系統(tǒng)的收集和分析護(hù)理對象的健康資料，以明確其健康狀況、所存在的健康問題及其可能的原因，確定其護(hù)理需要，進(jìn)而做出護(hù)理診斷的過程，下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于健康評估期末考試題庫及答案的內(nèi)容，希望能對大家有所幫助。
健康評估期末考試題庫及答案
一、名詞解釋(每小題4分，共20分)
1.癥狀
2. 咯血
3. 間停呼吸
4. 腹膜剌激征
5. 焦慮
二、填空題{每小題 1分，共 8分}
1.腎源性水腫的特點是初為晨起時_______________水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。
2. 嘔血提示 胃內(nèi)積血量至少為_______________毫升。
3. 大量服性痰靜置后3層， 多見于_______________、 肺膿腫、 支氣管胸膜瘺。
4. 頸部強(qiáng)直見于腦膜炎、 蛛網(wǎng)膜下腔出血等，為_______________的表現(xiàn)。
5. 語音震顫增強(qiáng)常見于_______________、靠近胸壁的肺內(nèi)大空腔和壓迫性肺不張。
6. 二尖瓣關(guān)閉不全時可聞及_______________雜音。
7. 壓力是指內(nèi)外環(huán)境中 的各種剌激作用于機(jī)體時所產(chǎn)生的_______________反應(yīng)。
8. 正常成人除aVR外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的_______________。
三、單項選擇題{每小題2 分， 共 40分}
1.小兒高熱易發(fā)生( )。
A.昏迷 B. 消瘦
C. 驚厥 D. 失水
2. 慢性疼痛的特點為( )。
A. 常突然發(fā)生
B. 有明確的開始時間
C.持續(xù)時間較短
D. 臨床較難控制
3. 周圍性發(fā)鉗的特點是( )。
A. 發(fā)生在股端、 耳垂與鼻尖
B. 發(fā)結(jié)部位皮膚溫度正常
C.按摩或加溫后不會消失
D.常伴樣狀指
4. 呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點為( )
A.端坐呼吸
B. 三凹征
C. 呼吸深長， 伴鼾音
D.呼氣費力，伴哮鳴音
5. 高位腸梗阻嘔吐的特點是( )。
A. 進(jìn)餐后即刻發(fā)生
B. 嘔吐物可有糞臭味
C. 嘔吐頻繁，且量大
D. 與體位有關(guān)
6. 長期慢性腹瀉最易導(dǎo)致( )。
A. 脫水 B. 貧血
C.代謝性酸中毒 D. 臟周皮膚糜爛
8. Virchow 淋巴結(jié)為何種癌腫轉(zhuǎn)移的標(biāo)志( )
A.肺癌 B. 胃或食管癌
C. 乳腺癌 D. 肝癌
9. II 度扁桃體腫大是指腫大的扁桃體( )
A. 未超出咽腭弓 B. 超出咽腭弓
C. 達(dá)到咽后壁中線 D. 超過咽后壁中線
10. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為( )
A. 扁平胸 B. 桶狀胸
C. 雞胸 D. 漏斗胸
11. 潮式呼吸是由于( )。
A. 肺部大片炎癥所致
B. 顱內(nèi)病變所致
C. 酸中毒所致
D. 情緒激動所致
12. 雙肺聞及干啰音可見于( )。
A.胸腔積液 B.支氣管肺炎
C.氣胸 D. 支氣管哮喘
13. "鐘擺律"或"胎心律"提示( )。
A.竇性心動過速 B. 室性心動過速
C. 心肌嚴(yán)重受損 D. 半月瓣關(guān)閉有力
14. 腹部檢查的順序為( )。
A. 視、觸、叩、聽
B. 視、聽、觸、叩
C.視、叩、聽、觸
D. 視、聽、叩、觸
15. Murphy 征陽性見于( )。
A. 急性肝炎 B. 急性闌尾炎
C. 急性膽囊炎 D. 急性腹膜炎
16. 腸鳴音亢進(jìn)見于( )。
A.急性腸炎 B.機(jī)械性腸梗阻
