心統(tǒng)一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補(bǔ)償費(fèi)用嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付、縣合管中心審核、縣財(cái)政部門審查、農(nóng)行辦理結(jié)算的資金劃撥程序運(yùn)行,既方便了農(nóng)民,又確保了基金管理運(yùn)行安全。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、督查和考核,縣合管中心組織縣新農(nóng)合專家督查組成員對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期和不定期督查,并按縣合管中心制定的《和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》,開展年中、年末專項(xiàng)考核工作。

三、存在的主要問題和困難

新農(nóng)合工作已正式運(yùn)行近三年了,但它是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,運(yùn)行中必然會(huì)存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農(nóng)合工作存在的主要問題和困難,表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:

(一)宣傳工作不夠深入、細(xì)致,一些參合農(nóng)民存在期望值過高現(xiàn)象。新農(nóng)合制度實(shí)施過程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入細(xì)致,另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)新政策理解不透徹,再加上農(nóng)民互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),一些參合農(nóng)民存在期望值過高的現(xiàn)象。

(二)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。一是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有完全達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題;二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺,是困擾新農(nóng)合長(zhǎng)期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問題。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低、專業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進(jìn)衛(wèi)生人才,另一方面現(xiàn)有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失,其實(shí)人才進(jìn)不來和流失掉的最根本原因是待遇問題,如何提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農(nóng)合的重要支撐點(diǎn)。

(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠,還只落于形式。目前,縣合管中心人員少(在職在崗8名),信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運(yùn)行,中心業(yè)務(wù)人員只能整天忙于醫(yī)藥費(fèi)的補(bǔ)償結(jié)算,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理還不能真正落到實(shí)處。

(四)簡(jiǎn)單易行、穩(wěn)定長(zhǎng)效的籌資機(jī)制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農(nóng)民個(gè)人籌資方面,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動(dòng)、村收繳”的方式,在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財(cái)力耗費(fèi)大,籌資成本較高,鎮(zhèn)、村負(fù)擔(dān)較重。

四、下半年工作安排

下半年,在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí),著力做好以下幾項(xiàng)工作:

一是著力做好從7月1日開始的全縣新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)對(duì)接運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總,并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。

二是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。

三是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,積極探索建立以單病種定(限)額付費(fèi)為核心的醫(yī)藥費(fèi)用綜合控制體系,采取行政手段、法律手段和經(jīng)濟(jì)手段相結(jié)合的辦法強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

四是積極開展新農(nóng)合藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)準(zhǔn)備工作。在深入開展調(diào)查研究、充分借鑒先進(jìn)試點(diǎn)縣、市(區(qū))成功經(jīng)驗(yàn),廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,制定新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施方案,計(jì)劃從20xx年起,以縣為單位,對(duì)《安徽省新農(nóng)合藥品目錄(20xx年版)范圍內(nèi)的藥品,實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施方案,并以統(tǒng)一價(jià)格向鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室統(tǒng)一配送,切實(shí)降低藥品費(fèi)用,減輕參合患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān),保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥品。

五是督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大門診醫(yī)藥費(fèi)墊付力度。積極采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療小分隊(duì)送醫(yī)送藥上門服務(wù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償金現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷等方式,提高家庭帳戶基金的使用效率,避免家庭帳戶基金無效沉淀。

六是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ),共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。

七是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準(zhǔn)備工作,督促各鎮(zhèn)政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上和保證資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農(nóng)民認(rèn)可的農(nóng)民個(gè)人籌資方式。

八是分別于7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作,以解決參合患者慢性病門診大額醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償問題。

九是積極創(chuàng)造條件,爭(zhēng)取在20xx年取消家庭賬戶,實(shí)行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。

十是做好本年度新農(nóng)合基金決算和下年度預(yù)算,編報(bào)年終各類相關(guān)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

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