C. 腹瀉 D.胃腸道大出血
17. 體格檢查時觸診肌肉堅實 ， 作被動運動時阻力增加，為( )
A.肌張力增強(qiáng) B.肌張力減弱
C. 肌力增強(qiáng) D.肌力減弱
18. 自我概念紊亂者通常會表示( )。
A. 我真漂亮 B. 我還不錯
C. 看來我是元望了 D. 我比他人都能干
19. 輕、中度壓力時可產(chǎn)生( )。
A.注意力分散、記憶力下降
B.對事物敏感性增加
C. 感知混亂
D.自我概念偏差
20. 低血何時最具特征性的心電圖改變是( )
A. T 波降低、 平坦或倒置
B. ST 段壓低≥0.5mV
C. u 波增高， 可與 T 波融合呈雙峰狀
D. 陣發(fā)性心動過速
四、簡答題{每小題8 分，共 32 分}
1.簡述咳嗽與咳痰的問診要點。
2. 簡述瞳孔檢查的 內(nèi)容及正常瞳孔的表現(xiàn)。
3. 簡述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。
4. 簡述心房顫動的心電圖特點。
參考答案
一、名詞解釋
1.患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺，或病態(tài)改變等，稱為癥狀。
2. 指喉及喉以下呼吸器官任何部位的出血，經(jīng)口腔排出，包括大量咯血、 血痰或痰中帶血。
3. 規(guī)律呼吸幾次后，突然停止一段時間，叉開始規(guī)律呼吸，周而復(fù)始。
4. 患者腹肌緊張、壓痛和反跳痛并存，稱腹膜剌激征，常見于腹膜炎患者。
5. 人們對環(huán)境中一些即將來臨的、可能會造成危險和災(zāi)禍而難以應(yīng)對的情況產(chǎn)生的一種不愉快的情緒體驗。
二、填空題
1.眼險與顏面部
2.250-300
3. 支氣管擴(kuò)張
4. 腦膜受激惹
5. 肺組織實變
6. 全收縮期
7. 非特異性
8.1/4
三、單項選擇題
1. C 2.D 3.A 4.D 5.C
6.B 7.D 8.B 9.B 10.A
11. B 12. D 13. C 14. D 15. C
16. B 17.A 18. C 19. B 20.C
四、簡答題
1.簡述咳嗽與咳痰的問診要點。
答:
①有無與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。
②咳嗽的性質(zhì)、 持續(xù)時間 、 節(jié)律、 音色及其與體位、 睡眠的關(guān)系。
③ 痰的性質(zhì)、 顏色、 痰量、 氣昧、 粘稠度及與體位的關(guān)系。
④能否有效咳嗽和咳痰。
⑤咳嗽對患者的影響 。
⑥診斷、 治療與護(hù)理經(jīng)過。
2. 簡述幢孔檢查的內(nèi)容及正常睡孔的表現(xiàn)。
檢查瞳孔時注意幢孔的形狀、大小、雙側(cè)是否等大、等圓，對光反射是否存在。正常表現(xiàn)為：瞳孔呈圓形，直徑 2-5 mm.雙側(cè)等大、等圓，受到光線剌激后雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開光源后迅速復(fù)原。
3. 簡述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。
①每個家庭成員都能認(rèn)同和適應(yīng)自己的角色范圍;
②家庭成員對某一角色的期望一致；并符合社會規(guī)范；
③角色期待能滿足家庭成員的心理需要，符合自我發(fā)展的規(guī)律；
④家庭角色有一定的彈性，能適應(yīng)角色的變化。
4. 請闡述心房顫動的心電圖特點 。
心房顫動的心電圖特征:
①P波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動波 ( f波) .頻率350-600 次/ min ;
②心室律絕對不規(guī)則;
③QRS 波群形態(tài)和時限正常。
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